Гельминтов — в просторечии глистов — одни панически боятся и травят даже «для профилактики». Другие убеждены, что это обычные обитатели любого живого организма. Что тут миф, а что правда? GO.TUT.BY помог разобраться заведующий кафедрой эпидемиологии БГМУ, доктор медицинских наук, профессор Григорий Чистенко.
Такое представление в корне неверно, считает профессор Чистенко.
Тем более, что паразитозы, отмечает специалист, могут протекать и в тяжелой форме. И приводит пример: один из исследователей, изучавший гельминтозы, в научных целях заразил себя острицами — и с трудом потом вылечился.
Безосновательное утверждение, по мнению эпидемиолога. За последние 20 лет заболеваемость снизилась в десятки и сотни раз, в том числе и за счет совершенствования технологических процессов производства продуктов питания, соблюдения санитарно-гигиенических норм.
— Сейчас у нас эра упаковки, когда вероятность передачи возбудителей с продуктами питания сводится к минимуму, — говорит эпидемиолог.
Самый распространенный вид гельминтов у белорусов — острицы (энтеробиоз). Достаточно распространен и аскаридоз. Остальные виды глистов — их чуть более десятка видов (токсокароз, описторхоз, дифиллоботриоз, трихиннелез и др.) — встречаются редко, единичные случаи в год и меньше.
В сезон летних отпусков для любителей поплавать в озерах остается актуальным заражение церкариозом. Вызывают это кожное заболевание гельминты водоплавающих птиц, которые обитают в стоячей или слабопроточной воде, например на Нарочи. Попадая в кожу человека, они вызывают нестерпимый зуд, который проходит спустя неделю и чуть больше, но проблема способна напрочь испортить отпуск. Чтобы заражения избежать, профессор рекомендует не купаться в местах, где гнездуются водоплавающие птицы. Но если искупались, после обязательно вымойтесь под душем.
Профессор Чистенко считает, что это утверждение касается только отдельных видов гельминтов. Гельминтозы как любой хронический процесс представляют собой механическое раздражение органа, в котором обитает паразит. Длительное раздражение, в свою очередь, приводит к разрастанию тканей, а это один из пусковых механизмов развития новообразований.
— Есть подтвержденные научные данные о связи эхинококкоза (ленточные черви, которые живут в печени) с развитием раковых процессов, — заявляет эпидемиолог и поясняет: — Дело в том, что этих гельминтов «выдворить» из органа медикаментозно невозможно, лечение — только оперативное. И если паразит долго находится в печени, оказывает постоянное давление на нее, это может провоцировать в ткани злокачественный процесс.
Существуют также научные данные о связи развития рака с описторхозом (тоже достаточно редкий для Беларуси вид гельминтозов, которым заражаются через употребление сырой рыбы).
А вот что касается аскарид и остриц, самых распространенных паразитических червей, то никакого научного подтверждения зависимости новообразований от таких гельминтозов нет.
Величина вреда и тяжесть симптомов у взрослых зависит прежде всего от того, как много паразитов попало в организм. Гельминты, живущие в кишечнике, нарушают баланс микрофлоры, и он становится более уязвимым перед бактериальными и вирусными инфекциями. Допустим, в кишечник попадает возбудитель дизентерии — дизентерийная палочка. Если кишечник здоров, она имеет шансы «проскользнуть», не причинив вреда, а в пораженном гельминтами — вызовет расстройство.
Гельминты у взрослых также способны снижать кислотность желудочного сока, что может провоцировать проблемы со слизистой, которая защищает желудок от негативных воздействий.
— Во-первых, большинство гельминтов в теле человека не размножаются, — опровергает это утверждение профессор Чистенко. — Они там только живут и откладывают яйца. Сколько яиц проникло в пищеварительный тракт, столько будет там обитать и паразитических червей. Во-вторых, природа все делает для того, чтобы гельминт смог найти себе организм и поселиться там. Каждая личинка находится в специальной защитной оболочке, чтобы она могла беспрепятственно достигнуть кишечника. К этому «пункту назначения» личинка не дойдет, только если недостаточно зрелая или если задержится в области желудка, где для нее неподходящая среда для выживания.
Симптомы при заражении гельминтами как раз таки чаще стертые. В отличие от бактерий и вирусов, паразиты более совершенные в выживании. Организм не реагирует на их вторжение так бурно, как, например, на вирус гриппа. Микроб приходит в организм человека, чтобы вызвать заболевание и погибнуть в этом организме. А гельминт приходит туда, чтобы жить, а значит, он заинтересован, чтобы хозяин жил и особенно на него не реагировал. Поэтому в ответ на заражение может только слегка подняться температура.
Частично это утверждение верно, говорит профессор Чистенко.
— От некоторых паразитов возможно самопроизвольное излечение, — объясняет специалист. — Это связано с тем, что большинство гельминтов в теле человека не размножаются, а живут отмеренный им природой срок. Аскарида, например, — около года, а острица — всего месяц. Потом они погибают и выводятся из организма, и от гельминтоза человек избавляется без лечения.
Но при одном важном условии — если не произошло повторное заражение. Это в первую очередь касается остриц, когда, как правило, человек снова заражает самого себя, расчесывая зудящие места. Через руки личинки попадают в рот. Если такой путь передачи исключить в течение месяца — каждый вечер и утро подмывать ребенка, надевать ему плотные трусики, следить, чтобы он не расчесывался — существующие острицы погибнут, а личинки не попадут в кишечник. Ребенок выздоровеет.
Однако на практике такой строгий режим достаточно сложно соблюсти. Поэтому профессор рекомендует использовать фармакологические средства и обращает внимание, что побочных действий у антигельминтиков куда меньше, чем у других лекарственных средств. А если остриц выявили в семье, в классе или группе в детском саду, надо обязательно лечить всех одновременно. В противном случае дети будут друг друга заражать.
В этом нет никакой необходимости, считает профессор Чистенко.
— Обращаться к врачу и лечиться надо в случае появления симптомов. При подозрении на острицы и аскариды нужно сдавать анализ кала, а при токсокарозе и других тканевых гельминтах — анализ крови. Считать, что в отношении всех видов гельминтов серологический анализ крови самый информативный — распространенная ошибка.
врач-инфекционист. Врач аллерголог-иммунолог Гордиенко Наталия Николаевна
Присутствуя в человеческом организме, паразит оказывает серьёзное, патогенное влияние. При этом один и тот же паразит может одновременно производить много механизмов действия на человека.
Здравствуйте, дорогие друзья. Я – Гордиенко Наталия Николаевна, врач-инфекционист, иммунолог, и сегодня хочу поговорить о насущной, но малоизвестной и достаточно скрытной проблеме, такой как паразиты. Сегодня в интернете много информации и различных ссылок, сайтов, блогов, где очень широко обсуждается эта проблема. И она действительно актуальна.
Слово «паразит» происходит от древнегреческого «parasitus», которое обозначает ‘нахлебник’. Почему нахлебник? Потому что это организм, который живет за счёт хозяина. И к сожалению, человек очень часто может быть хозяином для огромного количества паразитов.
Всемирная Организация Здравоохранения считает, что около четырёх с половиной миллиардов людей в мире постоянно поражено различными паразитозами. По данным института "Медицинской паразитологии, тропических и трансмиссивных заболеваний им. Е.И. Марциновского", считается, что более двадцати миллионов человек в России постоянно заражено паразитозами.
Какое действие паразиты оказывают на организм
Присутствуя в человеческом организме, паразит оказывает достаточно серьёзное, патогенное влияние. При этом один и тот же паразит может одновременно производить несколько механизмов действия на человека.
Механизмы действия:
Механическое воздействие.
Стимуляция аллергических реакций. К сожалению, когда у человека есть аллергические реакции, он начинает ходить по кругу: к дерматологу, к педиатру, к терапевту, к аллергологу, но не всегда в первую очередь врачи исключат присутствие паразитарных инвазий в организме.
Любой паразит, даже банальный остриций, может привести к формированию серьёзных аллергических реакций, причём они могут быть разнообразны, как на коже, так и поражать бронхолёгочное дерево. Например частые обструктивные бронхиты - у детей могут быть следствием того, что в кишечнике живёт какой-то паразит.
Влияние на микрофлору. Ни для кого не секрет, что человек является земным шаром для огромного мира микробиоты. Микрофлора, которая населяет все наши слизистые, кожные покровы, органы, ткани - это та дружественная нам микрофлора, которая вырабатывает для нас витамины, минералы, гормоны, ферменты, помогает нормально жить нашему организму. И вот она, к сожалению, при присутствии паразитов начинает активно гибнуть.
Иммунодепрессивное действие. Сегодня чётко доказано, что продукты жизнедеятельности паразитов резко угнетают работу иммунной системы. Они её просто блокируют. Мало того, паразиты на протяжении миллионов лет научились мимикрировать и прятаться от иммунной системы, вырабатывая специальные антиферменты. Тем самым блокируя иммунную систему, и иногда человек может болеть различными паразитозами десятилетиями. Что рано или поздно приводит к серьёзным заболеваниям в организме в целом, либо в отдельном органе или системе.
Воздействие антиферментов. К сожалению, паразиты могут не только истощать наш организм. Если мы стараемся употребить витаминную пищу, минерализованную, пропить комплексом витамины, минералы, они не всегда пойдут нам на пользу, потому что львиную долю из них заберут на себя наши нахлебники.
Нервно-рефлекторный механизм действия.
На мой взгляд, самое серьёзное и страшное – это стимуляция паразитами новообразований. Длительное присутствие паразитоза в организме может спровоцировать такую проблему, как формирование новообразований: доброкачественных и злокачественных. Причём стимуляция новообразований, может быть связано с двумя факторами.
Первый фактор - прямое, повреждающее действие тканей того или иного органа.
Второй - действие опосредованное через резкое угнетение работы иммунной системы. Всё дело в том, что тот отдел иммунитета, который отвечает за противопаразитарную защиту, отвечает и за противоопухолевую защиту. В следствии неправильного деления, в организме человека может появиться раковая клетка. В этом случае дефицит работы иммунной системы будет проявляться таким образом, что эта клетка вовремя не будет распознана нашими иммунными клетками, и не будет своевременно убита.
Когда же человек может заподозрить у себя присутствие паразитов?
Я вам сейчас расскажу перечень клинических проявлений паразитарных инвазий при наличии которых, вы быстро должны обратиться к своему лечащему врачу, для того, чтобы уточнить, есть ли этот диагноз у вас на самом деле.
• Самый банальный клинический симптом – зуд в заднем проходе. Это на слуху у многих людей, поэтому это связывают с присутствием паразитов, особенно в детской практике.
• Скрип зубами во сне. Опять же, очень часто это может быть в детской практике. Мамы вдруг отмечают, что ребёнок начал скрипеть зубами во сне. Почему это происходит? Очень часто скрип у детей связан с устрашающими сновидениями. Это именно тот механизм токсического воздействия на центральную нервную систему о котором мы говорили. Ребёнку сниться страшный сон и он от страха скрипит зубами во сне. Это одна из причин. Есть ещё и другие причины. Формирование тризма или повышенного тонуса жевательных мышц, это тоже может симптомом в данном случае.
• Слюнотечение во сне, слюнотечение по утрам, тошнота по утрам при чистке зубов. Это все те проявления, которые могут косвенно говорить о присутствии паразитарной инвазии в организме.
• Шелушение пальцев рук и ног, сшелушевание кожи пластами.
• Повышенное чувство голода, иногда до обмороков.
• Аллергические высыпания на коже. Читая лекции врачам, очень часто заостряю внимание на том, чтобы врачи не спешили давать противоаллергические средства тому или иному пациенту. Разберитесь сначала до конца - нет ли там глистных инвазий. Потому что высокая степень аллергизации, вдруг появившись у человека в течении короткого периода времени, может говорить, в первую очередь, о том, что у пациента присутствует паразитарная инвазия.
• Высыпания в области век, их шелушение, отёчность.
• Общая слабость, вялость, сонливость, депрессивное состояние, психические расстройства без ведомых причин.
• Любой кожный зуд. Особенно в детской практике. В первую очередь нужно исключить присутствие паразитарных инвазий.
• Беспокоят такие симптомы, как вздутие, бурление в животе, неустойчивый стул. Любые проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта.
• Имеется дефицит массы тела, или наоборот избыточный вес. При паразитозах может быть и то, и другое.
• Присутствие нескольких хронических болезней одновременно. Заболевания суставов, бронхолёгочного дерева, желудочно-кишечного тракта. Если вдруг человек начинает болеть поэтапно то одним, то вторым, то третьим, то пятым, то десятым, и изначально не было видимых причин для этого, то это повод задуматься над наличием паразитов в организме.
• Плохое самочувствие, а диагноз неясен. Такие пациенты так же могут ходить по различным специалистам, пытаться обследовать то одно, то второе. И в конечном итоге, диагноз по-прежнему будет неясен, а самочувствие будет оставаться плохим.
• Непонятные боли в животе, летучие, внезапно появляющиеся спазмы, тянущие боли. Тоже нужно исключить, особенно в детской практике, присутствие паразитов.
• Длительные токсико-аллергические проявления. Периодически появляющиеся внезапно, непонятные аллергические реакции на продукты питания.
• Стойкая анемия. Когда значительно снижается и плохо поддается коррекции гемоглобин. Стоит подумать, в первую очередь, о присутствии паразитарных инвазии в организме человека.
• Длительные лимфаденопатии (состояние, проявляющееся увеличением узлов лимфатической системы), рецидивирующие лимфадениты тоже могут говорить о присутствии паразитарных инвазий.
Я вам перечислила основные клинические признаки паразитозов. Обратите внимание, насколько они широки. И с этими симптомами практически к любому из врачей может обратиться пациент. Считается, что если человек нашел у себя два-три подобных признака, то он уже подлежит более тщательному обследованию на присутствие паразитозов, либо проведению противопаразитарной программы.
Онлайн консультация врача-инфекциониста, аллерголога-иммунолога Гордиенко Наталии Николаевны
Консультация онлайн
В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.
Хочу обратить внимание людей, которые желают лечиться самостоятельно. Если вы приходите в аптеку и просите у аптекаря: «дайте мне что-нибудь от глистов», то вы допускаете грубейшую ошибку – этих вещей делать нельзя. Во-первых, сотрудник аптеки не несёт ответственность за то, как вы будите принимать этот препарат. Во-вторых не несёт ответственность за последствия. В-третьих, вы можете себе очень сильно навредить. Не делайте этого. Для того, чтобы разобраться есть у вас паразитарная инфекция или нет, очень важно обратиться к специалисту, пройти определённый перечень исследований, и только после этого пройти адекватный курс лечения.
Я за то, чтобы всё делалось профессионально. Для того, чтобы в первую очередь не навредить пациенту. Если вы заподозрили у себя присутствие паразитарного заболевания, я могу помочь вам.
Всего Вам хорошего и будьте здоровы.
«Во время проявления аллергии, при попадании генетического чужака, у нас в организме идут очень сложные процессы.»
В любой иммунной системе, может возникнуть сбой и она начинает реагировать на совершенно безобидное вещество как на опасное. О том, как и почему происходят аллергические реакции, рассказывает Врач-аллерголог, врач-иммунолог, инфекционист Гордиенко Н.Н.
О том, что такое лимфоциты и какую роль они выполняют в организме человека рассказывает врач-иммунолог Гордиенко Наталия Николаевна. Так же речь пойдет о количестве лимфоцитов в разные периоды жизни: у детей у взрослых, во время беременности.
Врач-терапевт. Пищулина Елена Дмитриевна
Врач-терапевт медицинского центра «Здоровье нации» Пищулина Елена Дмитриевна, со стажем работы боле 30 лет, рассказывает о вакцинации, затрагивает тему истории вопроса и делится своим видением ситуации.
Может ли на рентгеновском снимке будет видно паразитоз?сделала снимок ставят пневмонию,а у меня все симптомы лямблиоза,знаю точно ,что есть и ещё как вы относитесь резонансной диагностике на паразитов?
Здравствуйте!
Анализ показал аскариды. Терапевт выписал Декарис 150мг 2 недели по 2 таблетки в неделю (всего получается 4 таблетки) и затем, на третьей неделе Вермигал Ново три дня подряд и четвертая неделя один раз Вермигал Ново. Плюс все это время Витамин Д3, Энтеросгель, бады Битоник Orange Imun и Terra Liver. Меня смущают дозы препарата Декарис – в инструкции одна таблетка указана и еще одна через неделю-две. А у меня 4, и еще Вермигал потом. Можно ли столько выпить? Спасибо заранее.
Если почитать это, то все люди на Земле заражены.)))
Здравствуйте!У меня проблема в том,что я не знаю,какие паразиты в моём организме.Анализы ничего не показывают,но по ощущениям я их чувствую,особенно,когда для профилактики пропиваю лекарства.,понимаю,что самолечение опасно,но на некоторое время становится легче,на руках немного сходит аллергия,придатки не ноют,а потом опять.Пила и бильтрицид,но видимо не соблюдала может диету,дважды прооперировали ранее,-фиброма яичника и голосовой связки.Специалиста сейчас очень сложно найти у нас в Чите.А началось всё с того,что попробовала печень в гостях,сырая печень маринованная с перцем и немного уксуса,потом дома сама начала делать,может быть пониженный гемоглобин,порой даже сутки не давала настояться,сразу ела,теперь пожинаю плоды ((
Гордиенко Н.Н.: То, что Вы описываете как повторяющиеся высыпания на коже, скорее всего рецидирующая крапивница. Довольно часто её причиной могут быть паразитозы, как и повышение эозинофилов. Но, такое состояние, при котором появляется повторно сыпь на теле, обязательно требует обращениями к врачу аллергологу-иммунологу. Ибо необходимо точно установить причину крапивницы - или это паразитозы, или пищевая непереносимость, или сезонная аллергия, или бытовая аллергия, или псевдоаллергии.
Оставлять без внимания такую проблему нельзя.
Вот у меня эзионофилы показывают повышенные, высыпания происходят, утром когда я просыпаюсь ни чего не беспокоит, начинаю движение, появляются высыпания на животе, на спине, на пятках, на ногах в районе гениталий, ложусь на утро опять всё проходит, все остальные анализы в норме!!!
В статье написано "очень важно обратиться к специалисту" и не написано к какому
Гордиенко Н.Н.: Я бы для начала рекомендовала обратиться к своему лечащему врачу (терапевт, педиатр, врач общей практики), а при необходимости, можно к инфекционисту.
Здравствуйте! Скажите пжл какие можно сдать анализы чтобы выявить паразитов? Т.к. у мужа возможно паразиты в организме по Вашим вышеперечисленным пунктам они имеются.
Гордиенко Н.Н.:Отвечая на Ваш вопрос, сразу оговорюсь, что более правильно было бы пообщаться с самим пациентом. Ибо, очень часто одни и те же симптомы заболевания могут быть не только при паразитозах, а при других заболеваниях.
Я, конечно, всегда подчёркиваю важность индивидуального подхода.
В моей практике часто бывает так, что разным пациентам назначаются разные обследования.
Самые общие обследования для исключения паразитарных заболеваний:
1. Общий анализ крови развернутый
2. Анализ кала на яйца глистов и простейших
3. Соскоб на энтеробиоз
4. Анализ крови на lgG к лямблиям, аскаридам, описторхиям, токсокарам, трихинеллам, эхинококку.
5. УЗИ брюшной полости.
Здравствуйте на протяжении длительного времени присутствуют все выше перечисленные симптомы мало того ещё вне кишечные присутствуют, не один анализ не даёт не каких результатов кроме хелекто бактер подскажите пожалуйста какие можно сделать тщательные исследования очень прошу
Очень полезная и актуальная статья
В чём грубейшачя ошибка? Провизоры и фармацевты не несут ответственности, и что в этом такого. Есть аннотация там всё по-русски написано. Ответственность всегда на нас.
{{ form_type == 'online_doctor' ? 'Врач онлайн' : 'Запись на прием' }}
{{ selectedSpecialistName }}
{{ selectedSpecialization }}
Взрослое отделение
Детское отделение
{{ specialist.name }}
{{ specialization.name }}
{{ specialization.name }}
Не могу определиться {{ specialist.name }}
Далее Сбросить значения
{{ time | date_format('time') }}
Запись к этому специалисту только по телефону
Далее
назад к выбору специалиста
Специализация:
{{ selectedSpecialization }}
Дата и время приёма:
{{ selectedDate | full_date }}
Телефон для подтверждения записи:
{{ phone }}
На этот номер вам позвонят наши специалисты для подтверждения записи на приём
{{ phone }}
Стоимость услуги:
{{ selectedSpecialistOnlinePrice }} рублей
изменить контактные данные
назад к выбору времени
{{ showFormResultText }}
изменить контактные данные
назад к выбору времени
Для подтверждения записи, необходимо внести оплату. Следуйте инструкции ниже
изменить контактные данные
назад к выбору времени
Запись на прием
Далее
{{ name }}
{{ phone }}
Стоимость услуги:
{{ selected_price_value }} рублей
Перейти к оплате
изменить контактные данные
{{ show_form_result_text }}
изменить контактные данные
Для подтверждения записи, необходимо внести оплату. Следуйте инструкции ниже
изменить контактные данные