Острый гастрит
Острый гастрит возникает внезапно. Причиной может быть любой фактор, вызвавший повреждение слизистой – некачественная, чересчур обильная или тяжелая пища, инфекция, контакт с аллергеном (при пищевой аллергии), прием алкоголя или раздражающих слизистую лекарственных препаратов.
Проявлениями острого гастрита являются интенсивная тупая боль в подложечной области (если причина – пища, боль возникает обычно через 20-30 минут после еды). Как правило, боль сопровождается вздутием живота, изжогой, отрыжкой, приступами тошноты.
Кроме обыкновенного (катарального) острого гастрита возможны:
• эрозивный острый гастрит (страдают не только поверхностные, но и глубинные слои слизистой. Как правило, причина – химический ожог слизистой желудка);
• флегмонозный острый гастрит – гнойное воспаление, развившееся в результате попадание в стенку желудка инородного предмета (например, рыбьей косточки);
• некоторые другие разновидности заболевания.
Хронический гастрит
Хронический гастрит развивается при неправильном лечении острого гастрита или как самостоятельное заболевание. Какое-то время может протекать бессимптомно. Приступы боли при хроническом гастрите обычно чередуются с длительными периодами ремиссии. Боль и остальные симптомы при хроническом гастрите, как правило, менее выражены, чем при остром. Однако поражения слизистой при хроническом гастрите более значительны.
Могут быть выделены следующие формы хронического гастрита:
• поверхностный хронический гастрит – наиболее легкая и довольно часто встречающаяся форма;
• атрофический гастрит. Характеризуется истончением слизистой, уменьшением количества функционирующих клеток. Проявляется, в основном, как ощущение тяжести в желудке после еды. Боль, как правило, отсутствует. Прием пищи неизменно вызывает отрыжку, а потом и изжогу. Поскольку при атрофическом гастрите пища усваивается плохо, больной может похудеть. Могут наблюдаться потливость после еды, головокружение. При длительном течении болезни развиваются признаки авитаминоза;
• гипертрофический гастрит. Характеризуется патологическим разрастанием слизистой, образованием кист и полипов. Чаще всего эта формой гастрита болеют люди в возрасте от 30 лет и, прежде всего, мужчины. Считается опасной, так как новообразования в желудке могут перерождаться в раковые опухоли.
Различают также гастриты с повышенной и пониженной кислотностью.
Есть вопросы?
Оставьте телефон –
Получить консультацию
Причины гастрита
В большинстве случаев воспаление слизистой желудка вызвано деятельностью бактерии хелиобактер пилори (Helicobacter pylori). Среда в желудке очень агрессивная, ведь железы в желудке вырабатывают соляную кислоту, которая необходима для расщепления пищи. Раньше считалось, что в этих условиях не может выжить ни один микроорганизм. Однако в конце XX-го века было доказано присутствие Helicobacter pylori в желудке человека и роль этих бактерий в развитии воспаления слизистой. Факторы, которые ранее считались самостоятельной причиной гастрита, такие как стрессы и погрешности питания, выполняют лишь функцию спускового механизма
Helicobacter pylori – очень распространенная бактерия. По оценкам медиков, ею заражено две трети человечества. Предполагается, что она передается орально-оральным путем: через посуду, зубные щетки, поцелуи и т.д. Однако её присутствие в организме не всегда приводит к развитию гастрита. А вот провоцирующий фактор на фоне присутствия Helicobacter pylori в желудке человека делает гастрит весьма вероятным.
Симптомы гастрита
Симптомы гастрита зависят от его разновидности. Но всё же можно выделить симптомы, характерные в большинстве случаев. Это:
Боль в области живота
При гастрите наблюдается интенсивная тупая боль в подложечной области (эпигастрии), возникающая, как правило, после еды.
Метеоризм
После еды возникает ощущение дискомфорта и вздутие живота.
Отрыжка
После приёма пищи может быть отрыжка.
Изжога
Изжога – характерный симптом хронического гастрита с повышенной секрецией.
Тошнота
Приём пищи может вызывать приступы тошноты.
Рвота
Могут наблюдаться приступы рвоты.
Тяжесть в желудке
Довольно часто гастрит проявляется тяжестью и ощущением переполненности желудка.
Кислый привкус во рту
Для гастрита характерен кислый или металлический привкус во рту.
Методы диагностики гастрита
Комплекс диагностических мероприятий при подозрениях на гастрит включает в себя эндоскопические и лабораторные исследования.
Гастроскопия
Фиброгастроскопия позволяет врачу увидеть состояние слизистой желудка. В ходе исследования может быть проведены биопсия и pH-метрия – исследование кислотности желудка. В «Семейном докторе» Вы можете пройти гастроскопию в состоянии медикаментозного сна.
Общий анализ крови
В случае подозрений на гастрит при анализе результатов ОАК обращается внимание на такие показатели как уровень гемоглобина, эритроцитов, СОЭ.
Биохимический анализ крови
Биохимический анализ крови используется в диагностике хронического аутоиммунного гастрита.
Анализ крови на антитела к Helicobacter pylori
Для диагностики гастрита, вызванного бактериями Helicobacter pylori, проводится иммунологический анализ на выявление антител к данному виду бактерий.
Анализ кала
Наряду с иммунологическим анализом крови для выявления Helicobacter pylori может быть использован также анализ кала.
Дыхательныйтест на Helicobacter pylori
Присутствие в организме Helicobacter pylori может быть обнаружено с помощью дыхательного уреазного теста прямо на амбулаторном приёме врача-гастроэнтеролога.
Записаться на диагностику
Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».
Методы лечения гастрита
Диагностика и лечение гастрита
Лечение гастрита направлено, прежде всего, на устранение причины, вызвавшей заболевание. Если установлено присутствие в желудке Helicobacter pylori применяется антибактериальная терапия. В любом случае, лечение гастрита должно быть комплексным и включать в себя диету, медикаментозную терапию и профилактику возможных обострений болезни.Большое значение имеет лечебное питание. Могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, лечение минеральными водами.
Изменение образа жизни
Для успешного лечения гастрита необходима самодисциплина больного. Следует соблюдать следующие ограничения:
Консультация специалиста
Врачи-гастроэнтерологи «Семейного доктора» произведут диагностику, определят разновидность гастрита и назначат наиболее эффективный именно в Вашем случае курс лечения.
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Фото- и видеогалерея
Спасибо за оценку
Симптомы расстройства желудочно-кишечного тракта известны многим. Иногда они не вызывают опасений, поскольку быстро проходят. Однако при повторяющихся проявлениях, сильных болях, общем недомогании, потребуется обращение к врачу. Только специалист сможет выяснить почему болит живот, причины состояния и назначить лечение.
Причины болей и основные симптомы
Боли в животе вызваны разными причинами, но они делятся на инфекционные и неинфекционные. Для инфекционных поражений ЖКТ характерно наличие бактериальных или вирусных возбудителей. К этой группе относят и паразитарные заболевания.
Патологии, которые имеют инфекционную природу, начинаются остро и их признаки ярко выражены. Неинфекционные поражения пищеварительного тракта развиваются постепенно. Гастроэнтеролог выясняет симптомы, проводить исследование, после чего определяет, чем лечить желудок и кишечник пациента.
Провоцирующими факторами для развития некоторых неинфекционных болезней становятся:
• генетическая предрасположенность;
• погрешности в питании;
• малоподвижный образ жизни;
• постоянные стрессы;
• злоупотребление спиртными напитками и курение.
• диарея, запор;
• метеоризм;
• тошнота и рвота;
• приступы изжоги;
• тяжесть после еды.
Гастроэнтеролог определяет локализацию боли, поскольку это важно для дальнейшего аппаратного исследования и лечения.
Лечение
Первое, что делать пациенту если болит живот – ограничить или исключить полностью вредные для слизистой оболочки желудка продукты. Необходимо уменьшить порции и питаться дробно. Далее, после консультации специалиста нужно следовать его рекомендациям. Лекарственные средства для лечения ЖКТ доступны к заказу в сети аптек Аптечество.
Правильное лечение при болезнях желудка и кишечника возможно только после тщательной диагностики. Исследование включает проведение лабораторных анализов и аппаратное обследование. К распространенным методам диагностики относят УЗИ, гастроскопия и колоноскопия, рентгенография, КТ или МРТ. В более серьезных случаях показана биопсия.
Схема лечения зависит от диагноза, формы заболевания, стадии, общего состояния пациента. Подбирать лекарство самостоятельно, если болит живот, не рекомендуется. Как правило, врач назначает:
Одним из главных элементов в терапевтической схеме лечения ЖКТ считается диета, которой пациент должен придерживаться постоянно.
Гастрит
Гастрит представляет собой острое или хроническое воспаление тканей желудка. Такой симптом как боль возникает одним из первых. Причины патологического процесса множественные. В подавляющей части случаев имеет место поражения бактерией хеликобактер пилори. Реже — инфекционные процессы стафилококкового, стрептококкового ряда. Возможно воспаление в результате поражения кишечной палочкой и другими микроорганизмами. Иногда патология развивается без септического, инфекционного фактора. В результате аутоиммунного процесса.
Воспаление сопровождается и другими симптомами, помимо боли в желудке развиваются такие проявления:
• тошнота после приема пищи;
• рвота (не всегда);
• ощущение вздутия. распирания в центре живота.
Дуоденит и гастродуоденит
Желудочные и кишечные симптомы в этом случае идентичны. Развиваются диспепсические явления, такие как изжога, отрыжка кислым или горьким, тошнота, рвота. Возможны отрыжка воздухом, срыгивание съеденной пищи, что обычно говорит о слабости сфинктера пищевода. Такое состояние развивается при длительном течении патологического процесса. Клинические признаки могут включать симптомы мальабсорбции.
Это состояние, когда питательные вещества нормально не усваиваются, из-за чего портится состояние кожи, больной постоянно уставший. Возможно снижение массы тела. По нашим оценкам, мальабсорбция при гастродуодените наблюдается у каждого шестого пациента с разной степенью выраженности. Клиническая картина, однако, не дает точного представления о характере расстройства. Нужна всесторонняя диагностика под контролем гастроэнтеролога.
Лечение боли в животе при гастродуодените предполагает те же самые меры. Ограничение некоторых продуктов, частые, дробные приемы пищи. Чтобы не перегружать органы. При этом важно поддерживать нормальную ферментативную активность, нормальное пищеварение, купировать воспаление. Препараты подбирают, исходя из показателей кислотности желудочного сока и степени запущенности заболевания.
Язва желудка
Язвенная болезнь желудка — это эрозивное поражение, при котором на стенках внутренней выстилки. слизистой оболочки органа образуются характерного вида раневые дефекты. Патологическое состояние — закономерное развитие гастрита, если его не лечить, не помогать пациенту. Характер болезненности отличается от такового при гастрите и гастродуодените. Желудок болит и тошнит, но в основном до еды. Дискомфорт выраженный, острый. После употребления пищи состояние нормализуется. Но только на определенное время. Интенсивность неприятного ощущения обычно умеренная, а при запущенной форме заболевания — высокая.
Помимо голодных болей в желудке, которые типичны именно для язвы, возможны и другие симптомы. Тошнота, рвота, послабления стула. При исследовании кала обнаруживаются следы крови (т.н. скрытая кровь). Длительное течение патологии приводит к анемии, железо дефицитному расстройству. Отсюда слабость, сонливость, изменение состояния волос и ногтей пациента.
Без терапии язва может привести к прободения стенки желудка. Прободная язва, когда образуется дырчатый дефект на желудке, провоцирует массивное кровотечение. Это смертельно опасно.
В части случаев лечение консервативное. Показаны ингибиторы протонной помпы, препараты для нормализации кислотности желудочного сока, а также обволакивающие средства и препараты с регенеративной активностью, чтобы восстановить нормальное состояние, целостность слизистой органа. При прободной язве нужна срочная хирургическая помощь. Лечение проводится в условиях стационара. Состояние неотложное.
Колиты
Колит — это острое воспаление толстого кишечника. И оно также вызывает боли различного характера. Локализоваться дискомфорт может где угодно в животе. В том числе в надчревной области, где, как считается, все боли желудочные (это не так). Воспалительный процесс ободочной кишки может привести к ложной диагностики гастрита или гастродуоденита. Причины — инфекционные, по большей части. Провокаторами колитов выступают сальмонеллы, шигеллы, стафилококки, стрептококки, кишечные палочки. При снижении иммунитета пациента перечень возможных провокаторов расстройства намного шире.
Если человек заболел колитом, боль развивается внезапно и остро. Напоминает признаки кишечной колики. Есть симптомы и помимо боли, в том числе расстройства стула, многократная диарея, повышенное газообразование, тошнота, рвота.
Если боль возникает резко, но нет ни газов, ни стула — велика вероятность кишечной непроходимости. Причем болевой синдром может локализоваться в области желудка. Дискомфортв районе расположения желудка резкий, соответствует волнам перистальтики, то есть сокращения стенок кишечника. Усиливается в положении стоя и сидя, пациент принимает вынужденную позу.
Лечение колита консервативное. Применяют антибиотики, противовоспалительные, противовирусные препараты, средства от диареи, проводят инфузионную терапию, чтобы устранить обезвоживание. При непроходимости часто требуется операция.
Рак, злокачественные опухоли
При злокачественной опухоли желудок болит ненавязчиво. По крайней мере, пока патология не достигнет критической фазы. Характер дискомфорта — ноющий, давящий. Живот не режет, нет резких прострелов и мучительного дискомфорта. В этом заключается главное коварство патологического процесса. Время играет против человека.
Обратите внимание!
Нередко, когда дискомфорт становится сильным, человек не может нормально питаться, опухоль достигает существенных размеров. Обнаруживаются отдаленные метастазы. Лечению такие пациенты почти не подлежат. Шансы на излечение есть, но они мизерные. Главное, что может сделать человек — если беспокоит боль, особенно когда желудок болит постоянно — обратиться к врачу. Он проведет обследование и оценит состояние ЖКТ.
Доброкачественные опухоли
В части случаев желудок болит только после приема пищи. В других ситуациях — периодически, без видимого провоцирующего фактора. Лечение требуется, если опухоль крупная, мешает нормальной работы органов ЖКТ или есть риск злокачественного перерождения. Показана операция. Она проводится малотравматичным, эндоскопическим доступом.
Гастроэзофагеальный рефлюкс
Гастроэзофагеальный рефлюкс провоцирует боли в по двум причинам. В основном речь идет об отраженном дискомфорте. На самом деле болит совсем не желудок, а пищевод на фоне заброса кислого содержимого в его структуры. Помимо, болит еще и грудь, в области сердца или левее-правее. Другая причина — длительный застой желудочного содержимого. Почти у каждого пациента с гастроэзофагеальным рефлюксом наблюдается расстройство нормального пищеварения. Отсюда интенсивные процессы гниения, отрыжка тухлым яйцом, боли в животе, расстройства стула и ощущение тяжести в животе.
Снятие симптомов зависит от первичной причины ГЭРБ. В основном показана диета. Важно нормализовать массу тела. Показаны препараты. Какого именно рода — зависит от клинического случая. Прокинетики, спазмолитики и прочие лекарственные средства.
Другие болезни ЖКТ
Ноющий, давящий и иной дискомфорт в области желудка не всегда связан кишечником и собственно самим органом. Есть другие патологии ЖКТ, способные спровоцировать патологическое состояние и дискомфорт. Среди них:
• желчнокаменная болезнь;
• холецистит, воспаление желчного пузыря;
• панкреатит, воспаление поджелудочной железы, в этом случае наблюдается опоясывающая боль, она затрагивает область со спины, в районе живота, спереди и сзади (опоясывает);
• заболевания печени, при гепатите в области животе, в надчревной зоне развиваются схваткообразные боли;
• синдром раздраженного кишечника.
Разобраться в ситуации поможет специальная диагностика.
Анатомические дефекты
Стеноз привратника, грыжа диафрагмы, пищевода и прочие расстройства врожденного и приобретенного характера могут спровоцировать болевой синдром режущего, стреляющего характера. Иногда живот просто ноет, понять причину расстройства невозможно. Больному требуется оперативная коррекция.