УСЛОВИЯ
• Рана не должна быть инфицирована;
• Рана не должна оставаться открытой и контактировать с окружающей средой;
• Заживление должно происходить в умеренно влажной среде.
А теперь по порядку:Состояние раны.
Наличие инфекции.
Закрытие раны. Рану необходимо защищать от воздействия внешней среды и инфицирования. Если рана небольшая, ссадина или царапина, достаточно обработать ее специальным пленочным спреем (Opsite Spray) либо закрыть ее дышащей пленочной повязкой (Opsite FlexiFix, Opsite Flexigrid). Повязка для ран средней величины и глубины должно быть стерильным, не пропускающим влагу и микроорганизмы извне, а также способствовать впитыванию экссудата и отведению излишней влаги (Neofix Post, Opsite Post Op, Opsite Post Op Visible).
Влажная среда. Раньше считалось, что для быстрого заживления раны, она должна быть максимально сухой, однако современный опыт показывает, что для успешного и быстрого заживления раны в ней должна поддерживаться умеренно влажная среда. Во влажной среде наиболее активны ферменты, факторы роста и более активен рост и размножение клеток, однако излишнюю влагу необходимо выводить. Оптимальная влажность в ране поддерживается дышащими пластырями (Neofix Post, Opsite Post Op, Opsite Post Op Visible), когда экссудата немного, или губчатыми повязками, когда выделения обильны (Allevyn Adhesive, Non Adhesive).
СВЕДЕНИЕ КРАЕВ РАНЫ
Для дополнительного скрепления краев ушитой раны, а также для сведения краев резанной раны, после ее обработки, можно воспользоваться пластырными полосками LEUKOSTRIP. Они надежно фиксируют края раны, пропускают воздух, при этом отводят избыточную влагу.
ПОВЕРХНОСТНЫЕ РАНЫ, ОБШИРНЫЕ ССАДИНЫ
Для обеспечения заживления поверхностной раны, в качестве первичного покрытия раны, используются не прилипающие сетчатые повязки, содержащие в своем составе парафин (Jelonet). Если существует риск инфицирования раны, а также для профилактики инфекционных осложнений, можно применить, в качестве первичного покрытия раны, сетчатую повязку, содержащую в своем составе мягкий парафин и антисептик (Bactigras). Для удаления излишков жидкости (экссудата), поверх сетчатой повязки накладывается абсорбирующий вторичный слой – губчатая повязка (Allevyn Adhesive, Allevyn Non Adhesive). Фиксацию можно осуществить с помощью пленочной дышащей повязки (Opsite Flexifix, Opsite Flexigrid).
РАНЫ НА ЛИЦЕ
Раны на лице требуют особого подхода, в виду того, что заживление раны должно привести к минимальному косметическому дефекту. Для дополнительного сведения краев раны если рана ушитая, либо как первичную повязку, можно использовать специальные пластырные полоски – стрипы (Leukostrip). В ассортименте ведущих производителей пластырей есть большое количество моделируемых повязок (режутся под размер), с помощью которых можно аккуратно закрыть рану. Если после заживления образовался рубец, можно воспользоваться специальной силиконовой повязкой, которая создана для уменьшения и устранения рубцов и шрамов (Cica-Care). Купить силиконовый пластырь Cica-Care можно здесь.
ГНОЙНЫЕ РАНЫ
Наличие гноя в ране говорит о том, что начался инфекционный процесс. Лечение гнойных ран, особенно обширных и глубоких, требует квалифицированной медицинской помощи и комплексного подхода. Для такого случая, мы можем порекомендовать следующие повязки: - Для очистки раны с сухим, плохо отделяемым дном (струпом), либо при наличии плотной фибриновой пленки на дне раны, очень хорошо зарекомендовал себя гидрогель (Intrasite Gel). Его необходимо нанести на поверхность раны, после чего сверху закрыть вторичной пленочной, либо губчатой повязкой. Через 48 часов рану требуется промыть и очистить. - Для лечения гнойных ран отлично зарекомендовали себя повязки с нанокристаллами серебра (Acticoat и Acticoat 7). Серебро, выступающее в роли антисептика, высвобождается постепенно, обеспечивая длительный и постоянный эффект. Повязку Acticoat можно оставлять на ране до 3-х суток, Acticoat 7 до семи суток. Данные повязки являются первичными, после наложения на рану, их необходимо закрыть вторичной впитывающей повязкой. Перед применением серебросодержащие повязки необходимо смочить дистиллированной водой либо водой для инъекций.
Кузнецов Роман
Продакт менеджер
ООО "Атекс Групп"
Загрузить PDF Загрузить PDF
В этой статье:
Очистка раны
Лечение раны
Быстрое заживление
Обработка тяжелы случаев
Показать еще 1...
Показать меньше...
Шаги
Часть из 4:
Очистка раны• Мойте руки теплой водой и вытирайте их чистым полотенцем, желательно бумажным.
• Если вы порезали руку, постарайтесь сделать так, чтобы мыло не попало в рану и не вызвало раздражения. X Надежный источник Mayo Clinic Перейти к источнику
Промойте рану мягким мылом с водой. Подставьте порез под струю теплой воды, затем нанесите на пораженный участок совсем немного мягкого мыла. Очень аккуратно промокните область вокруг раны, затем смойте мыло теплой водой. X Источник информации Благодаря этому вы сможете удалить грязь, которая может стать причиной возникновения инфекции.
• Проверьте, не остались ли в ране инородные частицы — в этом случае удалите их. Для удаления грязи воспользуйтесь пинцетом, который предварительно продезинфицируйте спиртом. X Надежный источник Mayo Clinic Перейти к источнику
• Такого естественного очищения должно быть достаточно, если у вас небольшой порез, который можно вылечить дома.
• В случае глубокого пореза обратитесь к врачу. Он промоет рану специальным раствором.
Остановите кровотечение. Если рана все еще кровоточит после того, как вы ее промыли, наложите на нее стерильную марлю (бинт) и прижмите (без фанатизма). Тереть рану при эту не нужно, иначе она откроется. Как только кровь остановится, марлю можно удалить. После этого наложите на порез повязку, опять же, в виде марли или бинта (главное, чтобы они были стерильными).
По возможности снова промойте рану солевым раствором, чтобы очистить ее и предотвратить инфекцию. Используйте 0,9 % солевой раствор. Физраствор в этом плане является наиболее безопасным вариантом.. X Источник информации Физраствор — 0,9 % солевой раствор, называемый изотоническим, потому что концентрация соли в нем аналогична концентрации соли в крови. Используйте солевой раствор каждый раз, когда вам нужно промыть рану. X Источник информации
• Чтобы сделать собственный раствор, растворите 1/2 чайной ложки соли в 250 мл кипятка. Дайте раствору остыть, а затем промойте рану и осторожно промокните ее ватным тампоном. X Источник информации
• Для промывки раны всегда используйте свежий солевой раствор. X Источник информации Бактерии заведутся в солевом растворе спустя 24 часа после его приготовления. X Источник информации
• Всегда очищайте и дезинфицируйте порезы. Делайте это как минимум раз в день, пока порез не затянется. Если рана покраснела или воспалилась, обратитесь к врачу.
Не пользуйтесь перекисью водорода и йодом. Хотя перекись водорода обычно рекомендуется для обработки ран, на самом деле она не слишком эффективна для уничтожения бактерий. Более того, перекись водорода замедляет процесс заживления и раздражает рану. X Источник информации Йод также раздражает порезы. X Надежный источник Mayo Clinic Перейти к источнику
• Для промывки ран лучше пользоваться чистой водой или физиологическим раствором.
Часть из 4:
Лечение раныИспользуйте мазь, содержащую коллоидное серебро.
• Нанесите тонкий слой антибактериальной мази на порез, а затем заклейте его пластырем.
• Учтите, что антибактериальные мази не ускоряют заживление ран. Но они предотвращают инфицирование порезов. X Надежный источник Mayo Clinic Перейти к источнику
Используйте натуральный антисептик. Некоторые травы являются природными противомикробными средствами, которые предотвращают порезы от инфекции. Некоторые средства на основе трав могут взаимодействовать с другими лекарствами, поэтому проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, прежде чем использовать их.
• Календула. Календула обладает противомикробными свойствами и ускоряет заживление. X Надежный источник PubMed Central Перейти к источнику Нанесите на порез мазь, содержащую до 5 % календулы. Исследования, которые проводились на животных, показали, что такая концентрация способствует скорейшему заживлению. X Надежный источник PubMed Central Перейти к источнику
• Масло чайного дерева. Масло чайного дерева является природным антибактериальным и противогрибковым средством. Капните на ватный тампон несколько капель 100 % масла чайного дерева и приложите его к ране. X Источник информации
• Эхинацея. Эхинацея способствует заживлению ран только в периоды сильного стресса, когда же человек его не испытывает, эхинацея малоэффективна. X Надежный источник PubMed Central Перейти к источнику Так или иначе, можете попробовать использовать мазь, содержащую эхинацею. X Источник информации
Используйте мед. Мед обладает антибактериальными и увлажняющими свойствами. X Надежный источник PubMed Central Перейти к источнику Ищите мед Манука, который является лучшим сортом меда для лечения ран. X Надежный источник PubMed Central Перейти к источнику
• Нанесите тонкий слой меда на рану (после ее чистки), а затем заклейте порез пластырем. Регулярно меняйте пластырь.
• Вы также можете использовать кокосовое масло, которое обладает антибактериальными, противогрибковыми и противовирусными свойствами. X Надежный источник PubMed Central Перейти к источнику X Надежный источник PubMed Central Перейти к источнику
Ешьте больше белковой пищи и витаминов.
• белок: постное мясо (курицы и индейки); рыба; яйца; фасоль;
• витамин С: цитрусовые, дыня, киви, манго, ананас, ягоды, брокколи, перец, брюссельская капуста, цветная капуста; X Источник информации
• витамин А: яйца, витаминизированные завтраки, оранжевые фрукты и овощи, брокколи, шпинат, темнолистовые овощи, а также печень трески; X Источник информации
• витамин D: витаминизированное молоко или сок, жирная рыба, яйца, сыр, говяжья печень; X Источник информации
• витамин Е: орехи, семена, арахисовое масло, шпинат, брокколи, киви; X Источник информации X Источник информации
• цинк: говядина, свинина, баранина, курица, орехи, цельные зерна, фасоль. X Источник информации X Источник информации
Используйте гамамелис, чтобы снять воспаление раны. Гамамелис — это натуральное противовоспалительное средство, помогающее снять воспаление и уменьшить покраснение (при затягивании раны). X Источник информации Наносите гамамелис на порез чистым ватным тампоном.
• Гамамелис можно купить в аптеке.
Пейте много воды. Пейте по крайней мере 250 мл воды или безалкогольных напитков (никакого кофеина!) каждые два часа. Это восполнит жидкость, потерянную организмом при потоотделении (если у вас высокая температура) или кровотечении. Обезвоживание может вызвать следующие осложнения: X Источник информации
• сухость кожи;
• головные боли;
• мышечные спазмы;
• низкое кровяное давление.
Делайте несложные физические упражнения. Это увеличит сопротивляемость организма инфекции, уменьшит воспаление и ускорит заживление. X Надежный источник PubMed Central Перейти к источнику Но не нагружайте ту часть тела, где находится порез. Занимайтесь по крайней мере три раза в неделю в течение 30–45 минут. Узнайте у врача, пойдут ли вам на пользу физические нагрузки. Вот список несложных физических упражнений низкой интенсивности:
• ходьба;
• йога;
• работа с легкими весами;
• езда на велосипеде (со скоростью 8–14 км/час);
• плавание.
Определите, насколько глубок порез.
• видны мышцы, жировая ткань;
• рана остается открытой, даже когда вы убрали тампон;
• рана расположена на лице, вблизи сустава, где она не затянется должным образом без швов;
• в порезе грязь, которое невозможно извлечь самостоятельно;
• в месте пореза повышена чувствительность, из него сочится густая, сероватая жидкость кремовой консистенции;
• кровотечение не удается остановить после 20 минут давления;
• температура тела превысила 37,7 градусов;
• рядом с порезом появились красные полосы;
• порез открыт и артерия повреждена; кровь из артерии при этом обычно ярко красная и сильно хлещет. X Источник информации
Используйте жгут только в очень серьезных случаях. Используйте его только, когда вы теряете тревожный объем крови. Неправильное наложение жгута может привести к серьезному повреждению конечностей и это может даже привести к ампутации.
Советы
• Не удаляйте струпья. Они должны отпасть естественным путем.
• По возможности используйте вазелин.
• Не прикасайтесь к ране слишком часто, чтобы ускорить ее заживление.
• Не применяйте ароматизированные мази или средства, в состав которых входят химические вещества. Крем для лица или тела не подойдет для заживления раны.
• Прежде чем использовать натуральные средства, протестируйте их на незаметном участке кожи, чтобы убедиться в отсутствии аллергии.