Подготовка к исследованию
Диагностическое исследование проводят только после тщательного очищения кишечника. Отсутствие должной подготовки вызывает снижение результативности и точности ирригоскопии кишечника.
Больные с сахарным диабетом и патологиями щитовидной железы проводят подготовку к ирригоскопии под контролем эндокринолога.
До обследования надо отменить прием лекарственных средств, за исключением жизненно важных. Сообщить врачу о наследственных заболеваниях, аллергии, хронических патологиях.
В день диагностического обследования нельзя есть и пить. Следует принять ветрогонный аппарат по схеме, установленной врачом. При необходимости до процедуры делают очистительную клизму.
На исследование нельзя опаздывать. Взять надо документы, направительный бланк, имеющиеся у больного обследования толстой кишки.
Показания к ирригоскопии
Сделать ирригоскопию надо в следующих ситуациях:
• болевые ощущения в животе неясного происхождения;
• наличие в каловых массах гнойного, кровянистого и слизистого отделяемого;
• неприятные ощущения, боли в заднепроходном отверстии;
• частая тошнота и рвота;
• постоянная изжога;
• дискомфорт по ходу толстого кишечника;
• выраженное газообразование;
• изменения в анализах кала;
• постоянные запоры;
• инородные тела;
• признаки кишечной непроходимости;
• длительная диарея без признаков инфекционного заболевания;
• высокий риск возникновения злокачественных опухолей;
• обнаружение полипов, язвенных поражений, дивертикулов;
• признаки воспалительных процессов;
• случаи рака у близких родственников;
• противопоказания к выполнению колоноскопии;
• предоперационная подготовка;
• выполненная хирургическая операция, например, удаление части кишки;
• контроль назначенной терапии.
Противопоказания
Диагностическое исследование толстой кишки с контрастированием не проводится на любом сроке беременности, при непереносимости контрастного препарата или прошлых эпизодах тяжелой аллергии, декомпенсированных кардиальных патологиях. Ирригоскопия противопоказана при прободении кишечной стенки, вследствие возможного попадания контраста в брюшную полость и развития серьезных осложнений. Процедуру не делают при психических отклонениях, критическом состоянии больного.
Как проходит процедура ирригоскопии?
Обследование выполняют по записи и в специальном кабинете.
Время диагностики от 20 минут до 1 часа.
Зайдя в нужное помещение, пациент первым делом оставляет свои вещи и снимает с себя всю одежду ниже пояса. Специалист проводит краткий инструктаж и отвечает на возникшие вопросы. Больной проходит к кушетке.
Положение пациента в ходе ирригоскопии кишечника – лежа на боку с согнутыми в коленных суставах ногами.
По завершении диагностики больной одевается и выходит в коридор.
Заполнение протокола длится около 20 минут. Когда все готово, врач отдает подробное описание выявленных структур, а также готовые снимки. При необходимости весь процесс переносят на диск или флеш-карту.
После ирригоскопии в течение нескольких дней возможно развитие запора, а кал приобретает светлый оттенок. Эти симптомы считаются вариантом нормы и купируются самостоятельно.
Расшифровка результатов
Расшифровку результатов проводит врач-рентгенолог. Он описывает увиденные структуры и указывает их особенности. Также в протоколе отмечают все найденные патологические изменения.
Оценивая полученную информацию и опираясь на другие диагностические обследования, лечащий врач ставит окончательный диагноз и определяет необходимую лечебную терапию.
Когда назначают
Процедура ирригоскопии помогает определить не только такие показатели, как диаметр, форма и расположение просвета в толстой кишке, состояние кишечника в целом, а так же эластичность стенок кишечника, рельеф слизистой оболочки и прочее.
Врачи не всегда назначают ее, однако при некоторых симптомах это исследование является очень важным. Вам нужно пройти обследование, если у вас наблюдаются:
• частые боли в животе не только при дификации, но и в состоянии покоя;
• хронические диареи или запоры;
• кровь или гной из прямо кишки и т.д.
Доктор предложит Вам пройти обследвоание и в случае, ели заподозрит новообразования или пороки развития в толстой кишке, дивертикулез, полип, язву и т.д.
Кроме того, она показана перед операцией на органы брюшины или малого таза.
Противопоказания
Ирригоскопия не относится к сложным процедурам и имеет незначительные противопоказания, но они все же есть, это:
Особенно аккуратно манипуляции проводятся, если ее делают пациенту, страдающему воспалением кишечника. Обычно в такой ситуации заменяется иным обследованием, например, УЗИ или компьютерной диагностикой.
Как подготовиться к ирригоскопии кишечника
Существенное влияние на точность результатов оказывает правильная подготовка к данной процедуре. Так, не полностью опорожненный кишечник может стать серьезным препятствием при диагностике.
В ночь перед обследованием следует полностью прекратить употребление пищи и жидкости.
Крайне важно рассказать врачу-рентгенологу о приеме любых лекарственных препаратов. За сутки до процедуры следует также прекратить употребление лекарств. Исключение составляет только жизненно важный для организма диабетика инсулин.
Как проводится процедура
Процедура длится не более 30 минут. В начале пациенту вводится в прямую кишку контрастное вещество – барий. В это время врач начинает делать снимки кишечника. Иногда в процессе выясняется, что пациент нуждается в двойном контрастировании. В этом случае кишечник опорожняется и снова заполняется барием, только на этот раз с воздушными массами.
После ирригоскопии требуется интерпретировать полученные результаты, которые могут изучаться от получаса до двух-трех дней. Обычно обследование проводят без наркоза или обезболивания. Процедура может вызывать дискомфорт при заполнении кишки, однако в целом ее можно назвать практически безболезненной.
Осложнения
Процедуру принято считать довольно безопасной. Однако неумелый врач может повредить кишку и выпустить контраст в брюшину, в этом случае потребуется срочная операция. Симптомами неудачной ирригоскопии является температура, диарея, кровь из прямой кишки, головокружения или потеря сознания.
Конечно, такие осложнения крайне редки, однако все таки лучше обращаться к надежным и опытным специалистам, чья квалификация не вызывает опасений.
Где лучше делать ирригоскопию
Кажущаяся легкость и относительно невысокая цена заставляют многих пациентов думать, что эту процедуру можно сделать где угодно. Однако это далеко не так. Это весьма серьезное исследование, результаты которого врач должен грамотно расшифровать. Значительно облегчает диагностику изменений в кишечнике качественное дорогое оборудование от лучших европейских производителей, которое пока есть далеко не во всех медицинских учреждениях.
Цены
Ирригоскопия и ирригография с двойным контрастированием
7 920 )
9 320 )
До 31 мая скидка 15%
Что такое ирригоскопия?
Ирригоскопия тонкого кишечника – это вид рентгенологического исследования, при котором в тело пациента вводится контрастный раствор бария. Использование контраста необходимо, чтобы кишечник был виден на рентгеновском снимке (так как в обычном состоянии он на рентгене не отображается). Бариевый раствор вводят в прямую кишку, после чего делают снимки.
Процедура не инвазивная – не требует разрезов брюшной полости – и не эндоскопическая (в стандартной ситуации для ее проведения в организм человека не вводят никаких датчиков). Она безболезненная и не доставляет дискомфорта пациенту.
Что показывает исследование?
Ирригоскопия используется для осмотра и оценки состояния разных отделов кишечника. Она позволяет определить:
• Состояние, локализацию, диаметр, эластичность и форму толстой кишки
• Качество функционирования отделов кишечника
• Присутствие желудочных патологий
• Наличие непроходимости
• Качественное состояние внутренней оболочки кишечника (наличие полипов, язв, разрывов, рубцов, трещин)
• Имеются ли у пациента новообразования (опухоли) или дивертикулы (выпячивание стенки кишечника)
• Существуют ли патологии взаимодействия между кишкой и прилегающими органами
Этапы проведения ирригографии
Ирригоскопия толстого и тонкого кишечника проходит в два этапа:
• Обзорный рентген-осмотр нижней области брюшной полости
• Обследование с бариевым контрастом
Первый этап используется, чтобы диагностировать наличие хирургических патологий кишечника. В это время пациент лежит на спине.
Затем в организм пациента через прямую кишку вводят раствор бария. После того, как он распространится по кишечнику, делают несколько снимков. Для данного этапа больной принимает такую позу: лежа на левом боку, прижав к животу ноги и убрав руки за спину. После этой процедуры больной опорожняет кишечник, и медики делают еще один снимок.
Если существует подозрение на наличие рака или иной опухоли, то врач может сделать исследование с двойным контрастированием. В таком случае после предыдущего этапа в прямую кишку нагнетают воздух и затем делают еще ряд снимков.
При обследовании детей при помощи ирригоскопии есть несколько нюансов:
• Если необходимо, при исследовании в кишечник могут вставить УЗИ-датчик
• Если процедура назначена маленькому ребенку, то ее будут проводить под наркозом
Показания к проведению ирригографии
Данное исследование назначают в следующих случаях:
• У пациента неспецифический язвенный колит
• Существует подозрение на раковую или иную опухоль
• Вероятность наличия болезни Крона (необратимые изменения кишечника)
• Возможность непроходимости
• Имеется подозрение на нахождение в кишке инородного тела
• Диагностирован туберкулез или болезнь Гришпрунга (врожденная аномалия в развитии органа)
• Есть подозрение на травму или повреждение
Также ирригоскопию толстого и тонкого кишечника назначают при наличии таких симптомов, как:
• Появление кровянистых и слизистых выделений в кале
• Резкое снижение веса по неизвестным причинам
• Перманентные боли в животе, дискомфортные ощущения в области анального отверстия
• Регулярное расстройство стула (запоры, поносы)
Стоит пройти подобный осмотр и в случае снижения уровня гемоглобина, которое произошло по неясным причинам. Его назначают и при невозможности сделать колоноскопию.
Проходить ирригографию в профилактических целях необходимо людям старше пятидесяти лет, в семье которых обнаружена предрасположенность к появлению колоректального рака (кто-либо из родственников страдал данным заболеванием).
Противопоказания
Ирригографию нельзя применять в таких случаях, как:
• У пациента диагностированы сердечно-сосудистые заболевания
• Больной страдает недугом инфекционного характера, сопровождающимся повышенной температурой
• Человек находится в коме
• Женщина беременна
• У пациентки период лактации
• Больной имеет отек или воспаление головного мозга
• Диагностировано обострение язвенного колита
• Аллергия на контрастное вещество
• Проходимость кишечника у обследуемого чрезвычайно нарушена
• Имеются травмы или разрывы стенки кишечника
В последних двух случаях бариевый раствор может попасть в брюшную полость, что повлечет за собой серьезные осложнения в состоянии больного.
Подготовка к обследованию
Ирригоскопия толстого и тонкого кишечника требует несложной подготовки. Но важно помнить, что от ее качества зависит точность результатов исследования, поэтому необходимо неукоснительно соблюдать предписания врача.
Подготовительные процедуры включают в себя два важных этапа:
• Соблюдение правил диеты
• Очищение кишечника перед процедурой
За два-три дня до обследования необходимо начать придерживаться диеты, а именно исключить такие продукты, как:
• Овощи (капуста, морковь, свекла)
• Бобовые (кукуруза, фасоль, горох, чечевица)
• Каши (перловая, овсяная, пшенная)
• Фрукты (яблоки, абрикосы, бананы, апельсины)
• Хлебобулочные изделия
• Молочные продукты
• Сладкое
• Блюда быстрого приготовления
• Жирная и копченая еда
Подобные продукты приводят к излишнему газообразованию и долго перевариваются.
Последний прием пищи должен быть накануне исследования, не позднее 6-ти часов вечера.
Также накануне и утром в день анализа необходимо сделать очищающую клизму или использовать препараты, стимулирующие освобождение кишечника от каловых масс.
Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ
• В сети клиник МЕДСИ процедуру ирригоскопии толстого и тонкого кишечника проводят опытные врачи-колопроктологи, онкологи и хирурги высших квалификационных категорий, кандидаты медицинских наук
• Клинические центры располагают высокотехнологичным современным оборудованием, которое применяет щадящее рентген-излучение, но позволяет сделать точнейшие снимки
• Специалисты помогут правильно подготовиться к процедуре, чтобы обеспечить наиболее качественный результат
• Чтобы записаться на консультацию, не нужно идти в регистратуру, поскольку можно легко записаться по телефону 8 7-800-500