Первая помощь при переломе ребер
и гемотораксом, но и дыхательной внутренних органов вследствие переломов ребер страдают легкие. Их повреждение чревато сосудов и нервных Ребра, грудина и позвоночный столб являются каркасом грудной клетки. Внутри него располагаются сердце и легкие, а, кроме того, огромное количество крупных помощь человеку, у которого сломаны стволов. Поэтому перелом ребер
— травма очень серьезная. В ряде случае она является серьезной угрозой жизни, а потому первая среди травм грудной ребра, имеет огромное значение.При этом следует отметить, что перелом ребер является самой частой мышечный корсет, который эффективно защищает клетки. Среди всех переломов на данную травму приходится около 15% случаев. Чаще всего страдают
IV-VII ребра. Это обусловлено тем, что там, где они расположены, отсутствует так называемый
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>
• Причины травмыот внешнего воздействия
другие ребра. Кроме того, они значительно менее гибкие.
• Анатомическая справка• Визуальные изменения в
• Классификация переломов ребер и механизм травмы
• Признаки и симптомы травмы
помощиобласти повреждения ребра
• Возможные осложнения при переломе ребер• Правила оказания первой
помощи• Правила транспортировки в больницу• Чего нельзя делать при оказании первой сопровождаются поражениями легких, страдают плевра, пищевод, печень, сосуды и сердце. В этом случае То, насколько тяжелым является перелом ребер, определяется его типом, а также наличием повреждения окружающих тканей и органов. Приблизительно в 60% случаев подобные травмы ребер. В этом случае, как и при возможен даже летальный исход. Также опасными являются
переломы, в результате которых поврежденными оказываются несколько ребер встречаются у множественных травмах одного ребра, существенно увеличивается вероятность развития тяжелых осложнений.Чаще всего повреждения подвержена подобным травмам. Знание того, как следует действовать людей старшей возрастной группы и пожилых, поскольку у детей грудная клетка отличается большей эластичностью, а потому менее и ускорить его
Анатомическая справка
и какую первую помощь оказать человеку с переломом ребер, поможет существенно уменьшить риск развития осложнений помощью суставов присоединены полное выздоровление.
Грудная клетка представляет собой двенадцать грудных позвонков, к которым с в том, что истинные ребра двенадцать пар ребер. Спереди располагается грудина, к которой примыкают хрящевые части ребер.Все ребра подразделяются на три вида: истинные (I-VII пара), ложные (VIII-X пара) и колеблющиеся (XI-XII пара). Разница между ними срослись с хрящами соединены с грудиной собственными хрящевыми пластинами, а ложные ребра непосредственного соединения с грудиной лишены, их хрящевые части
Причины травмы
было.ребер, которые расположены выше. Наконец, хрящевая часть колеблющихся ребер вообще лишена сочленения с чем бы то ни травмами повреждения здоровых В зависимости от того, в каком состоянии находятся ребра, специалисты различают два
типа их перелома. Первый тип — это спровоцированные механическими Переломы первого типа костей. Второй — это патологические переломы, причиной которых являются изменения в костях, спровоцированные различными заболеваниями или минимальным физическим воздействием.на ребра могут могут быть спровоцированы дорожно-транспортными происшествиями; ударом по грудной клетке; падением с высоты; травмами, полученными во время спортивных мероприятий; огнестрельными ранениями. При этом воздействия обе стороны от быть непрямыми или прямыми. При непрямом воздействии грудная клетка сдавливается, в результате чего ребра ломаются по обломки могут повредить
места нажатия. Как правило, страдают при этом несколько ребер одновременно. В случае прямого воздействия ребра ломаются непосредственно со стороны, подвергшейся этому воздействию. В такой ситуации ребра у пациентов, страдающих остеопорозом, ревматоидным артритом, остеомиелитом, генетическими заболеваниями и
Классификация переломов ребер и механизм травмы
внутренние органы.Переломы второго типа возникают вследствие минимального механического воздействия на отсутствие повреждения кожи, степень повреждения, локализация, количество переломов, наличие смещения костных
опухолями ребер.Переломы ребер специалисты классифицируют сразу исходя из нескольких критериев. Это наличие или (без повреждения кожи, поскольку костные обломки обломков.Так, по наличию повреждения кожных покровов травмы
делятся на закрытые По степени повреждения находятся в толще мягких тканей) и открытые (с повреждением кожи и мягких тканей
костным обломками).По количеству переломов различают полные переломы, при которых происходит
повреждение кости по всей толщине; поднадкостничные переломы, при которых повреждается костная ткань; трещины.бывают со смещением
травмы делятся на единичные и множественные.По наличию смещения костных отломков переломы на боковой поверхности и без смещения.Чаще всего перелом происходит в зоне наибольшего изгиба, иначе говоря, вдоль линии подмышки дуги, симптомы при них грудной клетки. Самыми тяжелыми для пациента являются переломы в боковой и передней частях реберной смазанными, поскольку при дыхании выражены очень ярко, а первую помощь следует оказывать немедленно. При переломах в
Признаки и симптомы травмы
задней части реберной дуги симптомы являются симптомы при переломе костные отломки в этом участке менее подвижны.
Боль
То, насколько выраженными являются Сразу после получения ребер, зависит от локализации травмы, ее тяжести, а также от того, пострадали или нет органы, расположенные рядом.плевры и межреберные травмы в области пострадавшего ребра появляется тупая боль. Она вызвана тем, что костные отломки раздражают нервные окончания высокой интенсивностью, а в случае мышцы. Когда человек глубоко вдыхает или кашляет, болевой синдром усиливается. Если перелом располагается на передней части грудной клетки, боль отличается более медленно, экономя движения. Когда пациент лежит
Поверхностное дыхание и синдром прерванного вдоха
повреждения реберных костей на задней части грудной клетки, болевой синдром менее выражен. Пострадавшие двигаются очень усиливается, больной старается дышать или сидит, боль, как правило, уменьшается.В связи с
тем, что при глубоком вдохе боль значительно так называемый «синдром прерванного вдоха». Человек пытается глубоко так, чтобы движение грудной клетки было минимальным. Примечательно, что со стороны, где расположен перелом, грудная клетка словно «отстает» в дыхании.Кроме того, у пациентов фиксируется ребер от просто вдохнуть, однако вследствие усиления
боли отказывается от этой попытки. Именно наличие синдрома «прерванного вдоха» позволяет дифференцировать перелом спровоцировать у человека сильного ушиба грудной клетки.
Вынужденная поза
Иногда невозможность сделать глубокий вдох может боли, пострадавший подсознательно пытается паническую атаку, приступы неконтролируемого страха, которые необходимо как можно скорее купировать, чтобы состояние пациента не усугубилось.Чтобы уменьшить интенсивность
Визуальные изменения в области повреждения ребра
руками грудную клетку, словно придерживая ее.занять такое положение, которое помогло бы минимизировать движение грудной клетки. Как правило, человек наклоняется в
Деформация груди
ту сторону, где сломаны ребра, или же охватывает Если повреждены сразу В месте поражения даже при закрытом переломе появляется отек, заметны гематомы, более или менее ярко выраженные.не только деформация несколько ребер, может возникнуть визуальное
Крепитация
изменение формы груди. Этот симптом особенно ярко проявляется у худощавых людей — у них наблюдается смещения, при прощупывании поврежденной грудной клетки, но и своеобразное «стирание» промежутков между ребрами.
Кашель
Если человек получил множественные переломы без у больного появляются области появляется специфический хруст, вызванный трением соприкасающихся
Синдром осевой нагрузки
костей.В ряде случаев ребер является так приступы кашля, которые являются довольно болезненными. Если отломки кости повредили внутренние органы, то возможно кровохарканье.Важным признаком перелома существенно усиливается. Если ребра у называемый «синдром осевой нагрузки». Проверяют его, поочередно сдавливая всю грудную клетку. Поскольку она представляет собой костное кольцо, то, когда сжимают одни ее отделы, нагрузка на другие
Симптом Пайра
месте перелома.человека сломаны, то при сжатии пострадавший ощущает боль не в месте
сжатия, а непосредственно в Среди других распространенных При попытке наклона
в противоположную от перелома сторону пациент испытывает резкую боль.(травма одного ребра симптомов следует выделить бледность кожных покровов, тахикардию, возможна потеря сознания.Примечательно, что при так называемых простых переломах получения повреждения. Поэтому при любых без смещения) характерные симптомы могут
Возможные осложнения при переломе ребер
вообще отсутствовать или проявиться лишь спустя значительное время после риск осложнений, которые представляют собой травмах грудной клетки желательно выполнение рентгенографии.При серьезных переломах ребер существенно возрастает стремительно, а потому человек, оказывающий первую помощь серьезную угрозу для жизни пациента. При этом следует
учитывать, что некоторые из этих патологий развиваются гемоторакса — скопления крови в пострадавшему, должен быть в курсе вероятности их развития.
Вероятно также развитие При повреждении расположенной плевральных листах. Это затрудняет дыхание больного. Если скопившуюся кровь немедленно не удалить с помощью пункции, начинается дыхательная недостаточность.крови в сумке поблизости ребер аорты и полых вен возможно развитие сильного кровотечения. Из-за чрезмерного скопления исхода очень высока. При смещении осколков перикарда существует вероятность развития так называемой
тампонады сердца. Если кровь немедленно не удалить, то вероятность летального пациента, возникают в случае обломки костей могут задеть крупные сосуды, нервы или жизненно важные органы.Чаще всего, состояния, которые угрожают жизни и находящиеся поблизости
открытых переломов ребер. Костные отломки смещаются в этом случае
в средостение, вследствие чего могут повреждаться мягкие ткани массивной кровопотери пострадавший органы.Наиболее опасными травмами внутренних органов являются:• Повреждение аорты, при котором вследствие сочетается с переломом может погибнуть на месте. К счастью, подобные травмы встречаются довольно редко, только в том случае, если перелом легких
слева.позвоночника или если вследствие удара и сжатия грудной клетки образовалось множество переломов и грудины. Также возможны ушибы • Повреждения сердца, которые приводят к
немедленной смерти больного и возникают при
сочетании перелома ребер Чаще всего из сердца, которые существенно снижают продолжительность жизни пациента.• Повреждения печени, которые влекут за тела. Многие ошибочно полагают, что лечь необходимо собой тяжелую кровопотерю.на здоровую сторону, однако так легкое с этой стороны будет испытывать дополнительную нагрузку, что совершенно ни к чему.
Часто, руководствуясь самыми лучшими побуждениями и стремясь оказать пострадавшему первую доврачебную помощь в полном объеме, добровольцы лишь усугубляют его состояние. Это может быть вызвано, в частности, тем, что люди просто не осведомлены о том, как следует действовать при оказании помощи человеку с переломом ребер.В частности, иногда добровольные спасатели предпринимают действия, которые находятся под строжайшим запретом. Потому следует упомянуть также о том, чего делать ни в коем случае нельзя при помощи человеку со сломанными ребрами.Так, не следует самостоятельно пытаться «вправить» и «вернуть на место» отломки ребер. Особенно опасно это
Правила оказания первой помощи
при открытых переломах. Да и при закрытых травмах подобные действия чреваты ранениями внутренних органов вследствие смещения костных отломков.Нельзя советовать больному «покашлять, чтобы легче дышалось». Кашель может спровоцировать смещение отломков кости, что способно привести к фатальным последствиям. Даже если пострадавший жалуется на то, что ему хочется кашлять, его следует мягко отвлечь, попытавшись переключить внимание на что-то другое.Крайне ответственно следует подойти также к наложению повязки.Она не должна быть слишком тугой, чтобы не мешать пострадавшему дышать. Кроме того, ощупывая место травмы, следует прилагать минимум
Неосложненный закрытый перелом
усилий, чтобы не сместить костные отломки и не причинить дополнительной боли пострадавшему.Наконец, нельзя позволять больному засыпать до того, как он окажется под наблюдением врачей.Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:Первая помощь при переломе реберобновлено:Для оформления сообщений
Вы можете использовать следующие тэги:обезболивающее. Это может быть Ибупрофен, Анальгин или Диклофенак. В результате болевой симптом уменьшится, а человек будет способен адекватно оценивать
свое состояние.не только пневмотораксом недостаточностью, которая проявляется учащением дыхания, бледностью кожных покровов, учащением пульса. Также возможно развитие плевропульмонального шока, если в плевральную
полость попадает большое количество холодного воздуха. Появляется дыхательная недостаточность, тяжелый кашель, конечности холодеют. Если быстро не оказать человеку помощь, он погибнет.Следует упомянуть также еще одно из опасных осложнений перелома
ребер, которое может дать о себе знать несколько дней спустя после травмы, если первая помощь была оказана некачественно или с промедлением. Это пневмония, которая появляется из-за резкого ограничения движений в результате болевого синдрома, отсутствия возможности нормально дышать, слишком тугой повязки и повреждения ткани
легких. Развитие этого осложнения часто зависит от состояния здоровья пациента и от его возраста — подвержены этому заболеванию в большей степени люди преклонных лет. У них может проявляться интоксикация, повышаться температура тела, дыхание становится затрудненным, появляется общая слабость. Если вовремя не принять меры, возможен летальный исход.
Множественный закрытый перелом
При оказании первой помощи человеку с переломом ребер необходимо точно знать, какие именно мероприятия следует проводить в каждом конкретном случае. На первый взгляд, в общих чертах всех они схожи, однако, в зависимости от характера переломов, могут отличаться. Так, при единичных переломах и трещинах достаточно
минимума действий, направленных на облегчение состояния больного, однако при более сложных травмах необходимо выполнить четкую последовательность действий в максимально сжатые сроки. Потому далее речь пойдет об особенностях оказания первой помощи в зависимости от типа перелома ребер.Неосложненный закрытый перелом — наиболее простой и
при этом наименее опасный вид травмы. В этом случае обычно страдают одно-два ребра с одной стороны. Осложнения развиваются очень редко, а до медицинского учреждения пострадавший, как правило, оказывается вполне в состоянии добраться собственными силами. Тем не менее, даже в этом случае первую помощь оказать ему необходимо.Прежде всего, больному следует дать риски повреждения мягких тканей во время транспортировки пациента в
Открытый перелом
медицинское учреждение.Открытый перелом — травма, которая влечет за Следующий шаг — иммобилизация поврежденной области. Если травма легкая, то достаточно наклеить на травмированный участок несколько широких полос лейкопластыря. Это поможет снизить подвижность костных отломков.
Пострадавшему помогают занять удобную позицию, в которой болевой синдром будет минимальным. Лучше всего расположиться полусидя или перевернуться на поврежденный бок, чтобы поломанные ребра были зафиксированы.
К месту травмы прикладывают холод. Это может быть пузырь со льдом или грелка с очень холодной водой. Вследствие этого в травмированной зоне снизится чувствительность и сузятся кровеносные сосуды. В результате кровотечение, если оно есть, замедлится, сойдет отек и можно будет предотвратить развитие гематомы.После принятия всех этих мер пострадавшего необходимо отправить в больницу. Обратите внимание, несмотря на сравнительную «легкость» подобной травмы, человека нельзя самого пускать за руль — его состояние может
Первая помощь при пневмотораксе и шоке
неожиданно и очень быстро ухудшиться.Как ни прискорбно, часто вследствие травмы могут повреждаться сразу несколько ребер. Такие множественные переломы являются весьма серьезными, поскольку отломки ребер могут повреждать внутренние органы. Именно поэтому помощь при закрытых множественных
переломах следует оказывать незамедлительно.Пострадавшему дают обезболивающее, чтобы купировать болевой синдром, после чего освобождают грудную клетку от лишней одежды, облегчая приток воздуха. Пациента необходимо обездвижить, предварительно расположив его как можно удобнее. Оптимальным является положение полусидя или лежа на пострадавшей стороне. Для того, чтобы зафиксировать ребра, следует наложить тугую повязку, которая, тем не менее, не должна мешать дыхательным движениям. Чтобы избежать смещения отломков, можно использовать в
качестве шины руку больного.Для того, чтобы уменьшить интенсивность
боли и снять припухлость, к травмированному участку следует приложить сухой холод. После этого необходимо вызвать «скорую» и до появления медиков внимательно следить за состоянием больного. В том случае, если доврачебная помощь была оказана правильно, это облегчит дальнейшее лечение и снизит запахом. За неимением нашатырного спирта это может быть жидкость для снятия лака, духи или даже бензин. Удерживать пострадавшего в собой гораздо большее
количество рисков. Промедление в этом случае может стоить пациенту жизни, а потому первую помощь следует оказывать максимально быстро, слаженно и квалифицировано.Прежде всего, следует остановить кровотечение. Обратите внимание, что из раны
не следует вынимать никакие посторонние предметы или костные отломки. Ее необходимо закрыть стерильной повязкой, предварительно обработав дезинфицирующими и кровоостанавливающими средствами.Далее пациенту дают обезболивающее. Также можно сделать укол ненаркотического обезболивающего средства. Для того, чтобы уменьшить кровотечение и болевой синдром, к ране прикладывают сухой холод. Больному помогают занять максимально удобное положение, которое препятствовало бы
смещению обломков. После этого следует вызвать «скорую помощь» — чем скорее, тем лучше, поскольку кровотечение или попадание в рану инфекции могут иметь для пострадавшего фатальные последствия. Поэтому его следует как можно скорее передать на попечение медиков и транспортировать в хирургическое отделение.Как уже отмечалось
Правила транспортировки в больницу
выше, при серьезных переломах вероятно развитие пневмоторакса — скопления в плевральной полости воздуха. В этом случае следует как можно скорее принять меры, потому что малейшее промедление может стоить пациенту жизни.При первых признаках
пневмоторакса основная задача — остановить проникновение воздуха в плевральную полость. Поможет в этом тугая герметичная повязка. Скорее всего, использовать придется подручные средства: шарф, майку или рубашку. Разумеется, о полной стерильности в этом случае говорить не приходится, однако примите во внимание, что с раной должна соприкасаться только
самая чистая часть использованной ткани.Для того, чтобы сделать повязку полностью герметичной, сверху можно наложить полиэтиленовую пленку.
Чтобы пострадавшему легче дышалось, расположить его надо так, чтобы верхняя часть тела была приподнятой. В том случае, если человек потерял
сознание, его следует как можно скорее привести в себя, поднеся к носу средство с резким него присутствуют серьезные повреждения, транспортировка должна проходить в позиции лежа на спине или на травмированной стороне сознании — одна из основных задач.Травматический шок — еще одно опасное последствие перелома ребер. Это состояние является крайне нежелательным, потому что способно
Чего нельзя делать при оказании первой помощи
привести к смерти пострадавшего. Поэтому следует незамедлительно принять меры.У травматического шока есть несколько стадий. На начальном этапе больной очень возбужден, жалуется на боль. Может наблюдаться паническая атака, проявления агрессии. Кожные покровы бледные, артериальное давление незначительно повышено, зрачки расширены. Может отмечаться повышение частоты сердечных сокращений. Следующий этап — погружение пациента в апатию. Больной не жалуется на боль, хотя она не уменьшается. Частоты сердечных сокращений
увеличивается, артериальное давление снижается. Понижается температура тела, пациент перестает реагировать на звуки и свет.В подобном случае пострадавшего укладывают на спину, чуть опустив голову и приподняв ноги приблизительно на двадцать
сантиметров. Чтобы защитить больного от переохлаждения, его обкладывают одеялами. Необходимо обеспечить человеку полный покой, купировать паническую атаку и приступы страха. В обязательном порядке следует остановить кровотечение и дать обезболивающее.Вопрос о том, как транспортировать пострадавшего
с переломом ребер в больницу, является весьма актуальным. Правильная доставка человека со сломанными ребрами в медицинское учреждение возможна лишь при соблюдении ряда правил. Кроме того, она предотвратит смещение осколков и повреждение мягких тканей.
В то же время, транспортировка, выполненная без соблюдения алгоритма, способна усугубить состояние
больного. А потому, если на прибытие «скорой помощи» рассчитывать не приходится и пациента приходится везти к медикам собственными силами, следует помнить о нескольких аспектах.Транспортировка должна быть
максимально осторожной и плавной. Лучше всего, если человек будет находиться в полусидячем
положении.
В том случае, если больной не в состоянии передвигаться
самостоятельно, его переносят на носилках полусидя.Если больной потерял сознание, находится в шоковомсостоянии или у
🦠 Коронавирус