Травмы бедра
Травмы бедра включают в себя:
• ушибы таза, тазобедренного сустава, верхней части бедра;
• перелом в области вертелов бедренной кости;
• перелом крестца;
• вывихи бедренной кости;
• растяжения и разрывы мышц и связок;
• перелом шейки бедренной кости;
Артроз тазобедренного сустава
Коксартроз, или артроз тазобедренного сустава, — это заболевание, при котором происходит износ тазобедренного сустава. Он является одной из наиболее распространённых причин, по которым болит правое и/или левое бедро. Отличительной особенностью этого заболевания является боль, локализующаяся в паху и отдающая вниз по боковой и передней бедренной поверхности. Нередко ощущения могут проецироваться на ягодицу или иррадиировать в колено; они появляются при ходьбе или вставании со стула. Другие клинические проявления коксартроза включают в себя:
• существенным ограничением подвижности поражённой конечности (невозможность совершать вращательные движения, подтянуть ногу к груди или отвести её в сторону);
• хруст в бедренном суставе;
• укорочение ноги (появляется на запущенных стадиях заболевания).
Артрит тазобедренного сустава
Существует ряд артритов, которые могут стать причиной воспалительных процессов тазобедренных суставов. Несмотря на то, что явление это достаточно редкое, оно существует и подвержены ему, в основном, люди в возрасте от 15-ти до 40-ка лет.
Болевые симптомы сильнее всего ощущаются в ночное время, и их интенсивность достаточно высока. Они не стихают даже при перемене положения тела. При ходьбе боли несколько стихают, а в вечернее время (после того, как больной «расходился») могут полностью исчезнуть, но ночью снова дадут о себе знать.
Инфаркт тазобедренного сустава – асептический некроз головки бедренной кости
Инфаркт тазобедренного сустава — именно такой диагноз ставят пяти процентам пациентов, которые обращаются с жалобами на боли в бедре. Это заболевание характеризуется быстрым развитием; болевые симптомы нарастают в течение 1–3 суток и становятся практически нестерпимыми в ночное время. Их ослабление наблюдается в 4–5 часов утра. Мужчины страдают от этого заболевания в 8 раз чаще, чем женщины.
Воспаление бедренных сухожилий
Данное заболевание диагностируют 25-ти – 30-ти % от количества больных, которые обращаются с жалобами на болевые симптомы. Чаще всего от этого заболевания страдают женщины, причём пик заболеваемости приходится на климактерический период, во время которого нередко наблюдается ослабление мышц и сухожилий. Развитие заболевания происходит стремительно — в срок от 3-х до 15-ти дней. Бедро болит сбоку в мягких тканях по наружной поверхности либо с одной стороны, либо с двух. Неприятные ощущения достаточно интенсивны; они появляются при ходьбе или лежании на поражённой стороне. Ограничения движения в тазобедренном суставе не наблюдается.
Синдром грушевидной мышцы
Ещё одна весьма распространённая причина возникновения боли в бедре — синдром грушевидной мышцы. Он возникает при патологических процессах в поясничном отделе позвоночника и, как правило, бывает односторонним. Нарастание боли происходит в течение 1-го – 3-х дней вследствие:
• стресса;
• подъёма тяжести;
• резкого неудачного движения.
Боль локализуется в ягодичной и поясничной области, нередко болит крестец. Иногда болезненные ощущения опускаются по задней поверхности нижней конечности до пятки.
Другие причины
Помимо этого, бедро может болеть внутри или снаружи и по целому ряду других причин:
• патологии эндокринной системы, приводящие к деструкции хрящевой и костной тканей;
• патологии артериальных сосудов;
• инфекционные процессы в костных тканях бедра и таза;
• злокачественные опухоли костной ткани.
Наши врачи
Руководитель клиники лечения боли ЦЭЛТ, Врач анестезиолог-реаниматолог, специалист по лечению хронических болевых синдромов, врач первой категории
Стаж 13 лет
Диагностика боли в бедре
Специалисты Клиники боли ЦЭЛТ, как никто другой, знают, насколько важно правильно поставить диагноз при таких клинических проявлениях, как боль в бедре. Схожесть симптомов требует дифференцирования разных заболеваний, что в результате позволит назначить эффективное лечение.
Помимо сбора анамнеза проводится осмотр одним из следующих специалистов:
• травматолог-ортопед;
• ревматолог;
• хирург;
• онколог.
Кроме того, в нашей Клинике боли проводят следующие диагностические исследования:
• рентгенография бедра, таза, поясничного отдела позвоночника;
При необходимости могут быть назначены лабораторные анализы.
Лечение боли в бедре
Навсегда избавиться от боли в бедре Вам помогут специалисты Клиники ЦЭЛТ. Для этого они не просто воздействуют на болевой синдром, а устраняют его причину. Конечно же, при сильных болях первоначально усилия направлены на их устранение. Курс назначаемого лечения напрямую зависит от патологии, вызвавшей боль. Как правило, это консервативные методы, которые включают в себя:
• ЛФК;
• массаж;
• мануальную терапию;
• системную терапию.
Помимо этого, может проводиться блокада бедренного сустава, которая способна полностью устранить болезненные ощущения и уменьшить воспаление. При этом риск побочных эффектов практически исключён. В крайних случаях наших специалисты прибегают к оперативному вмешательству.
Современные методики лечения, большой арсенал медицинского оборудования, знания и опыт работы врачей Клиники боли ЦЭЛТ позволяет нашим пациентам навсегда забыть о боли!
Мы работаем каждый день:
• Понедельник—пятница: 8.00—20.00
• Суббота: 8.00—19.00
• Воскресенье: 9.00—15.00
Ближайшие к клинике станции метро и МЦК:
• Шоссе энтузиастов или Перово
• Партизанская
• Шоссе энтузиастов
• Причины
• Симптоматика
• Диагностика
• Лечение
Методы устранения болей в тазобедренном суставе Диагностика болей в тазобедренном суставе Симптомы болей в тазобедренном суставе Причины болей в тазобедренном суставе
Боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу и ягодицу, является одной из причин ограничения подвижности, поэтому требует лечения.
Причины
Воспаление в сочленение развивается вследствие травм, заболеваний опорно-двигательного аппарата и инфекционных процессов. Патологии, служащие причинами развития болевых ощущений в конечности:
• Врожденный вывих бедра (часто сопровождается защемлением нерва, диагностируется у новорожденных детей);
• Ушиб тазобедренного сустава (часто травмируются спортсмены, характеризуется травмированием мягких тканей и костных структур);
• Болезнь Бехтерева (боль локализуется к области крестца, иррадиирует в колено, бедренную или паховую область, носит простреливающий характер);
• Коксартроз (на поздних стадиях происходят необратимые дегенеративные процессы в суставной головке, что провоцирует иррадиацию боли в ягодицу, паховую область и поврежденный сустав);
• Ревматоидный артрит (при развитии дистрофических процессов отмечаются болевые ощущения простреливающего характера. Проявляются преимущественно ночью, характерно усиление болевого синдрома в положении лежа на боку. Иррадиирует в левую и правую ногу);
• Артроз (боль отступает в состоянии покоя, усиливается при смене положения и ходьбе);
• Перелом шейки бедра (ноющая боль в тазобедренном суставе, усиливающаяся при попытках движения и пальпации, бедро гиперемировано, визуально отмечается отечность и гематома в очаге патологии, часто встречается у людей в возрасте);
• Бурсит бедра (воспаление суставной сумки, для которого характерно то, что боль тянет всю ногу, усиливается дискомфорт при движении, болезненность приобретает жгучий характер);
• Опухоли тазобедренного сустава;
• Тендинит (повреждение с последующим воспалением сухожилий вследствие травмы или инфекционного поражения, характеризуется болями, распространяющимися вниз до икроножной мышцы и пальцев стоп, усиливается при любом движении).
Причины болей в тазобедренном суставе
Предрасполагающие факторы дискомфорта в тазобедренных суставах – это переохлаждение, длительная физическая нагрузка, генетическая наследственность.
Важно!
При инфекционных поражениях, провоцирующих повреждение нервных волокон, возможно снижение болевого синдрома с одновременным уменьшением чувствительности и онемением в конечностях.
Симптоматика
Что делать, если болит нога в тазобедренном суставе, определяет врач. Изучение клинической картины и визуальный осмотр позволяет предположить причину патологии и поставить предварительный диагноз, назначить дополнительные методы диагностики.
Симптомы зависят от локализации очага патологии и проявляются следующим образом:
• При повреждении хрящей и суставных поверхностей боль локализуется не только в зоне поражения, но и иррадиирует в голень;
• Уменьшение подвижности и хромота во время ходьбы;
• Укорочение конечности на стороне поражения;
• Тугоподвижность сустава или невозможность полого сгибания и разгибания сочленения;
• Болезненность при ходьбе после сна или длительного сохранения неподвижного положения.
Болит тазобедренный сустав с правой или с левой стороны и отдает в ногу в зависимости от локализации очага патологии, характерна иррадиация синдрома в обе конечности при повреждении позвоночного столба.
Симптомы болей в тазобедренном суставе
Сопровождается боль в тазобедренном суставе гиперемией окружающих тканей и отечностью. Для инфекционных процессов характерно прогрессирование симптомов интоксикации – головокружения, тошноты или рвоты, слабости и отсутствия аппетита.
Не существует определенных заболеваний, характеризующихся болями в тазобедренном суставе с левой стороны. Предрасполагающими факторами для развития патологии в суставе левой ноги являются врожденные деформации или травмы.
На заметку!
Усиление боли в ночное время происходит вследствие попыток организма предотвратить распространение воспалительного процесса и регенерировать поврежденные ткани.
Диагностика
При болях пациент обращается к травматологу или терапевту. Специалист обязан провести внешний осмотр. Во время приема проводится оценка состояния больного:
• Пациента укладывают в лежачее положение (визуально определяется отечность конечности, нога находится в вынужденном положении, пациент не способен ее согнуть, приподнять или отвести в сторону, возможно определение отломков кости при переломе);
• Во время сгибания или разгибания сочленения отмечается хруст, крепитация или щелчки, пациент отмечает сильную боль в ноге в области тазобедренного сустава;
• Визуально определяется укорочение конечности.
Для подтверждения диагноза используются дополнительные методы диагностики:
• Рентгенография;
• Компьютерная томография;
• Эндоскопическое исследование сустава;
• Ультразвуковая диагностика.
Если боль при ходьбе, отдающая в ногу, имеет инфекционную природу, то врач назначает микробиологический посев для выявления возбудителя и подбора препаратов для лечения.
Диагностика болей в тазобедренном суставе
Лечение
Чем и как лечить болевой синдром решает лечащий врач. Самолечение без установки точного диагноза притупляет симптоматику патологии, что затрудняет дифференциальную диагностику и приводит к переходу болезни в хроническую форму.
Общие принципы лечения:
• При боли в левом тазобедренном суставе отдающей в колено, конечности обеспечивается покой, нога фиксируется в одном положении;
• Во время сна не ложиться на больную сторону;
• При передвижении использовать подручные средства (костыли или кресло).
Медикаментозная терапия заключается в применении следующих средств:
• Нестероидные противовоспалительные средства (Индометацин, Диклофенак) в таблетированной форме или в виде мазей. В тяжелых случаях допустимо применение стероидных гормонов (Преднизолон, Кортизан);
• Миорелаксанты (Диксоний, Мелликтин): способствуют снятию мышечного спазма;
• Мочегонные препараты (Лазикс, Фуросемид) оказывают противоотечное действие;
• Хондропротекторы, витаминные комплексы назначаются для восстановления хрящевой ткани и восполнения недостающих микроэлементов в организме.
Повышается эффективность медикаментозной терапии при совмещении с препаратов с физиотерапевтическими средствами. Их проведение обязательно после снятия острого воспалительного синдрома.
Распространенные физиотерапевтические процедуры:
• Электрофорез;
• Лазеротерапия;
• Магнитотерапия;
• Лекарственный фонофорез;
• Диодинамотерапия.
Методы устранения болей в тазобедренном суставе
Для улучшения трофики тканей и восстановления подвижности тазобедренного сустава пациенту назначается курс массажа и ЛФК. Наиболее безболезненная разработка суставов отмечается при посещении бассейна.
Народные рецепты при жгучих болях в тазобедренных суставах:
• В равных количествах смешивается мед, глицерин, спирт и йодовый раствор, затем смесь настаивают 12ч в темном месте. Готовую мазь наносят на очаг патологии, не втирая. В течение 2ч после нанесения лекарства следует сохранять неподвижное положение тела;
• Мазь из мумие: 10г препарата смешать с 90 мл оливкового масла, предварительно подогретого до 60 градусов. Втирать готовое средство дважды в день до полного впитывания;
• Свежие листья капусты накрыть пищевой пленкой и размягчить скалкой до появления сока. Обработанный лист смазать медом и приложить компресс к больному суставу, укутать полиэтиленом и теплой тканью, оставить на ночь. Утром повязку снять, ногу обмыть теплой водой. Длительность лечения 30 дней.
При неэффективности консервативных методов лечения проводится хирургическое вмешательство – эндопротезирование, удаление остеофитов или замена хрящей. Проводится данный метод лечения с учетом стадии патологии и индивидуальных особенностей организма (возраста, хронических заболеваний, прогноза операции).
Когда болит сустав в бедре, не следует избегать помощи врачей: своевременное обращение позволяет выявить причину патологии и подобрать оптимальный метод лечения.