Диагностика на магнитном томографе позволяет изучить строение внутренних органов без использования инвазивных манипуляций.
МРТ тазовой области отражает малейшие изменения формы, размеров, структуры анатомических образований указанной зоны. В основе метода лежит использование явления магнитного резонанса при воздействии силового поля на молекулы воды в клетках. Атомы водорода совершают колебательные движения, которые фиксирует специальный прибор.
МРТ малого таза у мужчин, сагиттальный срез
Особенность сканирования органов живота заключается в том, что заполненный газом кишечник не дает ответного сигнала, препятствуя изучению соседних структур. Наличие каловых масс в нижних отделах приводит к появлению артефактов на снимках.
Подготовка к МРТ малого таза у мужчин, как и у женщин, направлена на снижение метеоризма и очищение кишечника для лучшей визуализации расположенных рядом органов.
МРТ малого таза, какие органы проверяют у мужчин?
Магнитно-резонансная томография обладает высокой информативностью при изучении рыхлых структур, содержащих большое количество жидкости. В зону исследования малого таза у мужчин входят:
• мочевой пузырь;
• простата;
• семенные пузырьки;
• мочеточники;
• уретра;
• прямая кишка;
• семявыносящие протоки;
• жировая клетчатка;
• лимфатические узлы;
• кровеносные сосуды.
МРТ отражает состояние брюшины, расположенной в тазовой области. При необходимости врач может посмотреть состояние яичек, мошонки.
Рак предстательной железы (указан стрелкой) на снимке, выполненном в аксиальной проекции
Пояснично-крестцовый и копчиковый отделы позвоночника также входят в зону сканирования, но исследование костных структур целесообразнее проводить с помощью рентгеновских методов (КТ, МСКТ и пр.)
Как подготовиться к МРТ малого таза мужчине?
Перед сеансом магнитно-резонансной томографии пациент предупреждает врача о сопутствующих заболеваниях и возможных противопоказаниях.
МРТ малого таза не назначают мужчинам при наличии:
• вживленных электромагнитных устройств;
• татуировок, выполненных металлсодержащими красками;
• несъемных протезов, изготовленных из металлов-ферромагнетиков.
Ограничения к проведению сканирования связаны с природой и физическими свойствами индукционного поля. Некоторые металлы во время исследования намагничиваются, что может привести к нагреванию и смещению конструкции.
Кардиостимуляторы, слуховые имплантаты, инсулиновые помпы и другие приборы медицинского назначения под действием направленного импульса выходят из строя.
• горох, фасоль и другие бобовые;
• молоко;
• черный хлеб;
• капусту;
• свежие овощи и фрукты;
• кондитерские изделия;
• орехи, семечки;
• консервированные продукты.
В рационе пациента могут присутствовать постное мясо, птица, рыба, отварные или приготовленные на пару. Разрешают кисломолочные продукты с низкой жирностью, тушеные овощи, крупы.
МРТ органов мужского малого таза (а - аксиальный и б - сагиттальный срезы), стрелки указывают на злокачественное новообразование простаты с иррадиацией на устья семенных пузырьков
Процедуру проходят натощак, через 4-6 часов после приема пищи. Исключение составляет магнитно-резонансная томография с контрастированием – в этом случае за час до сканирования желательно легко перекусить для предупреждения головокружения и тошноты после внутривенной инъекции.
МРТ органов малого таза у мужчин делают как при наполненном, так и при опорожненном мочевом пузыре. Подготовка к процедуре зависит от цели исследования. Для оценки состояния самого пузыря необходимо перед сеансом выпить 0,5-1 литр воды.
Во избежание появления на послойных изображениях дефектов и искажений обследуемому нужно снять аксессуары из металла, переодеться в удобный костюм (пижаму), не сковывающий движений.
Пациенты, страдающие клаустрофобией, с повышенной нервозностью и выраженным болевым синдромом могут по рекомендации врача принять анальгезирующие и седативные средства.
МРТ малого таза у мужчин, как делают?
Для проведения МРТ малого таза мужчина ложится на стол лицом вверх, тело и конечности фиксируют специальными валиками и креплениями. Сохранение неподвижности на протяжении всего сеанса обеспечивает четкость и достоверность полученных изображений.
Стол с пациентом закатывают в трубу томографа. Работающее устройство издает довольно громкий шум, для защиты используют наушники. Медицинский персонал располагается за перегородкой, связь с обследуемым поддерживают с помощью микрофона.
Мужчина проходит МРТ малого таза на закрытом томографе
Нативное сканирование занимает в среднем 15 минут. При использовании контраста продолжительность процедуры увеличивается на четверть часа. После серии нативных снимков делают паузу, больному внутривенно вводят раствор гадолиния, после чего исследование возобновляют.
Результаты МРТ малого таза выдают пациенту на руки через 15-20 минут. Серию послойных изображений записывают на CD-диск или другой электронный носитель, к протоколу исследования прилагают расшифровку снимков и заключение врача-рентгенолога.
МРТ малого таза у мужчин с контрастом
Болюсное усиление используют в диагностике новообразований, сосудистых патологий, заболеваний кишечника и мочевого пузыря. В качестве «окрашивающего» вещества применяют препараты на основе хелатов (растворимых солей) гадолиния, которые отличаются низкой токсичностью и гипоаллергенностью.
Раствор вводят внутривенно с помощью предварительно установленного катетера. Для обеспечения постоянной скорости подачи препарата используют автоматический инъектор. Гадолиний заполняет сосудистое русло в зоне интереса и проникает в межклеточное пространство. При этом раствор «подсвечивает» кровеносную сеть и обеспечивает визуализацию новообразований диаметром от 3 мм.
По результатам контрастной МРТ врач оценивает наполненность, проходимость и состояние стенок сосудов. Процедура помогает определить особенности кровоснабжения малого таза, выявить участки ишемии и геморрагии органов.
При наличии опухоли специалисты отмечают характер накопления контраста. Новообразования имеют собственную сосудистую сеть, при озлокачествлении капилляры располагаются хаотично, возникает большое количество анастомозов.
Магнитно-резонансная томография простаты, фото во фронтальной проекции
Контрастную МРТ малого таза не проводят мужчинам, страдающим тяжелыми патологиями печени и почек. Раствор гадолиния выходит естественным путем, с мочой и калом. Процесс очищения сопровождается усилением нагрузки на органы фильтрации, что может привести к декомпенсации имеющегося заболевания.
Расшифровка МРТ малого таза у мужчин
Результаты магнитно-резонансной томографии представляют собой серию фотографий тонких срезов тазовой области, выполненных в трех взаимно перпендикулярных проекциях. При необходимости на основании полученных фото реконструируют 3D-модель изучаемой зоны.
Анализируя томограммы, врач в протоколе исследования указывает:
• расположение, размеры, форму органов малого таза;
• особенности кровоснабжения зоны интереса (локализацию и размеры очагов ишемии и пр.);
• травматические повреждения внутренних органов, степень поражения тканей;
• заболевания кровеносных сосудов (стенозы, аневризмы, тромбозы, артериовенозные мальформации и пр.);
• патологические изменения (очаги воспаления, некроза, дегенеративно-дистрофические процессы);
• добро- и злокачественные образования (локализацию, размеры, степень поражения, характер взаимодействия со здоровыми тканями);
• наличие конкрементов при мочекаменной болезни (МКБ).
При сканировании предстательной железы обращают внимание на однородность структуры, размеры, форму анатомического образования. Патологические изменения органа приводят к компрессии мочеиспускательного канала у мужчин, что хорошо показывает МРТ малого таза. На основании сканирования выявляют аденому, рак, простатит.
Описывая снимки мочевого пузыря врач уточняет состояние стенок органа, проходимость подводящих путей и уретры. Метод применяют в диагностике МКБ, циститов, онкологических патологий.
Исследование органов малого таза с изучением состояния прямой кишки позволяет на ранних стадиях диагностировать злокачественные опухоли заднего прохода.
МРТ мужской мочеполовой системы, аксиальный срез
Преимуществом диагностического центра «Магнит» является возможность МР-сканирования с получением «Второго мнения». В этом случае расшифровку фото и анализ данных проводят два независимых эксперта-рентгенолога. Подготовка повторного заключения занимает до 2 часов. Услуга повышает информативность диагностической процедуры и позволяет снизить риск врачебной ошибки.
Отзыв о медицинском центре
Юлия М.
Огромное спасибо хочу сказать операционной бригаде, которая работала 9 августа 2024. Я очень сильно волновалась, и хотя я достаточно взрослая женщина, они со мной обращались как с маленьким ребёнком, который сильно боится. Подбадривали, шутили, успокаивали. Все чётко. Спасибо, девочки. СПАСИБО анестезиологу, к сожалению, не запомнила его имя. Человек с хорошим чувством юмора, знает как настроить перед операцией. А самая моя любовь, Рыбкина Карина Сергеевна, замечательный доктор, классный специалист.
Отзыв об онкологе, маммологе-онкологе Рыбкиной К.С.
Юлия М.
После первой консультации я в неё влюбилась, очень хороший врач, добрая, отзывчивая, грамотная. Все очень подробно объясняет, направляет куда нужно, видно, что у нее огромный багаж знаний. 9 августа оперировала фибролипому, остался маленький аккуратный шов. Карина Сергеевна каждый день интересуется как у меня дела. Ни разу не пожалела, что обратилась к Вам. Спасибо Вам за качественную профессиональную помощь
Отзыв о психологе Волкове О.Ю
Аноним
Долго не решалась пойти на консультацию к психологу, раньше никогда не пользовалась такими услугами. Но теперь я точно знаю, что грамотный специалист может помочь решить проблему. Обязательно вернусь к Олегу Юрьевичу на повторную консультацию, спасибо
Отзыв о психологе Волкове О.Ю.
Аноним
Мне все понравилось. Особенно хочу выделить то, что сама консультация Психолога выстроена очень грамотно и логично - диалог шел максимально комфортно и естественно. Выполняя рекомендации Олега Юрьевича, я уже наблюдаю изменения в лучшую сторону. Спасибо большое за помощь!
Отзыв о гастроэнтерологе Мелконян К.С.
Галина Б.
Замечательный врач Кристина Самвеловна. Всегда выслушает внимательно жалобы, посоветует и назначит лечение
Отзыв о медицинском центре
Наталья
24.07 делала ФКС и ФГС под наркозом. Восхищена слаженной, профессиональной работой Л.А. Бадамшиной, О.В. Бодерко, С.Н. Дерендяевой, Н.И. Михалевой. Опросы врачей - по делу, но не по-казенному, сразу проходит волнение. Разъяснения после обследования четкие, понятные. Нет раздражения, хотя работа, как на конвейере: один пациент сменяет другого. Браво!
Отзыв о медицинском центре
Татьяна Д.
С такой командой профессионалов забываешь,что ты находишься на столе хирурга.Супер анестезиологи, медсестры, добрые, отзывчивые, внимательные.
В Философии работают лучшие врачи Перми!!!
Отзыв о психотерапевте Нижегородове А.В.
Аноним
Хотелось выразить огромную благодарность Андрею Владимировичу! Наблюдаюсь у него с депрессией и тревожным расстройством с марта 2023 года. За это время состояние значительно улучшилось. Не раз за время лечения менялись препараты, исходя из моего состояния на момент обращения, новый подход к лечению с подробными и доходчивыми объяснениями. Чувствуется индивидуальный подбор препаратов, не по шаблону. Однажды Андрей Владимирович ждал меня на приём около 40 минут (я попал в пробку, а у меня был острый период в течении заболевания), хотя спокойно мог уйти домой (мой приём был последним в его расписании). Но он проявил большую человечность и принял меня. И даже сейчас, летом 2024 года, находясь в отпуске, [...] всегда на связи, отвечает на мои вопросы, корректирует дозы принимаемых мной препаратов до постепенной отмены курса. Рекомендую доктора всем, кто кроме лекарств готов работать над собой!
Отзыв о неврологе-эпилептологе Гусевой Н.Б.
Аноним
Я обратилась к врачу с головокружением, которое ранее меня вообще не беспокоило и, соответственно, напугало. Врача нашла очень оперативно. Наталья Борисовна мне очень понравилась как врач. Для начала она меня успокоила, затем провела все необходимые манипуляции, ответила на все мои вопросы, написала рекомендации, направления. Общение проходило очень легко и с чувством юмора, что очень даже подбадривает. Я до сих пор пользуюсь её рекомендациями, которые мне действительно помогают. Если мне нужна будет помощь невролога, то только к Наталье Борисовне. Мало того, так я ещё и мужа отправила к ней, он тоже соблюдает её рекомендации. В общем, когда я вышла из кабинета, мне казалось, что у меня вообще ничего не кружится и ничего не болит. Побольше бы нам таких компетентных, добрых, позитивных врачей, и тогда бы все с радостью посещали медицинские центры для профилактики, а не когда прижмёт. Спасибо, Наталья Борисовна, Вам за Вашу работу и человеческое отношение к пациентам.
Отзыв о неврологе Мазуниной Г.А.
Аноним
Я хочу выразить огромную благодарность Галине Александровне за ее высокий профессионализм и заботу. Ее ум и компетенция впечатляют. Отзывчивость заслуживает особого упоминания. Она не только внимательно выслушивает все жалобы и симптомы, но и проявляет искренний интерес к благополучию и успешности лечения. Ее способность объяснить сложные медицинские термины простым и доступным языком делает визит к врачу менее стрессовым и более информативным. Я безмерно признательна Галине Александровне за ее талант и преданность своей профессии. Отдельное спасибо хочу сказать за умение успокаивать пациента и выстраивать доверительные отношения. Я обратилась с сильной болью в ноге, и врачу быстро удалось поставить диагноз и снять очень сильный болевой синдром. Все лечение заняло у нас 2 месяца. А также я предполагала, что у меня межреберная невралгия, т. к. появилась приступообразная боль в груди, но врач выяснила, что всему причиной сильный и регулярный стресс. Боль носит психосоматический характер. Удалось подобрать эффективное лечение. Я рекомендую этого врача всем, кто ищет компетентного специалиста с заботливым отношением к пациентам.