Важно!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.
Почему болит внизу живота и отдает в поясницу
Неприятные ощущения, возникающие в районе органов брюшной полости и иррадиирущие в спину, появляются по различным причинам. Достоверно узнать о том, почему боль внизу живота отдает в поясницу, можно на приеме у специалиста.
Наиболее распространенные причины:
• Аппендицит;
• Инфекции мочеполовой системы;
• Колит;
• Кишечные инфекции;
• Паховая грыжа;
• Мочекаменная болезнь;
• Остеохондроз;
• Опухоли органов мочеполовой и пищеварительной систем;
• Сколиоз;
• Инсульт;
• Заболевания почек;
При воспалении аппендикса у пациента нередко появляется озноб. Неприятные ощущения могут отдавать в любой отдел живота, а также в нижнюю часть спины. Среди возбудителей заболеваний мочеполовой системы — микоплазмы, хламидии, гонококки. При этом в выделениях могут присутствовать следы крови. У пациента повышается частота мочеиспускания. Колит сопровождается температурой и метеоризмом. При кишечных инфекциях в кале наблюдаются примеси слизи и крови. Возбудителем может являться палочка сальмонеллы. В таких случаях нужно немедленно обратиться к врачу, так как впоследствии может развиться сепсис.
При паховой грыже происходит защемление выпячивающегося органа. Пациент ощущает резкую боль, нередко теряет сознание. Может появиться тошнота. При мочекаменной болезни неприятные ощущения также отдают в различные отделы брюшной полости и поясницы. Дискомфорт может появляться и при дегенеративных изменениях в позвонках, защемлении нерва. Эти патологии определяются в основном болью в пояснице и внизу живота.
Заболевания вызывающие боль внизу живота и пояснице у женщин
Отдельно выделим причины характерные только для женщин связанные с патологиями половых органов. Которые в своем симптомокомплексе проявляются болями в нижней части живота и пояснице. Сюда относятся:
Предменструальный синдром вызван спастическим сокращением матки. Нередко боль спровоцирована хроническим воспалением или спаечным процессом. Усугубить ситуацию могут сбои в гормональной системе. Эндометриоз — патологический процесс в матке, который также проявляется неприятными ощущениями в период месячных.
Если женщина беременна, при физических нагрузках может возникнуть угроза выкидыша. При этом возникает поясничная боль, которая часто сопровождается кровянистыми выделениями. Такие же симптомы обычно сопровождают внематочную беременность.
Связь остеохондроза и боли внизу живота
Боль в животе является сопутствующим симптомом при поясничном остеохондрозе, а также грудном. Это связано с расположением в данных отделах нервных окончаний спинного мозга, которые связывают позвоночник с внутренними органами брюшной полости и малого таза.
Механизм появления болей внизу живота при поясничном остеохондрозе:
• Корешковый – появляется на ранних и поздних стадиях, когда сформировалась протрузия или боковая межпозвоночная грыжа. В результате смещения измененных дисков сдавливаются корешки нервов и сосудов, тем самым способствуя ухудшению оттока венозной крови и передаче нервного импульса от спинного к головному мозгу. Это приводит к появлению болевого симптома в определенной области. При защемлении первых трех корешков человек будет чувствовать неприятные ощущения в поясничном отделе, в бедре внутренней и передней части, в паховой области и внизу живота.
• Люмбоишиалгия (ишиас) – это симптомы, которые возникают в результате межпозвоночного защемления седалищного нерва. Данный синдром будет проявлять себя по-разному. Боль несет простреливающий характер, отдавая в бедренную или ягодичную мышцу. Но при этом сдавливание седалищного нерва вызывает спазм тазовой мышцы, в результате чего человек ощущает боль в паху, нижней части живота.
Характер болевого симптома
У пациентов с остеохондрозом в 15% случаев возникает боль, которая связана с гибелью нервов в тканях позвоночника.
Боль:
• поверхностного или глубинного характера;
• ноющая, тупая, распирающая или режущая;
• постоянная;
• меняет свой характер при смене положения;
• проявляется односторонне, сочетается с поясничной или спинной болью.
Во время разрушительного процесса в костной или хрящевой ткани боль сопровождается симптомами других заболеваний:
• изжогой, тошнотой или рвотой;
• чувством тяжести в подреберье;
• расстройствами стула, такими как запор или диарея;
• чрезмерным газообразованием в кишечнике.
Наиболее часто во время остеохондроза проявляются клинические симптомы: боли в нижней части живота, которые воспринимаются как признаки аппендицита, колита, холецистита или аднексита.
Доврачебная помощь при боли внизу живота
При появлении болевого симптома в нижней части живота до приезда врача пациент может выполнить следующее:
• Позиция: лежа на спине, ладонь на животе. Затем медленными движениями надавливаем кистью на живот, прислушиваясь и запоминая, какого характера боль. Там, где больше чувствуется болезненность, надавливаем сильнее и резко отпускаем.
• Позиция: стоя, выполняем наклоны вправо и влево, и затем делаем шаги вперед и назад. Пытаемся определить, есть ли боль при движении.
Вертеброгенное происхождение болевого синдрома
Болевые ощущения в нижней части живота проявляются вследствие раздражающего воздействия на нервные корешки и могут иметь различную симптоматику:
• отсутствие чувствительности, бледные и сухие кожные покровы;
• снижение сухожильного рефлекса;
• понижение поверхностного ощущения;
• повышенная потливость;
• ощущение покалывания в верхних и нижних конечностях.
Вертеброгенные боли в животе имитируют различные заболевания органов брюшной полости и малого таза.
Диагностические методы
Чтобы выявить причины возникновения болей в нижней части живота, необходимо провести ряд обследований:
• Ультразвуковое исследование – назначается для подтверждения или опровержения патологий.
• Рентгенологическое обследование позвоночника в двух проекциях – боковая и прямая. Это помогает оценивать состояние каждого позвонка.
Связь болевого синдрома и остеохондроза можно подтвердить, если в результатах анализов просматривается следующая картина:
• внутренние органы в нормальном состоянии;
• сниженная плотность дисков;
• остеофиты на позвоночнике;
• разрушенное состояние хряща;
• протрузия, межпозвоночные грыжи;
• различные искривления позвоночника.
Анализы:
• Общий анализ мочи и крови, возможно расширенная диаграмма;
• Анализ кала с бактериологическим посевом;
• Эндоскопическое обследование внутренних органов, таких как желудок, кишечник.
Доктор на основе всесторонних обследований сделает вывод о причине появления болей и выбирает подходящий метод лечения.
ЧТО О НАС ГОВОРЯТ
константин
Самбурова Ольга
Василий Григорьевич
Дмитрий
Врачи клиники Бобыря стаж работы от 15 лет
ЗАПИСЬ
О клинике Лечение заболеваний Методы лечения Симптомы Диагностика Массаж Товары
Статья подготовлена специалистом исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем вас не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов - обращайтесь к врачу.
Боль, которая отмечается человеком внизу живота и в пояснице, может быть вызвана как острыми, так и хроническими заболеваниями. Эти неприятные, а порой и нестерпимые ощущения, могут быть разного характера. Острая форма заболевания (кровотечение, прободение, разрыв органа), как правило, протекает с очень сильными и резкими болями. Тупая, тянущая или постоянно ноющая боль чаще отмечается при хронических воспалениях. Пульсирующая боль может быть признаком повышения внутриполостного давления. Точный диагноз может поставить только квалифицированный специалист после медицинского осмотра и проведённой диагностики.
Болезненные ощущения одновременно в нижней части живота и спины могут быть симптомами следующих заболеваний:
• Аппендицит. Воспаление аппендикса часто сопровождается ознобом, тошнотой и рвотой. Боль при аппендиците может иррадиировать в любую область брюшной полости, а также в поясницу. Болевые ощущения бывают не только острого характера, но и тупого, ноющего.
• Кишечные инфекции. На первых этапах заболевания тупая нелокализованная боль захватывает весь живот. Далее она концентрируется в нижней части живота и отдаёт в поясничный отдел спины. В кале могут отмечаться слизистые и кровянистые включения. Зачастую возбудителем такой бактериальной инфекции является сальмонелла. Медицинская помощь в случае этого заболевания необходима в срочном порядке, так как при запоздалом обращении к врачу возможен сепсис.
• Колит. Из сопутствующих симптомов отмечаются температура и метеоризм. Заболевание начинается с острой фазы и через несколько дней может перейти в хроническую. Острая боль при этом сменяется на тупую.
• Паховая грыжа. Выпячивание под кожу и защемление мышцами внутреннего органа (или его части) вызывает очень острую вплоть до обмороков боль. Может быть тошнота, рвота. Человеку при том заболевании нужна неотложная медицинская помощь.
• Мочекаменная болезнь. Боль может быть периодической и тупой, а может быть постоянной и очень острой (при движении камня). Часто отмечается её локализация в разных участках живота и поясницы.
• Злокачественные опухоли. Рассматриваемые варианты боли могут оказаться симптомами рака органов мочеполовой и пищеварительной систем.
Причины болей у женщин:
• Предменструальная болезнь. Боли вызываются спастическими сокращениями матки. Чаще они бывают накануне или в первые дни менструации. Нередко боль провоцируется хроническим воспалительным или спаечным процессом. Неблагоприятным фоном является и нестабильная работа гормональной системы.
• Загиб матки. Он образуется в результате спаечных процессов после воспалительных заболеваний или же является врождённой особенностью. Низ живота при этом тянет и ощущается небольшая поясничная боль.
• Миома. Это доброкачественное образование может не вызывать боли. Но в некоторых случаях при большом размере и определённой локализации новообразования могут наблюдаться схваткообразные болевые ощущения.
• Аднексит (сальпингоофорит). Различные возбудители (стафилококки, гонококки, стрептококки, палочка Коха), могут вызывать воспалительный процесс в яичниках или фаллопиевых трубах. Заболевание может начаться после аборта, родов или полового контакта во время менструации. Хронический аднексит может обостриться из-за переохлаждения и ослабления иммунитета.
• Эндометриоз. Воспалительный процесс в полости матки и яичников характеризуется постоянными, усиливающимися во время менструации болевыми ощущениями.
• Перекручивание ножки кисты. При повороте кисты сдавливаются венозные и артериальные сосуды, обеспечивающие питание кисты, после чего начинается некроз этого образования. Патология сопровождается усиливающимися болями после физической активности или секса, а также температурой, тошнотой и рвотой.
• Внематочная беременность. С момента прикрепления плодного яйца к внутренней оболочке маточной трубы начинаются тянущие боли в животе, отдающие в нижнюю часть спины. Патология может сопровождаться кровотечением разной интенсивности. Нередко женщины теряют сознание. Данное осложнение требует быстрой медицинской помощи, так как очень вероятен разрыв маточной трубы.
• Разрыв яичника или яйцевода. Боль при этом сильная, нестерпимая. Может случиться обморок. Хирургическая помощь при таком диагнозе необходима в экстренном порядке, так как возможно инфицирование брюшной полости.
• Угроза выкидыша. В результате физических нагрузок, различных инфекций или патологий беременности может возникнуть гипертонус матки или отслойка плаценты. При этом боль в животе преобладает над таковой в пояснице. Эти симптомы достаточно серьёзны, особенно если они сопровождаются кровянистыми выделениями. Беременной женщине обязательно нужна срочная помощь врача.
Причинами болей у мужчин:
• Простатит. У мужчин причиной болезненных симптомов внизу живота и спины может быть воспаление простаты. Это заболевание сопровождается также чувством боли при мочеиспускании и дефекации.
• Орхоэпидидимит. Воспаление яичков и их придатков может вызываться хламидиями, гонококками, энтеробактериями. Ещё одна причина, вызывающая это заболевание – травмы, в том числе послеоперационные. Параллельными симптомами являются повышенная температура и озноб, тошнота и головная боль.
Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность - "Лечебное дело" в 1991 году, в 1993 году "Профессиональные болезни", в 1996 году "Терапия".