09 Июня
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Боль в животе - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Боль в животе – одна из самых распространенных жалоб пациентов.
Диагностика ее причины может быть затруднена, поскольку в брюшной полости расположено много органов, относящихся к разным системам. Это органы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ): желудок, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, кишечник; мочевыделительной системы: почки, мочеточники, мочевой пузырь; половой системы: яичники. Заболевания каждого из этих органов могут вызывать боли и требуют тщательной диагностики и специфического лечения.
Разновидности болей в животе
Мы расскажем о пяти самых распространенных разновидностях болей в животе.
К ним относятся:
– боли около пупка,
– боли в эпигастральной области (верхней части живота под ребрами);
– боли в правом подреберье,
– боли в области всего живота,
– боли справа ниже пупка.
Перед тем, как познакомиться с каждым из этих болевых синдромов, напомним, о каких характеристиках боли врач обязательно спросит на приеме.
1. Локализация боли (где болит больше всего)
Врач выявляет наибольшую болезненность при несильном надавливании (прощупывании) живота. Процедуру проводят в положении лежа на спине со слегка согнутыми коленями. Так мышцы брюшной стенки расслабляются, и проводить пальпацию > 20
легче.
2. Характер болиБоль может быть нестерпимой, сильной или слабой, постоянной или периодической, ноющей, сжимающей, острой, тупой, распирающей или похожей на тяжесть в
животе.
3. Чем сопровождается больОтдает ли боль куда-либо, усиливается ли при
движении, кашле, сопровождается ли тошнотой, повышением температуры тела, поносом.4. Какова история развития
болиВ связи с чем появилась боль (изменение режима или состава питания, стресс, травма и др.)? Усиливается ли она, или интенсивность остается постоянной? Менялся ли характер
или локализация боли?5. Когда боль проходит
или уменьшаетсяЕсть ли такое положение, в котором боль минимальна? Уменьшается ли боль при соблюдении определенного питания, проходит ли после рвоты или посещения
Возможные причины
туалета и т. д.?
Боли около пупкаСхваткообразные боли около пупка и боли, захватывающие всю центральную часть живота и
сопровождающиеся урчанием, вздутием, запорами или поносами, тошнотой и рвотой,обычно появляются вследствие чрезмерного употребления жареной, копченой, острой и несвежей
пищи.Боли в эпигастральной
областиТупые или острые, распирающие или ноющие боли могут отдавать за грудину по ходу пищевода. Часто сопровождаются тошнотой, отрыжкой, изжогой, чувством переполнения живота (тяжести в животе) после приема пищи. Возникают как на голодный желудок, так и после еды. Причиной появления таких болей обычно становятся пищевые погрешности: постоянное употребление острой, жареной, копченой, излишне жирной пищи, еды всухомятку или
большими порциями.Боль может возникать на фоне стресса, при употребление алкоголя и при инфицировании
хеликобактер пилори (Helicobacter pylori).Боли в правом
подреберьеНа фоне такой боли могут возникать: повышение температуры, тошнота, сухость и горечь во рту, отрыжка, вздутие живота и болезненность при поколачивании ребром ладони по нижним ребрам справа. Боль часто отдает в правую лопатку, ключицу, плечо. Если боль становится нестерпимой, сопровождается рвотой, не приносящей облегчения, бледностью кожных покровов, потливостью, желтушностью кожи и
склер – это печеночная колика.Ее причина – желчный камень, преграждающий путь оттока желчи, перерастяжение и воспаление
желчного пузыря.Боли в области
всего животаБоли очень интенсивные, постоянные, часто опоясывающие, усиливаются в положении
лежа на спине. Сопровождаются рвотой, лихорадкой, изжогой, вздутием живота.Причина таких болей – поражение поджелудочной железы вследствие приема алкоголя, чрезмерного количества жирной
и острой пищи.
Боли справа, ниже пупкаБоли слабые, тупые, изначально могут появиться в эпигастральной области. Через 3-5 часов от
момента появления усиливаются, распространяются в пупок, поясницу, пах. Сопровождаются тошнотой, запором или поносом, повышением температуры тела.Причина – воспаление червеобразного отростка
Заболевания, при которых возникают боли в животе
(аппендикса).
Боли около пупкаМогут быть вызваны либо кишечной коликой, либо пищевым отравлением. Для пищевого отравления характерны головная боль, озноб, ломота в мышцах и повышение температуры тела. Коликам эти симптомы
не присущи.Боли в эпигастральной
областиВозникают при гастрите, язвенной болезни желудка
или 12-перстной кишки, раке желудка.Боли в правом
подреберьеЭто проявление дискинезии желчевыводящих путей или холецистита, который является осложнением желчнокаменной болезни. Также боль в правом подреберье может быть симптомом поражения печени, вызванным неправильным питанием, вредными привычками или
вирусными заболеваниями.Боли в области
всего животаХарактерны для острого
панкреатита.
Боли справа, ниже пупкаВозникают при остром
Диагностика и обследования
аппендиците.
Боли около пупкаДиагноз кишечной колики, как и пищевого отравления, ставится на основании жалоб пациента и
сбора анамнеза.Боли в эпигастральной
области«Золотой стандарт» диагностики таких болей
–эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС).Исследование слизистой оболочки верхнего отдела желудочно-кишечного тракта с возможностью выполнения биопсии или эндоскопического удаления
небольших патологических образований.Причем для установления причины гастрита или язвы во время ЭГДС проводят биопсию, т. е. берут образец слизистой оболочки для последующего исследования. Наличие хеликобактер пилори можно определить с помощью нового теста
– С - уреазный дыхательный тест.
№ 1303HELХеликобактерная инфекцияСинонимы: 13C-Urea Breath test, UBT; 13С-уреазный дыхательный тест, Дыхательный тест с 13С-меченной мочевиной, 13С-УДТ 13С-уреазный дыхательный тест – лабораторный метод диагностики хеликобактериоза, основанный на анализе проб выдыхаемого воздуха. Также используется для
контроля ...До 5 рабочих
днейБоли в правом
подреберьеДля диагностики дискинезии желчевыводящих путей применяют дуоденальное зондирование и внутривенную холецистографию, а для желчнокаменной болезни – УЗИ печени и
желчного пузыря.Ультразвуковое сканирование печени, позволяющее оценить структуру органа, выявить изменения паренхимы (ткани органа) и другие патологические
изменения.Боли в области
всего животаДиагноз острого панкреатита ставится по результатам анализов крови и мочи (повышение активности панкреатических ферментов амилазы и липазы), а также УЗИ, КТ и МРТ
поджелудочной железы.
№ ФерментыСинонимы: Диастаза; Сывороточная амилаза; Альфа-амилаза; Амилаза сыворотки. Alpha-amylase; α-Amylase; Amy; AML; Diastase; 1,4-α-D-glucanohydralase; Serum amylase; Blood amylase. Краткая характеристика определяемого вещества альфа-амилаза Фермент, участвующий в расщеплении
у...До 1 рабочего
дняИсследование, позволяющее оценить состояние и диагностировать патологию
поджелудочной железы.
Боли справа, ниже пупкаСканирование внутренних органов брюшной полости для оценки его функционального состояния и наличия
патологии.
№ Клинический анализ кровиСинонимы: Cоотношение различных форм лейкоцитов в крови; лейкограмма; формула крови; подсчет лейкоцитарной формулы. Leukocyte differential count; Peripheral differential count; Differential WBC count. Краткое описание исследования
«Лейкоцитарная формула (дифференцированный подсчет лейкоцит...До 1 рабочего
Что следует делать при появлении болей
дня
Боли около пупкаБудьте очень осторожны с таким болями, особенно если они сильные и появились
в первый раз!Боли в эпигастральной
областиПри появлении боли в эпигастральной области следует как можно быстрее обратиться к гастроэнтерологу, который назначит ЭГДС. К сожалению, вероятность онкологического заболевания желудка существует даже
в молодом возрасте.Боли в правом
подреберьеЕсли сильные боли в правом подреберье, которые не удается снять домашними средствами, появились впервые, вызывайте скорую помощь. Принять лекарство при возникновении таких болей можно, если вы знаете свой диагноз, и боль вызвана
обострением заболевания.Если же боль стала нестерпимой, и к ней присоединились ранее не возникавшие симптомы (желтуха, рвота, лихорадка и т. д.) – срочно вызывайте бригаду
скорой медицинской помощи.Боли в области
всего животаНемедленно вызвать скорую
помощь.Боли справа ниже
пупкаПри подозрении на острый аппендицит надо срочно вызвать скорую помощь. До приезда бригады больного уложить в
К каким специалистам обращаться?
постель, обеспечить покой.Боли около пупка
– терапевт, гастроэнтеролог, инфекционист, скорая помощь.Боли в эпигастральной
области – гастроэнтеролог.Боли в правом
подреберье – гастроэнтеролог, скорая помощь.Боли в области всего живота и справа ниже пупка
Лечение
– только скорая помощь.
Боли около пупкаЕсли причина таких болей – кишечная колика, то вначале назначают устраняют спазмы гладкой симптомом и сердечных заболеваний. При инфаркте миокарда человек жалуется на сильную резкую боль за грудиной. При стенокардии она возникает за грудиной, может отдавать в правое или левое подреберье, в руку. Она жгучая, интенсивная, давящая. Характерны резкая слабость, потливость, сердцебиение или аритмия. Диагностирует и лечит
заболевания сердца кардиолог. Патологии диафрагмы Диафрагма
– это соединительно-тканная перегородка, которая отделяет грудную клетку от брюшной полости. Воспалительные заболевания диафрагмы проявляется сильной болью в районе ребер с двух сторон
Пневмония Бактериальное воспаление нижний доли правого
легкого сопровождается постоянной болью в правом боку, одышкой, ограничением подвижности грудной клетки на вдохе, кашлем, высокой температурой и общей слабостьюМежреберная невралгия проявляется приступообразными, чаще колющими острыми болями, возникающими периодически в грудной клетке, в том числе
в районе правого подреберья.
При остеохондрозе межпозвонковых дисков грудного и поясничного отделов позвоночника возникают ноющие боли в спине, иррадиируют в бок, в район подреберья.
При появлении боли
в правом боку необходимо обратиться к врачу – гастроэнтерологу или терапевту. Специалист проведет диагностику
и если необходимо, то направит к
более узкому и профильному врачу – нефрологу, пульмонологу, урологу, неврологу. Самолечение или отсутствие лечения опасно развитием осложнений.ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ25 летуспешной работылечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы - 19 лет
Поделитесь этой статьей сейчас
ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
• О заболевании
спазмолитики, которые ослабляют или
мускулатуры внутренних органов, внутримышечно и/или внутривенно. Затем проводят лечение
основного заболевания, вызвавшего колику (колика – не диагноз, а симптом!), вплоть до хирургического
Почему болит правый бок под ребрами
вмешательства, если колика сопровождает непроходимость кишечника. Если причина болей – пищевое отравление, могут назначить внутривенную инфузионную терапию, чтобы возместить потерю жидкости с рвотой или поносом, иногда антибиотики, кишечные антисептики.Боли в эпигастральной областиЕсли причина боли – хеликобактерный гастрит, как основной факторЗаболевания, сопровождающиеся болью в правом подреберье
риска развития рака
желудка, или язвенная болезнь, вызванная Helicobacter pylori, врач-гастроэнтеролог назначает лекарственные
препараты для борьбы
с микроорганизмом.
Боли в правом
подреберьеДля лечения дискинезии
желчевыводящих путей врач
может назначить спазмолитики
и желчегонные средства
(только при отсутствии
камней в желчном
Характерная симптоматика боли справаа
пузыре). Желчнокаменная болезнь служит показанием к удалению желчного пузыря.Боли в области всего животаДля лечения острого панкреатита необходима тщательно подобранная врачом многокомпонентнаятерапия, постоянное наблюдение за пациентом, иногда – в стационаре.
Боли справа, ниже пупкаПри остром аппендиците требуется удаление воспаленного червеобразного отростка – аппендэктомия.ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения
К какому врачу обратиться
заболевания диагностические исследования должен назначать только обратиться за помощью к гастроэнтерологу или терапевту. Врач поможет диагностировать болезнь и направит на консультацию к хирургу или другим необходимым специалистам.Где находится правое подреберье?
Область правого подреберья расположена в районе нижних ребер с правой стороны.Боли у здоровых людей
Боль у здорового • Стоимость услуг• О заболевании• Цены
Боль в правом
боку в районе
подреберья – это симптом многих заболеваний органов брюшной
полости. В районе правого подреберья расположен желчный
Диагностика
пузырь, головка поджелудочной железы, часть двенадцатиперстной, тонкой и ободочной
кишки. Болезни печени, почек тоже проявляются
болезненностью в той
же области. • аболевания поджелудочной железы;
Когда болит в правом подреберье сзади
• язва желудка;• почечная колика;• болезни печени;• онкология органов жкт;• заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей;• воспаление аппендикса;
• заболевания мочеполовой системы;
• заболевания кишечника;• заболевания диафрагмы;• глистные инвазии.
Почечная колика характеризуется резкой болью, при спазмах кишечника – схваткообразный характер, при воспалительных заболеваниях
Боли после еды
кишечника или желчного пузыря – ноющая. При хроническом течении болезни боль обычно длительно не проходит, больной описывает ее как тупую.При травмах печени, почек возникает кровотечение. В такой ситуации отмечается сильное сердцебиение, бледность кожных покровов, головокружение, потеря сознания, озноб, повышенная потливость.При воспалении аппендиксаБоль после нагрузки
боль имеет ноющий характер, начинается чаще внизу живота, практически не купируется обезболивающими препаратами.При остром холецистите болевой симптом беспокоит постоянно, может купироваться на время спазмолитиками, сопровождается повышением температуры тела, тошнотой, слабостью. При появлении описаннойОстрая боль
выше симптоматики необходимо панкреатита – это острая боль опоясывающего характера, сопровождается рвотой, метеоризмом, диареей, снижением аппетита.Тупая боль
Она возникает при хроническом холецистите, желчекаменной болезни, дискинезии. Интенсивная, тупая возникает чаще всего через некоторое время после еды.Тяжесть в правом подреберье
При заболеваниях печени и желчевыводящей системы возникает тяжесть в боку, сопровождается тошнотой, вздутием живота, горечью во рту утром.Заболевания желчного пузыря
Желчекаменная болезньчеловека может появиться из-за физиологических причин.Ситуации:• после переедания;
• в период беременности;
• во время менструации
Заболевания печени
у женщин;• во время занятия спортом, бега.Диагностика:• Осмотр, сбор анамнеза, пальпация.
• Инструментальная диагностика – УЗИ, рентген, КТ, МРТ, гастроскопия, колоноскопия.
• Лабораторная диагностика – общий и биохимический анализы крови, анализ мочи, кала, копрограмма. Если у больного локализация боли сзади правого подреберья, то предположительно это заболевание почек или печени. Врач уролог, нефролог проводит комплексное обследование.Диагностика:• Осмотр, сбор анамнеза, пальпация.• Инструментальная диагностика – УЗИ почек и мочевого пузыря либо печени, рентген, КТ, МРТ.• Лабораторная диагностика включает общий и биохимический
анализ крови, анализы мочи.
При хроническом холецистите
или панкреатите боль и тошнота появляется после еды. При язве желудка она появляется и нарастает сразу после приема жирной, острой, пряной или жареной еды, при приеме алкоголя. Такая боль часто беспокоит спортсменов и достаточно быстро проходит после прекращения физической активности. Может возникнуть из-за приема еды
Заболевания почек
непосредственно перед тренировкой, сладких напитков. Во время физическойнагрузки возрастает кровоток к внутренним органам, повышается внутрибрюшное девление, либо происходит натяжение связок внутренних органов, что может вызывать болезненные ощущения. Основной симптом острого повышается температура тела. Лечение проводит нефролог.
Симптомы – тупая или острая боль в пояснице, зуд при мочеиспускании, изменение цвета мочи, частые позывы, почечная колика, гипертермия.
Заболевания поджелудочной железы
ПанкреатитЗаболевания органов пищеварительной системы
Острый аппендицитЭто острое воспаление червеобразного отростка, характеризуется острой болью в эпигастрии, в области пупка, при пальпации, тошнота, рвота, потеря аппетита, гипертермия. При отсутствии терапии развивается перитонит, некроз, перфорация, гангрена.
Заболевания сердца
Боль в правом боку в районе ребер может быть При желчекаменной болезни образуются камни различного происхождения в желчном пузыре и протоках.ХолециститХолангит ГепатитЭто воспалительное заболевание печени. Гепатиты классифицируются наЗаболевания дыхательной системы
инфекционный (чаще вирусный), токсический, аутоиммунный и ишемический. Проявляется желтухой, слабостью, болью в правом подреберьи.Цирроз печениЭто хроническое заболевание, которое характеризуется поражением печени, заболевание прогрессирует. При циррозе снижается количество функционирующих клеток печени, происходит их замещениена соединительную ткань. Развивается печеночная недостаточность. При циррозе больной жалуется на повышенную утомляемость, потерю аппетита, тошноту, рвоту с кровью, кровь в кале, тупую боль в правой части живота, окрашивание кожных покровов и склер в желтушный оттенок, больной теряет массу, резко худеет, живот увеличивается в размерах за счет
асцита. Возникает печеночная энцефалопатия, в последней стадии - печеночная кома. При вирусном циррозе высок риск развития карциномы печени.Печеночная недостаточностьАбсцесс печени
Заболевания позвоночника и опорно-двигательного аппарата
Заболевание печени инфекционной природы, характеризуется скоплением гноя в тканях печени, увеличением печени. Проникновение бактериальной инфекции происходит через желчные протоки, по воротной вене, по печеночной артерииК какому врачу обращаться
либо при разрыве желчного пузыря, при травмах печени. Возникает повышение температуры до 39-40 С, ноющая боль в правом подреберье, снижение аппетита вплоть до полного отказа от еды, астения, резкое снижение массы тела. ПиелонефритВоспалительное заболевание почекСтоимость услуг
Ф.И.О.*
Телефон *
бактериальной природы. Пиелонефрит делят на
острый и хронический, чаще беспокоит женщин. Симптомы – повышение температуры, тянущая боль в
нижней части спины, отечность, затрудненное мочеиспускание, цвет мочи меняется, может быть с
примесью крови. При остром пиелонефрите
медицинских направлений
ежедневно оказываемых услуг
* Цены, указанные на сайте, носят исключительно информативный характер и могут быть в любое время изменены.
1993-2022 ООО МО «Новая больница»