Болит живот справа


• Группа органов пищеварительного тракта

• Заболевания толстого и тонкого кишечника

• Заболевания поджелудочной, желчного пузыря и печени

• Симптомы, которые сопровождают ноющую боль

• Полезные рекомендации

Ноющая боль внизу живота справа — это первый признак поражения органов брюшной полости. Как правило, болезненные ощущения возникают на фоне гинекологических заболеваний, патологий тонкого и толстого кишечника, воспаления аппендикса и почек, но главной причиной является поражение пищеварительной системы и органов ЖКТ.

Группа органов пищеварительного тракта

Пищеварительная система занимается перевариванием пищи.

Это большая и сложная система, которая начинается от ротовой полости и заканчивается выходным анальным отверстием. Группа пищеварительного тракта состоит из 30 органов, но только 13 могут сопровождаться ноющей болью в правом боку.

Это печень, желчный пузырь, желудок, поджелудочная железа, тонкая кишка, общий желчный проток, тонкая кишка, двенадцатиперстная кишка, аппендикс, тонкий кишечник, слепая кишка, поперечная ободочная кишка и прямая кишка.

Как правило, любой сбой в пищеварительной системе приводит к полному расстройству органов, поражая каждый из них по цепочке.

Заболевания толстого и тонкого кишечника

Заболевания толстого и тонкого кишечника могут вызвать боль внизу живота.

Чаще всего ноющая, колющая и тянущая боль возникает на фоне заболеваний тонкого и толстого кишечника. Список заболеваний (от частых, до редких) можно перечислять бесконечно, но вот некоторые из них:

• Болезнь Крона. Хроническое заболевание, которое поражает только желудочно-кишечный тракт, в частности кишечник. Основные симптомы: тянущие болезненные ощущения с правой стороны брюшной полости, диарея, резкое снижение веса, лихорадка и жар, проблемы с дефекацией (боли в анальном отверстии, трещина). На данный момент причина появления заболевания не известна, но существует три фактора, вызывающие патологию Крона: наследственность, иммунологические заболевания и бактерии.

• Опухоль кишечника (рак). Может протекать бессимптомно. Рак и опухоль — это развитие патогенных клеток, которые со временем убивают и заполоняют пространство полезных, тем самым увеличивая область поражения. Остановить рост и развитие таких клеток в кишечном тракте — редкий случай (1 человек на 1.000.000). Появление рака вызывают полипы на стенках кишечника, наследственная предрасположенность, болезнь Крона (хроническая стадия), аденоматоз кишечника и абсцесс.

• Мезаденит — это воспалительный процесс, который поражает лимфатические узлы в брюшной полости, а именно в брыжейке (складка, поддерживающая тонкий кишечник у задней стенки живота). Лимфатические токи и узлы — это фильтр и защитный барьер, которые не допускают попадание инфекции в организм. Лимфатоки «прогоняют» жидкость в теле человека, тем самым захватывая все патогенные микроорганизмы и выводя их через пот и мочеполовую систему. Если происходит сбой, то инфекция начинает быстро распространяться по органам и тканям, вызывая нагноение и воспаление. Мезаденит может протекать бессимптомно, но боль появляется резко. Нередко сопровождается такими осложнениями, как перитонит (воспаление брюшной полости) и кишечной непроходимостью.

• Дивертикулит — аномальная патология, которую в 90% случаев обнаруживают случайно с помощью рентгена. Это патология сопровождается воспалением дивертикула, связанное с задержкой и образованием каловых камней, остатков пищи и развития бактериальных инфекций. Как правило, дивертикулит сопровождается образованием абсцесса и перитонита.

Заболевания поджелудочной, желчного пузыря и печени

Ноющая боль внизу живота справа — симптом заболевания поджелудочной железы.

Ноющая боль внизу живота справа может появляться на фоне патологий других органов брюшной полости.

Например, печени, желчного пузыря и поджелудочной железы. Какие причины могут вызывать болезненные ощущения?

Камни в почках и желчном пузыре. Человек может не знать о наличие камней, пока они находятся в органах. Но как только они выходят через протоки, то сразу же появляются неприятные боли (режущие, ноющие и колющие).

Зачастую боль отдает в правую сторону и сопровождается симптомами, как при аппендиците. Определить наличие камней можно только через рентгеновский аппарат.

• Гепатит А — заболевание, которое появляется на фоне бактерий и инфекций при несоблюдении минимальных гигиенических норм. Бактерии могут находиться в пище, в воде, на любых поверхностях. Как и все виды, гепатит поражает печень.

• Гепатит В — передается через кровь и половым путем. Как правило, посредством близкого контакта. Развивается бессимптомно, поражая и убивая клетки печени.

• Гепатит С — заболевание, которое 100% передается через кровь (зараженные иглы, переливания крови и продуктов).

Воспаление поджелудочной железы. Данная патология не является самостоятельным заболеванием. Воспаление появляется на фоне перитонита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, при патологиях печени и почек, при непроходимости кишечника и заболеваниях желудка.

Аппендицит — это воспалительный процесс, который поражает аппендикс (червеобразный отросток). Аппендикс служит для сбора мелкого мусора, попадающий в организм через пищевод (ногти, волосы).

У некоторых людей аппендикс может не беспокоить на протяжении всей жизни, некоторые же сталкиваются с воспалением еще в школьном возрасте. Как правило, повлиять на развитие аппендицита могут инородные тела (проглоченные), такие как мелкие косточки фруктов и животных, шелуха семечек и другие предметы.

Симптомы, которые сопровождают ноющую боль

При заболеваниях системы пищеварения наблюдается повышенная температура.

При первых тревожных признаках очень важно обратить внимание на симптоматику заболеваний. Это поможет специалистам трезво оценить ваше состояние и назначить при этом грамотное лечение.

• Боль. Ноющая боль внизу живота справа. Она может сопровождаться тянущими, режущими и колющими ощущениями. Отдавать боль может не только в правый бок, но и в ногу, под ребра, в область пупка и поясницу. Например, при аппендиците боль тянущая и ноющая, отдает только в ногу, при этом все ощущения длительные и не прекращающиеся. При дивертикулите болезненные ощущения как появляются, так и проходят внезапно.

• Температура. Поражение органов брюшной полости сопровождается повышенной температурой тела (от 38 до 42 градусов). Может возникнуть жар, озноб и лихорадка. Нередко появляется холодный и липкий пот, а человек находится в бредовом состоянии.

• Слабость. Потеря аппетита, апатия и депрессия, резкое снижение веса, диарея и тошнота приводят к послаблению организма. Также появляется усталость, изменение цвета кожи со здорового на болезненно бледный.

• Боль в мышцах. Ноющая боль провоцирует напряжение мышц ног, рук и живота.

Полезные рекомендации

Боль бывает двух типов: острой и хронической. В любом случае вам нужно обратиться к терапевту на первичный осмотр, который направит вас на обследование к хирургу, гастроэнтерологу, проктологу и урологу.

Обратите внимание, что зачастую боль может возникать на фоне мочекаменной болезни и из-за скопления газов в кишечнике. Если появилась боль, то не рекомендуется употреблять жирную и жареную пищу, а также алкоголь и сигареты, пока не пройдете полное обследование.

Не рекомендуется заниматься самолечением и использовать обезболивающие средства без консультации специалистов. Лучше всего вызвать бригаду скорой помощи. Ноющая боль внизу живота справа — это веский повод обратиться к специалисту.

Любые тревожные признаки, какими бы невесомыми они не казались, могут стать патогенными для вашего организма и привести к необратимым последствиям. Не стоит игнорировать сигналы организма, когда ему действительно нужна медицинская помощь.




Боль в правом боку

Боль в правом боку развивается при поражении органов пищеварения — аппендиците и мезадените, болезни Крона, грыжах и злокачественных новообразованиях. Среди других причин симптома выделяют мочекаменную болезнь, у женщин — патологии внутренних половых органов. Для диагностики заболеваний, проявляющихся болями в боку, проводят ультразвуковые, рентгенологические и эндоскопические исследования. Обязательно назначают стандартный пакет лабораторных анализов крови, кала, мочи. Лечение включает медикаменты (анальгетики, антибиотики, гормоны и цитостатики), оперативные вмешательства.

• Почему болит в правом боку

• Физиологические факторы

• Аппендицит

• Мезаденит

• Сальмонеллез

• Гельминтозы

• Болезнь Крона

• Грыжи

• Опухоли кишечника

• Поражение женских репродуктивных органов

• Мочекаменная болезнь

• Диагностика

• Лечение

• Помощь до постановки диагноза

• Консервативная терапия

• Хирургическое лечение

• Цены на лечение

Почему болит в правом боку

Физиологические факторы

Чаще всего правый бок «колет» при быстрой ходьбе, беге, физической нагрузке. Болезненные ощущения обусловлены перераспределением кровотока, депонированием крови в печени. Боли возникают в момент максимальной нагрузки либо сразу после тренировки. Из-за резких колющих ощущений человек останавливается, хватается за бок. Дискомфорт исчезает спустя несколько минут отдыха.

Боль в правой половине живота часто появляется у нетренированных людей, которые начинают интенсивно качать пресс. Развиваются миалгии, которые длятся 2-3 суток. Болезненность становится более сильной при смехе, натуживании, поворотах туловища. Еще одна распространенная причина миалгий и миозитов — действие переохлаждения либо сквозняка. В таком случае болит весь правый бок и поясница, болезненные ощущения усугубляются при неловких движениях.

Гельминтозы

При инвазии кишечных паразитов человек ощущает периодические тупые или схваткообразные боли в правом боку. Характерно их усиление вечером и ночью. Наблюдаются расстройства стула, метеоризм и урчание в животе. Для гельминтозов типично сочетание абдоминальных проявлений с другими синдромами: астеновегетативным, гепатолиенальным, бронхолегочным.

Поражение женских репродуктивных органов

У женщин боли в подвздошной зоне справа зачастую связаны с гинекологическими болезнями. Их интенсивность варьирует от тупых или ноющих ощущений до сильных спазмов. У большинства пациенток прослеживается четкая связь характера и силы болевого синдрома с менструальным циклом. Типично усиление болезненности во время полового акта (диспареуния). Чаще болью в правом боку проявляются:

Мочекаменная болезнь

Изредка нестерпимые боли в правом боку бывают симптомом почечной колики. При МКБ болевой синдром начинается внезапно, быстро достигает максимальной интенсивности. В момент приступа больные беспокойны, мечутся по комнате, стонут от боли. Болевые ощущения обычно иррадиируют в поясницу, бедро, наружные половые органы. Симптому сопутствуют дизурические расстройства, выделение мочи розовой или красно-бурой окраски.

Диагностика

Обследованием пациентов с жалобами на боли в правом боку занимается врач-гастроэнтеролог, при необходимости подключают других специалистов — хирурга, гинеколога, нефролога. При физикальном обследовании проверяют перитонеальные симптомы, специфические признаки аппендицита, проводят глубокую пальпацию живота. Для установления диагноза рекомендуются лабораторные и инструментальные методы:

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Неинтенсивные болезненные ощущения в правом боку, связанные с переохлаждением или физическими нагрузками, не требуют медикаментозного лечения. В основном они проходят самостоятельно спустя 1-3 дня. Если болевой синдром беспокоит длительное время либо интенсивность болей быстро нарастает, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. При мучительных болях врач на догоспитальном этапе использует анальгетики.

Консервативная терапия

Чтобы снять боль, в практической медицине применяются нестероидные противовоспалительные средства, наркотические анальгетики, спазмолитики. Для быстрого обезболивания делают блокады с местными анестетиками. Эти мероприятия дают временный эффект, поэтому в последующем для устранения болей в правом боку назначается этиотропная терапия, воздействующая на основное заболевание. В хирургии и гастроэнтерологии используют следующие группы медикаментов:

Хирургическое лечение

Ургентное оперативное вмешательство проводится при остром аппендиците (лапароскопическая или классическая аппендэктомия), ущемленной грыже (ревизия абдоминальных органов и герниопластика). При формировании свищей и абсцессов у страдающих болезнью Крона показано их вскрытие и санация. Если развивается тотальное поражение всех слоев кишечной стенки, операцией выбора является резекция участка кишечника.

Литература

1. Гастроэнтерология. Учебное пособие для студентов медицинских вузов/ Д.И. Трухан, А.И. Викторова. – 2012.

2. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по ведению пациентов с абдоминальной болью. - 2015.

3. Неотложная помощь в акушерстве и гинекологии/ В. Н. Серов, И. И. Баранов, О. Г. Пекарев, А. В. Пырегов, В. Л. Тютюнник, Р. Г. Шмаков. – 2017.

4. Гинекология. Национальное руководство/ под ред. Г.М. Савельевой, Г.Т. Сухих, В.Н. Серова, В.Е. Радзинского. – 2019.

еще


Информация получена с сайтов:
, ,