• Когда виновник – физиология
• Когда вызывать скорую помощь
• Как распознать патологию
• Остеохондроз шейного отдела
• Туннельный синдром
• Гипертоническая болезнь
• Синдром грудного выхода (СГВ)
• Плечевой плексит
• Что делать
• Лечение
Онемение левой руки может быть временным явлением, возникшим в результате пребывания в неудобной позе, или свидетельствовать о развитии ряда заболеваний. Определить, есть ли повод для беспокойства, достаточно просто.
Когда виновник – физиология
Если чувствительность быстро восстанавливается, и через 2-3 минуты от онемения не остается и следа, то наиболее вероятная причина – физиологическая. Это значит, что рука немеет из-за механического сдавливания артерий при выполнении определенных действий.
К физиологическим причинам онемения, не связанным с заболеваниями, относятся:
• многочасовая работа за компьютером или письменным столом;
• ношение одежды с резинками или тугими манжетами на рукавах;
• тяжелый физический труд, включая подъем и переноску тяжестей;
• профессиональная деятельность, где задействованы в основном руки – вязание, вышивание, шитье, упаковка и фасовка товаров и пр.;
• неправильно организованное спальное место. К данному пункту относится слишком мягкий, жесткий, неровный или продавленный матрац, чрезмерно низкая или высокая подушка. В таких условиях человек вынужден принимать неудобные, не физиологичные позы, в которых пережимаются сосуды и нервы;
• долгое нахождение рук выше уровня плеч возможно ночью, во сне, или при выполнении монотонной работы.
Проблема онемевших рук появляется, как правило, утром, после сна. Избавиться от нее можно с помощью гимнастики, массажа или растирания. «Отлежать» руку можно очень сильно, если долго лежать в одной позе, и тем более на руке. В этом случае чувствительность восстанавливается достаточно долго: онемение постепенно переходит в покалывание, и спустя 10-15 минут конечность окончательно приходит в норму.
Когда вызывать скорую помощь
Важно знать, что если онемение сохраняется час и дольше, при этом немеют пальцы, возникает болезненность и неприятные ощущения за грудиной, становится трудно дышать, – необходимо вызвать неотложку. Подобное сочетание симптомов может говорить о сердечном приступе и даже угрожать жизни человека.
Основной признак стенокардии (грудной жабы) – давящая боль в груди слева, которая отдает в левую лопатку, плечо и мизинец. Боль чаще всего весьма интенсивна, и человек буквально застывает в одной позе, прижав руку к груди.
Продолжительность типичного приступа стенокардии – от двух до 10 минут, состояние облегчается в состоянии покоя и после употребления Нитроглицерина.
При приближающемся инфаркте болевой синдром в груди и левой руке намного сильнее, а приступ более длительный – не меньше получаса. Отличительным признаком инфаркта служит стойкая боль, которая не снимается Нитроглицерином и не уменьшается в покое.
Экстренная медицинская помощь может потребоваться и при некоторых других сердечных патологиях, одним из признаков которых является онемение. Однако наиболее часто они сопровождаются выраженными болевыми ощущениями в области груди и левой руки. Иногда боль отдает (иррадиирует) в межлопаточную область и поясницу.
Как распознать патологию
Вопрос «почему немеет левая рука» возникает обычно при регулярном или длительном онемении, возникающем без видимой причины. Провоцировать данный симптом могут сердечно-сосудистые и неврологические заболевания. Однако на первом месте по распространенности находится остеохондроз и межпозвоночные грыжи. Именно на фоне дистрофических процессов в позвоночнике происходит защемление нервных корешков, что и вызывает регулярную потерю чувствительности.
Список патологий, при которых может неметь левая рука:
• туннельный синдром;
• ревматоидный артрит;
• гипертоническая болезнь;
• синдром грудного выхода (СГВ);
• плечевой плексит;
• сахарный диабет;
• атеросклероз сосудов;
• рассеянный склероз (РС);
• боковой амиотрофический склероз (БАС);
• опухоли головного мозга и позвоночника;
• синдром Рейно;
• вегетососудистая дистония, анемия, обусловленная дефицитом витамина В12;
• злоупотребление алкоголем.
Причиной того, что немеет левая рука от локтя до пальцев, могут быть также инфекционные поражения – клещевой энцефалит, боррелиоз, сифилис. Иногда онемение в руке является ранним признаком ишемического инсульта.
Остеохондроз шейного отдела
При остеохондрозе расстройство чувствительности может охватывать разную площадь плечевого пояса и верхней конечности. Онемение способно распространяться как на всю руку от плеча до пальцев, так и затрагивать отдельные зоны – плечо, предплечье, кисть, один или несколько пальцев.
В подавляющем большинстве случаев страдает только одна рука, и не обязательно левая. Сторона поражения зависит от того, какой нерв защемлен: справа или слева. Непосредственной причиной компрессии является смещение позвонков или дисков, которые из-за недостатка питания становятся тоньше.
Онемение всей руки означает деградацию дисков на уровне 3-5 позвонков. Если поражен диск рядом с 6 позвонком, чувствительность пропадает в первых трех пальцах – большом, указательном и среднем. Протрузия и грыжа в районе 7 позвонка проявляется онемением среднего, безымянного пальца и мизинца на левой или правой руке.
Коварство остеохондроза в том, что он способен маскироваться под многие патологии. Этому заболеванию нередко сопутствуют другие характерные симптомы:
• напряженность и скованность в мышцах воротниковой зоны;
• боль, слабость и судороги в верхних конечностях;
• головные боли, головокружения, мелькание мушек перед глазами;
• снижение остроты зрения, периодический шум в ушах;
• боли в груди, учащенное сердцебиение (кардиалгический синдром);
• скачки артериального давления.
Туннельный синдром
Если немеет и покалывает кисть, при этом наибольшая потеря чувствительности ощущается в первых трех пальцах, можно предположить развитие туннельного синдрома. Левая рука подвергается этому заболеванию преимущественно у левшей, так как провоцирующим фактором являются физические нагрузки на доминирующую конечность.
Патология встречается у работников ручного труда – музыкантов, швей, рабочих-строителей. Ряд специалистов считают одной из причин его развития долгую работу на компьютере, хотя подтверждения этой гипотезе до сих пор не нашлось.
При туннельном синдроме уменьшается канал, в котором проходит срединный нерв. Онемение в руке – это ранний симптом, к которому позже добавляется боль стреляющего характера. Примечательно, что болевой синдром беспокоит обычно не постоянно, а только по ночам.
Чувствительность возвращается при встряхивании кисти или опускании руки вниз. Движения конечности помогают также снизить интенсивность боли. Прогрессирование туннельного синдрома приводит к ослаблению мышечной силы, что проявляется трудностями в захвате и удерживании предметов.
ВАЖНО: левая рука болит и немеет в основном у левшей, так как на нее ложится основная нагрузка.
Гипертоническая болезнь
Подъем артериального давления (АД) при гипертонической болезни тоже может быть причиной того, что немеет левая рука. Люди с таким диагнозом по-разному реагируют на повышение показателей: одни не чувствуют его вовсе, а другие плохо переносят даже разницу в 5-10 мм рт. ст.
Синдром грудного выхода (СГВ)
Наиболее типичным симптомом данного синдрома является онемение руки от локтя до кисти, но в отдельных случаях может неметь вся рука. Это происходит из-за сдавления крупных нервных стволов и/или кровеносных сосудов в пространстве между ключицей и первым ребром – верхней апертуре.
Самой распространенной причиной СГВ служит дополнительное шейное ребро, реже его провоцирует неправильное расположение мышц шеи или груди. Клиническая картина может включать онемение в разных частях руки. У одних пациентов болит левая рука полностью, а другие жалуются на отсутствие чувствительности только в двух последних пальцах.
В большинстве случаев поражается только одна рука – правая или левая – поскольку односторонние шейные ребра встречаются гораздо чаще, чем двусторонние. Болеть и неметь конечность может с разной интенсивностью – это зависит от того, какой именно нерв зажат, и насколько сильна компрессия.
Плечевой плексит
Плекситы представляют собой группу заболеваний, при которых повреждаются нервные сплетения. Поражаться могут спинномозговые нервы на уровне поясницы, шеи и плеч. Плечевой плексит – это один из возможных ответов на вопрос «почему болит и немеет левая рука».
Боль – обязательный спутник данного заболевания. Она может носить ноющий, простреливающий, зудящий или ломящий характер и охватывать область ключицы и плеча, а также распространяться на всю руку.
Типичным признаком плексита является усиление болевых ощущений ночью, особенно при движениях в локтевом или плечевом суставе. Чувствительность пропадает, мышцы слабеют и атрофируются, из-за чего становится затруднительным удерживать любые предметы. У человека не получается взять чашку, открыть дверь ключом или застегнуть пуговицы на одежде.
ВАЖНО: поражение нервов плечевого сплетения почти всегда одностороннее, так как причина кроется обычно в травме или врачебных ошибках при проведении медицинских процедур.
Что делать
При частом и длительном расстройстве чувствительности необходимо пройти обследование, чтобы выяснить его причину. Многие заболевания, имеющие такой симптом, проще и быстрее лечить на ранних стадиях.
Если подозрений на патологию нет, или обследование не выявило проблем со здоровьем, необходимо обратить внимание на внешние обстоятельства. В первую очередь – на спальное место, поскольку немеет кисть, предплечье или плечо чаще всего у любителей спать на боку с подложенной под голову рукой.
Отличной профилактикой онемения в руках станет тандем из ортопедического матраца и подушки
Снизить вероятность возникновения онемения помогут профилактические меры:
• сон на ортопедической подушке. Идеально, если и матрац тоже будет ортопедическим;
• умеренная физическая активность – выполнение утренней гимнастики и перерывы на разминку при сидячей работе;
• самомассаж шеи, научиться которому несложно;
• соблюдение оптимального режима труда и отдыха;
• сбалансированное питание без избытка холестеринсодержащих продуктов в рационе;
• регулярный прием контрастного душа для поддержания сосудов в тонусе.
Лечение
Терапевтическая тактика определяется заболеванием, которое вызывает онемение. Ранние стадии шейного хондроза успешно лечатся специальными упражнениями, направленными на укрепление мышц плечевого пояса.
Идеальным видом спорта почти при любых патологиях опорно-двигательного аппарата и, в частности, позвоночника, является плавание. В воде нагрузка на позвоночный столб и суставы снижена, а мышцы работают в полную силу. В результате улучшается кровоснабжение и питание дисков, уменьшается дискомфорт в шее и спине.
При диагностированной грыже часто назначается тракционное вытяжение позвоночника, которое может проводиться в воде или на суше. Курс таких процедур дает длительный эффект за счет увеличения расстояния между позвонками.
С целью улучшения микроциркуляции и ускорения регенерационных процессов применяются физиопроцедуры – электрофорез, магнитная и апмлимпульстерапия. С помощью массажных сеансов снимают мышечные спазмы, которые чаще всего бывают односторонними.
Терапия туннельного синдрома заключается в устранении или коррекции причинного фактора. Если им стала профессиональная деятельность, необходимо сделать перерыв в работе и дать руке отдых.
Поскольку запястный канал может сужаться из-за травмы или на фоне эндокринной болезни, проводится вправление вывихов или коррекция основного заболевания. При необходимости рука временно обездвиживается посредством шины.
ВАЖНО: и межпозвоночные грыжи, и туннельный синдром в отдельных случаях лечатся только хирургически.
Синдром грудного выхода лечится только оперативным путем, в ходе операции удаляются структуры, давящие на нервные стволы. Медикаментозными препаратами можно лишь на время устранить онемение и другие симптомы.
Схема лечения плечевого плексита зависит от вызвавшей его причины, самой распространенной из которых является травма. Поэтому чаще всего лечение начинается с иммобилизации (обездвиживания) плечевого сустава.
Беспричинное онемение как левой, так и правой руки нельзя оставлять без внимания. Если расстройство чувствительности возникает систематически и долго не проходит, нужно обратиться за медицинской помощью. При условии своевременного лечения многие болезни, даже очень серьезные, успешно лечатся, чего нельзя сказать о запущенных формах.