Что такое протрузия диска
Если человек не обращается к врачу, то ситуация постепенно ухудшается. Это приводит к склерозированию замыкательных пластинок, уменьшению высоты диска и истончению фиброзного кольца. При этом пульпозное ядро продолжает давить на него с обычной силой. В результате волокна фиброзного кольца разрываются, а пульпозное ядро заполняет появившееся пространство. Так появляется протрузия.
Причины развития протрузии дисков
• Сидячий образ жизни. Это приводит к плохому кровоснабжению тканей позвоночника, ослаблению мышц спины. В итоге возрастает давление на диск, он перестает получать достаточно питательных веществ.
• Травмы позвоночника. При существенных повреждениях, ушибах, регулярных микротравмах соединительная ткань разрастается, что приводит к утрате ею эластичности.
• Неумеренные физические нагрузки. Они обусловлены некоторыми видами спорта, поднятием тяжестей. Вредна и работа в вынужденной позе.
• Преклонный возраст. Старение провоцирует дистрофические процессы в разных тканях и органах, в частности, в позвоночном столбе.
• Дисметаболические процессы. Они возникают в результате эндокринных заболеваний, например, сахарного диабета или ожирения.
Классификация патологии
Клиническая картина протрузии межпозвонковых дисков зависит от того, в каком направлении произошло пролабирование диска. По этому критерию патологию классифицируют таким образом:
• Передняя протрузия — это частичное выпирание диска, проходящее от позвоночного столба к животу.
• Боковая протрузия — локализуется сбоку от позвоночника и плохо влияет на соседний спинномозговой корешок.
• Задняя протрузия — проходит по направлению к спине.
Симптомы протрузии диска
Симптомы определяются размером выпячивания. Некоторые виды патологии (передние, переднелатеральные) протекают без клинической картины. Задние, а также заднелатеральные виды имеют латентный период, после которого проявляются признаки раздражения ближайшего спинального корешка, то есть, боли, мигрирующие от позвоночника к периферии, а также локальные расстройства чувствительности.
Протрузия не проявляется симптомами, пока не достигнет определенного размера. Признаки патологии шейного отдела появляются при поражении от 2 миллиметров, а поясничного — от 4 миллиметров.
Протрузия дисков шейного отдела
Для патологии характерны жгучие острые или подострые боли в шее, напоминающие «прострел». Они мигрируют в плечевой пояс, проходят вдоль верхней конечности к пальцам. Возникают покалывание в руке, онемение, чувство ползания мурашек. Появляются сложности с поворотами и наклонами головы.
Протрузия дисков грудного отдела
Болевой синдром может имитировать заболевания внутренних органов, так как он ощущается в грудине, эпигастрии. Патология сопровождается покалываниями, а также дискомфортом по ходу межреберья.
Протрузия межпозвонковых дисков поясничного отдела
В этой области протрузия обычно появляется из-за повышенной нагрузки на позвоночник и выраженных движений, например, скручивания. Боли локализуются в пояснице, мигрируют в ягодицу на пораженной стороне, проходят вниз до стопы. В пораженной области возникают чувство «ползания мурашек», покалывание и неприятные ощущения. Из-за болей ограничивается подвижность поясницы.
Диагностика протрузии диска
Первичная диагностика осуществляется путем осмотра и проведения тестов, направленных на выявление патологии. Чтобы подтвердить диагноз и дифференцировать болезнь, могут потребоваться следующие обследования:
• МРТ;
• КТ;
• рентгенография;
• электронейромиография.
С большей точностью обнаружить патологию позволяет МРТ. С помощью нее можно выявить протрузии величиной до 2 мм. КТ позвоночника дает меньше данных, поскольку хуже показывает мягкотканые структуры.
Рентгенография проводится, чтобы определить расстояние между позвонками, правильность их расположения с точки зрения анатомии, а также выявить искривления, проявления остеохондроза и межпозвоночной травмы в прошлом.
Лечение протрузии дисков позвоночника
Как лечить протрузию дисков, скажет врач. Тактика зависит от стадии, течения, длительности патологии, состояния здоровья пациента.
Лечение начинается с использования консервативных методов. Они направлены на устранение болей и воспаления, а также активизацию локального кровообращения.
Консервативная терапия позволяет создать условия для восстановления межпозвонкового диска, убрать давление на спинномозговые корешки, а также предотвратить ухудшение течения заболевания. Она заключается в:
Также необходима терапия болезней, к которым привела протрузия спинномозговых корешков, поэтому пациенту может потребоваться консультация кардиолога, уролога, гастроэнтеролога и т.д.
Профилактика протрузии дисков позвоночника
Если протрузия уже возникла, то нужно не допустить развития грыжи межпозвонкового диска. Для этого следует выполнять упражнения для укрепления мышечного корсета, а также избегать провоцирующих факторов и регулярно наблюдаться у врача.
Ведущие специалисты
Стаж: 24 года
Отзывы:
Ближайшие даты приёма
10 / 05
13 / 05
15 / 05
Стаж: 32 года
Отзывы:
Ближайшие даты приёма
11 / 05
18 / 05
Стаж: 24 года
Отзывы:
Ближайшие даты приёма
06 / 05
07 / 05
13 / 05
Стаж: 26 лет
Отзывы:
Ближайшие даты приёма
07 / 05
11 / 05
14 / 05
Стаж: 56 лет
Отзывы:
Ближайшие даты приёма
07 / 05
21 / 05
Нужна помощь в записи ?
оставьте заявку, и наш специалист свяжется с Вами в течение 5 минут
Получить консультацию
До конца акции осталось:
Нажимая на кнопку «Получить скидку!», я даю свое согласие на обработку моих персональных данных и принимаю условия соглашения
ПОЛУЧИТЬ СКИДКУ!
Я отказываюсь от скидки
Отзыв * :
ОтменаЗапись по телефону
Отмена
Специализация
Выберите специализациюВрач
Выберите врачаДата и время записи
Выберите дату и время записиЗавершить запись
А
АндрологВ
Врач УЗИ Врач лечебной физкультуры Врач функциональной диагностикиГ
Гастроэнтеролог Гинеколог ГирудотерапевтД
ДиетологИ
Инструктор-методист по лечебной физкультуреК
Кардиолог КосметологМ
Мануальный терапевт Массажист Медсестра/медбратН
НеврологО
Отоларинголог (ЛОР) ОфтальмологП
ПсихотерапевтР
Реабилитолог Рентгенолог РефлексотерапевтС
СомнологТ
Терапевт Травматолог-ортопедУ
УрологФ
ФизиотерапевтЭ
ЭндокринологСпециализация не выбрана! Вернитесь к предыдущему шагу
Специалист не выбран! Вернитесь к предыдущему шагу
Данные о вашей записи:
Спасибо, Ваше обращение принято!
Внимание!
Если у вас есть признаки ОРВИ и/или температура, запись на прием производится через оператора контакт-центра
Назад Далее
ООО "Бизнес центр АРБАТ" не участвует в реализации Программы государственных гарантий и Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
имеются противопоказания. необходима консультация специалиста
Почему развивается протрузия
Ранее считалось, что возраст – главный фактор риска при возникновении протрузии, но в настоящее время отмечается, что заболевание может поражать и молодой организм.
К развитию протрузии приводят следующие основные факторы:
• Неправильная осанка;
• Травмы спины;
• Ожирение;
• Тяжелая наследственность;
• Недоразвитость мышц тела;
• Недостатки метаболизма;
• Тяжелые инфекционные болезни;
• Высокие нагрузки на спину (занятия спортом также могут иметь негативные последствия);
• Гиподинамия.
Что означает протрузия дисков
Протрузия – состояние, когда межпозвоночный диск выдавливается в канал позвоночника, но фиброзное кольцо остается целым. Это начальная стадия остеохондроза, предваряющая образование грыжи.
Протрузия отличается от грыжи степенью повреждения фиброзного кольца:
• Целое кольцо с сохранением структуры – признак протрузии;
• Разорванное кольцо с выпадением части диска говорит о грыже.
На состояние позвоночника негативное влияние оказывают множество факторов, в том числе:
• Сидячая работа;
• Длительное сидение за компьютером в неудобной позе;
• Стрессы;
• Несбалансированное питание;
• Сколиоз.
С течением времени фиброзное кольцо теряет эластичность, растрескивается. Как результат – усиление выпячивания, повышение риска полного разрыва.
Процесс проходит с раздражением соседних структур, вызывая:
• Боли
• Похолодание в ногах;
• Радикулит;
• Скованность движений;
• Слабость;
• Снижение чувствительности в нижней части туловища;
• В тяжелых случаях может возникнуть расстройство мочеполовой системы.
Патология в других отделах позвоночника
Следующие по частоте развития – протрузии шейного отдела и крестцового. Более редкая патология – протрузия грудного отдела позвоночника, так как подвижность позвонков в этом случае невелика. Симптомы этих патологий такие же, различие состоит лишь в локализации процесса и степени воздействия на нервные волокна. При отсутствии лечебных мероприятий заболевание переходит в более серьёзные стадии.
Виды протрузии
Рассматривают несколько видов этого заболевания, в зависимости от направления выпячивания.
• Циркулярная протрузия - сплющенный диск равномерно выпячивается по кругу, горизонтально, во все стороны. Выдавленные участки достигают до 12 мм. Просматривается связь с неврологическими факторами.
• Диффузная - отличается хроническим течением. Опасна тем, что при отсутствии лечебных мероприятий человек теряет трудоспособность полностью, он не в состоянии выполнять никакие действия, связанные с физической нагрузкой, в итоге становится инвалидом.
• Центральная (медианная) – когда выпячивания происходит в сторону центра. Растет риск развития стеноза и компрессии.
• Дорсальная, или задняя протрузия – когда происходит выпячивание диска по направлению к спинномозговому каналу. Разрывающееся кольцо перерождается в грыжу. Диагноз "дорсальнаяпротрузия" используется как общий.
Протрузия формируется длительно и проходит три последовательные стации.
На фоне дегенеративных процессов изменяется структура межпозвоночного диска – он становится плоским, трескается, теряет эластичность. В спине появляется легкая болезненность. В период межсезонья состояние больного обостряется. Необходимо обратиться к врачу. Если же лечение не проводится, появляются приступообразные боли - признак развития грыжи.
На более поздних этапах развития заболевания описанные выше симптомы дополняются болью в ногах, появляется напряженность, чувство онемения или покалывания.
Возможно появление боли в ягодицах. Кроме этого, отмечается:
• Радикулит;
• Расстройство чувствительности кожи;
• Слабость мышц;
Симптомы заболевания
Протрузии могут развиваться у детей и взрослых. Чаще всего это небольшая боль в области поясницы. Проблемы дают о себе знать двумя путями:
• Механическое воздействие на нервы;
• Раздражение воспалительного характера.
В запущенных случаях появляются острые боли, приступообразные. Может беспокоить боль в ногах, чувство онемения и покалывания, при подъеме ноги болит спина в области поясницы. Возможна боль в ягодицах. Могут наблюдаться следующие симптомы:
• Слабость в ногах;
• Расстройства чувствительности кожи;
• Радикулит - поясничный или крестцовый;
Диагностика
Важно своевременно распознать заболевание. Люди часто игнорируют боль в спине, воспринимая ее как что-то неизбежное, списывая все на тяжелый день. Для лечения самостоятельно используются народные методы. Важно помнить, что при неквалифицированном подходе к терапии лечении успеха добиться не получится. А ведь при своевременном обращении к профильному врачу, проблему можно легко устранить, избежав множество проблем. Правильный диагноз может поставить только квалифицированный врач, учитывая результаты тщательно проведенной диагностики.
Обычно диагностика начинается с осмотра больного и использования мануальных тестов для определения пораженной области. При подозрении на протрузию назначают УЗИ, МРТ, ЭМГ и пр. Рентген покажет стадии развития процесса. При помощи КТ и МРТ позвоночника устанавливают компрессию пучков нервов. ЭМГ позволит определить масштаб проблемы.
Какой врач лечит протрузию дисков
Поскольку боль в спине может исходить не только от межпозвоночных дисков, необходимо обследоваться у нескольких врачей:
Лечение протрузии
Протрузия – опасное заболевание, процесс лечения должен проходить под наблюдением опытных специалистов. Необходимо проводить лечение, чтобы исключить боль в спине, онемение конечностей, головные боли, иметь возможность активно работать и отдыхать.
Лечение проводится комплексно и состоит из нескольких процедур, направленных на:
• Снятие болевого синдрома;
• Избавление от отеков;
• Нормализацию чувствительности.
Как правило, используются разные препараты:
• Противовоспалительные;
• Миорелаксанты;
• Анальгетики.
Эффективны:
При отсутствии положительной динамики используются радикальные методы – хирургические.
Профилактика развития заболевания
Существуют способы, позволяющие снизить риск получить протрузию. Для этого нужно укреплять спину, занимаясь спортом (атлетикой). Цель занятий – укрепить мышцы и связки.