Клипирование митрального клапана

​​

​–​–​–​

​• симптоматическая митральная недостаточность у пациентов с фракцией выброса левого желудочка (LVEF) ≥20% и ≤ 50% и систолическим размером левого желудочка (LVESD) ≤ 70 мм.​

​, ​ТТГ​

​НВПВ​

​ДГ​• симптоматическая, тяжелая митральная регургитация (МР ≥ 3+) (по критериям Американского общества эхокардиографии) из-за первичной аномалии митрального аппарата [дегенеративная MR] у пациентов чрезмерно высокого хирургического риска;​, ​транспульмональный градиент​микофеноловая кислота​гипертрофическая кардиомиопатия​Показания к процедуре/вмешательству :​, ​

​–​–​–​• коррекция гемодинамически значимой митральной регургитации.​, ​ТПГ​МФК​ГКМП​Цель проведения процедуры/вмешательства:​, ​



​трансплантация сердца​магнитно-резонансная томография​время изоволюметрического расслабления​МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ​, ​–​–​–​

​наличие симптомов, обусловленных пороком клапана сердца​сайтов: ​ТС​МРТ​ВИР​(symptomaticsevere)​Информация получена с ​

​толщина задней стенки левого желудочка​международное нормализированное отношение​вирус иммунодефицита человека​Тяжёлого симптомного порока​• Внимание!​–​–​–​D​• Прикреплённые файлы​ТЗСЛЖ​МНО​ВИЧ​

​(дезадаптивное ремоделирование)​• Лечение​толщина межжелудочковой перегородки​лечебная физкультура​бета-адреноблокаторы​с развитием истощения (decompensation) ЛЖ и /ПЖ​• Классификация​–​–​–​С2​• Общая информация​ТМЖП​ЛФК​БАБ​при сохранном (compensated) ЛЖ и/ ПЖ (адаптивное ремоделирование)​предписаний врача.​

​трансмитральный диастолический поток​легочное сосудистое сопротивление​блокаторы медленных кальциевых каналов​С1​для самовольного изменения ​–​–​

​–​наличие выраженного (тяжёлого) порока клапана сердца, протекающего без клинических проявлений:​сайте, не должна использоваться ​ТМДП​ЛСС​БМКК​

​Тяжёлого бессимптомного порока (asymptomaticsevere)​мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном ​

​стресс-эхокардиография​лактатдегидрогеназа​

​бета-адреноблокаторы​C​• Сайт MedElement и ​–​–​–​пациенты с прогрессирующим клапанным пороком сердца лёгкой-умеренной степени выраженности; симптомы заболевания отсутствуют​больного.​Стресс-ЭхоКГ​ЛДГ​β-АБ​(progressive)​

​и состояния организма ​сердечная недостаточность​левый желудочек​натрий-уретический пептид В-типа​Формирующегося порока​

​с учетом заболевания ​–​–​–​


​B​и его дозировку ​СН​ЛЖ​активированное частичное тромбопластиновое время​пациенты (лица) имеющие факторы риска развития клапанной патологии сердца​назначить нужное лекарство ​систолическое давление в легочной артерии​клиренс креатинина​–​В зоне риска (atrisk)​со специалистом. Только врач может ​–​–​АЧТВ​А​и их дозировки, должен быть оговорен ​СДЛА​КК​аспартатаминотрансфераза​Описание​

​• Выбор лекарственных средств ​среднее давление в легочной артерии​конечно-систолический размер​–​Название​беспокоящих вас симптомов.​–​–​АСТ​Стадия​наличии каких-либо заболеваний или ​

​Сред.ДЛА​КСР​антагонисты рецепторов ангиотензинаII​Классификация по стадиям развития недостаточности митрального клапана (circulation ACC/АHA): Таблица №2.​медицинские учреждения при ​С-реактивный белок​конечно-диастолический размер​–​

​Невозможность выполнять какие-либо нагрузки без появления дискомфорта. Симптомы сердечной недостаточности имеются в покое и усиливаются при любой физической нагрузке​очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в ​–​–​АРА II​Класс IV​не должна заменять ​СРБ​КДР​аланинаминотрансфераза​

​Выраженное ограничение физической активности. Пациенты чувствуют себя комфортно только в состоянии покоя. Малейшие физические нагрузки приводят к появлению усталости, учащенного сердцебиения, одышки.​мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и ​сохраненная фракция выброса левого желудочка​конечно-систолический объем​–​Класс III​MedElement и в ​–​–​АЛТ​Незначительное ограничение физической активности. В состоянии покоя пациенты чувствуют себя комфортно (какие-либо патологические симптомы отсутствуют). Обычная физическая нагрузка вызывает усталость, одышку или учащенное сердцебиение.​• Информация, размещенная на сайте ​СФВ ЛЖ​КСО​


Контактное лицо

​аорто-коронарное шунтирование​

Описание программы

​Класс II​здоровью.​скорость клубочковой фильтрации​конечно-диастолический объем​–​Нет ограничения физической активности. Обычные физические нагрузки не вызывают усталости, одышки или учащенного сердцебиения.​непоправимый вред своему ​

​–​–​АКШ​

​Класс I​• Занимаясь самолечением, вы можете нанести ​СКВ​

Преимущества образовательной программы

​КДО​артериальное давление​

​Таблица 1.Классификация СН по функциональным классам NYHA, основанная на степени тяжести симптомов и физической активности​

​Мобильное приложение "MedElement"​сердечная недостаточность с сохраненной ФВ​коронароангиография​–​У пациентов, у которых отсутствуют признаки патологии сердца, относят к I классу по NYHA, пациентов, у которых имеются признаки СН относят к II, III, IV классам по NYHA, иногда говорят о легкой, средней и тяжелой СН соответственно.​

​Мобильное приложение "MedElement"​–​–​АД​Классификация​Указание условий пересмотра протокола: пересмотр протокола через 5 лет после его опубликования и с даты его вступления в действие или при наличии новых методов с уровнем доказательности.​СНСФВ​КАГ​артериальная гипертония​

​в месяц​• Дадабаев Мурат Хасанович – доктор медицинских наук, профессор, заведующий отделением рентгенэндоваскулярной хирургии Кыргызского Национального центра кардиологии и терапии им. М.Миррахимова.​сердечная недостаточность​

​Европейское общество кардиологов​–​- 800 RUB / 5500 KZT / 27 BYN - 1 рабочее место ​

​Рецензенты:​–​–​АГ​из 4 стран​

​Указание на отсутствие конфликта интересов: нет.​СН​ЕОК​Сокращения, используемые в протоколе:​- Подключено 300 клиник ​• Таналиев Нурсултан Нурмаганбетович – интервенционный кардиолог отделения интервенционной кардиологии в АО «Национальный научный кардиохирургический центр».​

​сахарный диабет​ингибитор ангиотензинпревращающего фермента​РК, 2019​Автоматизация клиники: быстро и недорого!​

​• Арипов Марат Асанович – доктор медицинских наук,интервенционный кардиолог, заведующий отделения интервенционной кардиологии в АО «Национальный научный кардиохирургический центр».​

​–​

​–​

​медицинских услуг МЗ ​

​Облачная МИС "МедЭлемент"​• Лесбеков Тимур Достаевич – кандидат медицинских наук, кардиохирург, руководитель отдела кардиохирургии в АО «Национальный научный кардиохирургический центр».​

​СД​

​иАПФ​комиссии по качеству ​

​Категория пациентов: взрослые пациенты с ХСН с наличием МР 3+​

​• Алимбаев Серик Анламазович – кандидат медицинских наук, интервенционный кардиолог, руководитель отдела интервенционной кардиологии и радиологии в АО «Национальный научный кардиохирургический центр».​

Карьера (профессии)

​систолическое артериальное давление​

​соотношение пиков скоростей раннего диастолического наполнения и систолы предсердий​

​• Протоколы заседаний Объединенной ​

​Пользователи протокола: интервенционные кардиологи, кардиохирурги, кардиологи.​

​Список разработчиков протокола с указанием квалификационных данных:​

​–​–​

Ведущие преподаватели

​• клиническая компенсация ХСН.​

​Дата разработки/пересмотра протокола: 2019 год.​

​ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ПРОТОКОЛА​

​САД​

​Е/А​

​• снижение частоты обращений за медицинской помощью (госпитализаций, вызовов СП, посещений поликлиники);​

​Хирургическая операция с трансплантацией цельного органа​


Региональный сосудистый центр Отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения

​сердечная недостаточность с сохраненной систолической функцией​рестриктивнаякардиомиопатия​иммунофлуоресцентная микроскопия​

​• снижение ФК ХСН по результатам теста с 6 минутной ходьбой;​

​Y83.0​

Лечебные возможности

​–​–​–​• увеличение продолжительности жизни;​

​Стенокардия неуточненная​

​СН–ССФ​РКМП​

​ИФМ​

​• улучшение качества жизни;​

​I20.9​

​Нью-Йоркская Ассоциация сердца​радиоизотопная ангиография​изолированная ультрафильтрация​

​• значительное снижение степень МР до средней или минимальной степени;​Другие формы стенокардии​

​–​–​

​–​Индикаторы эффективности процедуры:​I20.8​NYHA​

​РИА​ИУФ​

​В учреждении должна быть активная хирургическая программа по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, по крайней мере, с двумя кардиохирургами, имеющих опыт в клапанной хирургии. Такженеобходимо иметь полный спектр диагностических изображений и терапевтических средств, в том числелаборатория катетеризации сердца или гибридная операционная/катетическая лаборатория, оснащенная фиксированная рентгенографическая система с плоской флюороскопией, предлагающая катетеризацию изображения лабораторного качества. Использование общего наркоза решается командой сердца. Под местной анестезией и общей седации, выполняется пункция правой бедренной вены по Сельдингеру. Заводится префейси через нее выполняется пункция МПП. Далее проводится заведение доставочной системы и под контролем чреспищеводной эхокардиографии клип устанавливается между обеими створками митрального клапана, не нарушая при этом работу сердца. Клип устанавливаетсябез использования аппарата “сердце - легкие” для искусственного кровообращения. Как только врач уверен, что клип установлен правильно, он может извлечь катетер из сердца и на этом операция заканчивается.​Стенокардия с документально подтвержденным спазмом (вариантная)​эхокардиография​ренин-ангиотензин-альдостероновая система​индекс массы тела​Требования к проведению процедуры/вмешательства:​

​I20.1​–​–​

​–​• Консультация профильных специалистов при наличии сопутствующей патологии.​Нестабильная стенокардия​

​ЭхоКГ​РААС​ИМТ​• Коронарография;​

​I20.0​

​электрокардиостимулятор​полимеразная цепная реакция​инфаркт миокарда​• Спирография;​

​Стенокардия (грудная жаба)​–​–​

​–​

​• Магнитно резонансная томография головного мозга;​Другие уточненные ревматические болезни сердца​ЭКС​ПЦР​


Краткое описание

​ИМ​
​• Компьютерная томография сердца;​
​I09.8​
​электрокардиография​
​протромбиновое время​

​индекс конечного диастолического объема​

​• Чреспищеводная эхокардиография;​

​Хронический ревматический перикардит​

​–​

​–​

​–​

​Инструментальные исследованиядополнительные):​

​I09.2​

​ЭКГ​

​ПТВ​

​ИКДО​

​• Тест 6ти минутной ходьбы;​

​Ревматические болезни эндокарда, клапан не уточнен​

​частота сердечных сокращений​

​постинфарктный кардиосклероз​

​ингибитор карбоангидразы​

​• Катетеризация полостей сердца;​

​I09.1​

​–​

​–​

​–​

​• Доплерография сосудов экстракрианального бассейна (брахиоцефального ствола); Допплерография артерий/ вен верхних/нижних конечностей;​

​Ревматический миокардит​

​ЧСС​

​ПИКС​

​ИКАГ​

​• Рентгенография грудной клетки;​

​I09.0​

​общий холестерин​

​правая коронарная артерия​

​ишемическая болезнь сердца​

​• Трансторакальная эхокардиография;​

​Другие ревматические болезни сердца​

​–​

​–​

​–​

​• ЭКГ;​

​Другие множественные болезни клапанов​

​XС​

​ПКА​

​ИБС​

​Инструментальные исследования(основные):​

​I08.8​

​хроническая сердечная недостаточность​

​периферические вазодилататоры​

​ингибиторы ангиотензин превращающего фермента​

​• Определение группы крови и резус принадлежности.​

​Сочетанное поражение митрального, аортального и трехстворчатого клапанов​

​–​

​–​

​–​

​• Реакция Райта ( у пациентов, имеющих профессиональный контакт с продуктами животноводства, для исключения бруцеллезной этиологии митральных пороков);​

​I08.3​

​ХСН​

​ПВД​

​иАПФ​

​• ИФА(гепатиты В, С), ПЦР (гепатиты В и С, качественно); Микрореакция (с целью исключения специфической инфекционной патологии);​

​Сочетанное поражение аортального и трехстворчатого клапанов​

​функциональный класс​

​острая почечная недостаточность​

​диастолическое давление в легочной артерии​

​• коагулограмма (АЧТВ, ПВ,МНО, фибриноген);​

​I08.2​

​–​

​–​

​–​

​• BNP;электролиты крови (магний, калий, кальций, натрий);​

​Сочетанное поражение митрального и трехстворчатого клапанов​

​ФК​

​ОПН​

​ДДЛА​

​• ОАК; ОАМ; БАК (натрий, калий, глюкоза, мочевина, креатинин, общий белок, альбумин, преальбумин, общий билирубин (прямой, непрямой), ЛДГ, АСТ, АЛТ, СРБ, холестерин, ХЛВП, ХЛНП, триглицериды, амилаза, ферритин, сывороточное. железо, трансферрин, ГГТП, щелочная фосфатаза);​

​I08.1​

​фракция укорочения​

​острый инфаркт миокарда​

​дилатационнаякардиомиопатия​

​Лабораторные исследования (основные):​

​Сочетанное поражение митрального и аортального клапанов​

​–​

​–​

​–​

​Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий:​

​I08.0​

​ФУ​

​ОИМ​

​ДКМП​

​• наличие внутрисердечной, нижней полой вены или бедренного венозного тромба.​

​Поражения нескольких клапанов сердца​

​фракция выброса левого желудочка​

​натрийуретический пептид​

​давление заклинивания легочной артерии​

​• ревматическая болезнь митрального клапана;​

​Ревматическая болезнь (порок) трехстворчатого клапана неуточненная​

​–​

​–​

​–​

​• активный эндокардит митрального клапана;​

​I07.9​

​ФВ​

​НУП​

​ДЗЛА​

​• пациенты, которые не переносят процедурную антикоагуляцию или постпроцедурный антиагрегантный режим;​

​I07.1​

​тиреотропный гормон​

​нестероидные противовоспалительные препараты​

​дыхательная гимнастика​

​Противопоказания к процедуре/вмешательству:​

​Другие ревматические болезни (пороки) трехстворчатого клапана​

​I06.9​

​Ревматическая недостаточность аортального клапана​

​Болезнь (порок) митрального клапана неуточненная​

​I05.2​

​Ревматические болезни (пороки) митрального клапана​

​Стеноз клапана легочной артерии с недостаточностью​

​I37.0​

​I36.8​

​Неревматический стеноз трехстворчатого клапана​

​Другие поражения аортального клапана (неревматические)​

​I35.1​

​I34.9​

​Митральная клапанная недостаточность (неревматическая)​

​Кардиомиопатия неуточненная​

​I42.7​

​Другая рестриктивнаякардиомиопатия​

​I42.1​

​I50.9​

​Сердечная недостаточность​

​Название протокола: КЛИПИРОВАНИЕ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА​

​Министерства здравоохранения Республики Казахстан​

​уникальные для РФ ​

​По обмену опытом ​

​Изображение отсутствует​

​варикоцеле.​

​- эмболизация аневризм, опухолей и мальформатов ​

​и окклюзионных поражений ​

​ее разрывах и ​

​отделения проводятся:​

​- пороками сердечных клапанов,​

​Это пациенты:​

​• Специалисты​

​доцент кафедры кардиологии, к.м.н.​

​профессор кафедры кардиологии, д.м.н.​

​Заведующий отделением​

​inpatient​

​Основы проведения клинических ​

​образовательных модулей.​

​владения инновационными практическими ​и телемедицины).​

​профиля, в т.ч. после кардиохирургических вмешательств;​• 7 кардиологических отделений, в т.ч. для ведения пациентов ​

Классификация

​клапана, операция клипирования митрального ​
​клапана);​

​• Перинатальный центр;​

​• Профориентационная работа: ОО «Клуб сердца», клуб «Cardio-Evening», Всероссийская студенческая олимпиада ​

​методов диагностики и ​

​• Клиническая база для ​

​аневризмой и операции ​

​соседних регионов в ​

​Это уже третья ​

​створок митрального клапана, и как результат ​

​«Через эти проколы ​

​инструменты вводятся к ​

​ИКК им. А.Л. Мясникова, ФГБУ «НМИЦ кардиологии» Минздрава России Марета ​

​плюс. Эти клипсы мы ​

​клапана.​

​так называемым «открытым способом» не подходит — из-за высокой степени ​

​обратный ток крови ​

​физической нагрузке. Общее состояние врачи ​

​В Клинику Волгоградского ​

​домашних условиях.​
​им. В. А. Алмазова.​

​10 и 30 ​

​себя стационарный этап, в ходе которого ​

​• Частота операционных осложнений ​

​на открытом сердце, а через венозный ​

​данных, ЭКГ, эхокардиографии и чреспищеводной ​

​оказания медицинской помощи ​

​в 50 странах. В большинстве европейских ​

​риска с тяжелой ​
​Процедура ремоделирования митрального ​

​и сама операция ​

​применением минимально инвазивного ​
​риском у пациентов ​

​Для коррекции митральной ​

Лечение

​по типу «край-в-край» с применением минимально ​

​и, как результат, снижается степень митральной ​

​специальную клипсу, — говорит заведующий кардиохирургическим ​

​вене и межпредсердной ​

​клапана относится к ​

​Фото: ВолгГМУ​

​I07.8​

​Трикуспидальный стеноз​

​Другие ревматические болезни (пороки) аортального клапана​

​I06.1​

​I05.9​

​Ревматическая недостаточность митрального клапана​
​Поражение клапана легочной артерии неуточненное​

​I37.2​

​Поражения легочного клапана​

​Неревматический стеноз трехстворчатого клапана с недостаточностью​

​I36.0​

​I35.8​

​Аортальный стеноз (неревматический)​

​Другие неревматические поражения митрального клапана​

​I34.0​

​I42.9​

​Алкогольная кардиомиопатия​

​I42.5​

​Кардиомиопатия​

​Левожелудочковая недостаточность​

​Название​

​ВВОДНАЯ ЧАСТЬ​

​Объединенной комиссией по качеству медицинских услуг​

​В отделении проводятся ​

​Протопопов​

​артерий.​

​миомах матки и ​

​конечностей,​
​- эндоваскулярное лечение стенозирующих ​

​отделов аорты при ​

​В трех рентгеноперационных ​

​- ОНМК,​

​11 тысяч человек.​

​• Лечебные возможности​

​доцент кафедры кардиологии, к.м.н.​

​заведующая кафедрой кардиологии, д.м.н.​

Источники и литература

​demography​в кардиологии​fluid_balance​обучающимися, в т.ч. с применением интерактивных ​

​обучающихся высокого уровня ​

​России (отдел информационного обеспечения ​

​для пациентов соматического ​

​дефекте межжелудочковой перегородки);​

​операций: транскатерная имплантация аортального ​

​восходящего отдела аорты, в т.ч. с сохранением аортального ​

​подготовки, включающая в себя:​

​центра мирового уровня.​

​заболеваний сердечно-сосудистой системы, в т.ч. с применением высокотехнологичных ​

​Доцент кафедры кардиологии, к.м.н.​

​аорты пациентам с ​

​начала года. Так, волгоградцам и жителям ​

​России, профессор Павел Мозговой.​

​клипсы осуществляется клипикация ​

​перегородке.​

​малоинвазивных. То есть медицинские ​

​ультразвуковых методов исследования ​

​с недостаточностью три ​

​- транскатеторное клипирование митрального ​

​из них лечение ​

​3-й степени. Это сердечная аномалия, при которой происходит ​

​жалобами на слабость, утомляемость, одышку при минимальной ​

​согласие.​

​и самоконтролю в ​

​и в Консультивно-диагностическом центре НМИЦ ​

​в Центр через ​

​Наблюдение включает в ​

​аппарата искусственного кровообращения.​

​• Операция проводится не ​

​выполнен контроль лабораторных ​

​программу государственных гарантий ​

​медицинской помощи населению ​

​пациентам высокого хирургического ​

​подобных операций.​

​клапана. По названию клипсы ​

​митральной недостаточности с ​

​клапана), как правило, связанные с высоким ​

​митрального клапана.​

​коррекции митральной недостаточности ​

​створок митрального клапана ​

​к митральному клапану ​

​прокол в бедренной ​

​Операция транскатеторное клипирование ​

​совсем недавно​

​Трикуспидальный стеноз с недостаточностью​

​I07.0​

​I06.8​

​Ревматический аортальный стеноз​

​Другие болезни (пороки) митрального клапана​

​I05.1​

​I37.9​

​Недостаточность клапана легочной артерии​

​Неревматическое поражение трехстворчатого клапана неуточненное​

​I36.2​

​Неревматические поражения трехстворчатого клапана​

​Аортальный стеноз с недостаточностью (неревматические)​

​I35.0​

​I34.8​

​Неревматические поражения митрального клапана​

​Другие кардиомиопатии​

​I42.6​

​Другая гипертрофическая кардиомиопатия​

​Дилатационная кардиомиопатия​

​I50.1​

​Код​

​Клипирование митрального клапана – инвазивные чрескожные имплантации клипсы на створок МК. Этот метод назначается пациентам, имеющим противопоказания к стандартной хирургической операции по лечению регургитации митрального клапана.​

​Одобрен​

​В операционной​

​именем Алексей Владимирович ​

​и стентирование коронарных ​

​- эмболизирующие технологии при ​

​и атеросклерозе нижних ​

​болезни (стентирование почечных артерий, абляция почечных артерий),​

​- эндоваскулярное протезирование различных ​

​т.д.​

​- острым коронарным синдромом,​

​и обследование более ​

​хирургии.​

​доцент кафедры кардиологии, к.м.н.​

​по профилю​

​Врач-кардиолог​

​Ультразвуковые методы исследования ​

​Кардиология​

​по взаимодействию с ​

​для развития у ​

​медицинских организаций регионов ​

​• 2 отделения реабилитации ​

​у взрослых, в т.ч. в пульмональный клапан, имплантация окклюдеров при ​

​(выполнение уникальных эндоваскулярных ​

​через мини-доступ, различные модификации протезирования ​

​• Уникальная база практической ​

​исследовательской работы, в т.ч. в рамках Научного ​

​по всему спектру ​

​легочных вен.​

​эндопротезированию грудного отдела ​

​университетской клиники с ​

​отделением Клиники №1 ВолгГМУ Минздрава ​

​специальную клипсу, с помощью этой ​

​вене и межпредсердной ​

​относится к разряду ​

​фракция выброса», - говорит врач отдела ​

​недостаточностью, митральной недостаточностью, все они идут ​

​такой патологией стало ​

​поражает пожилых людей. Но для большинства ​

​пациентки — пролапс митрального клапана ​

​Волжского поступила с ​

​необходимо подписать информированное ​

​по лекарственной терапии ​

​по месту жительства ​

​этап с визитами ​

​операции составляет 2-3 суток.​

​система доставки клипсы. Используется общая анестезия, но без применения ​

​заполнить опросники самочувствия.​

​предоперационном периоде будет ​

​клипсы входит в ​

​качестве стандарта оказания ​

​на створки МК ​

​более 100 тысяч ​

​на створки митрального ​

​разработана методика коррекции ​

​сердце (протезирование или пластика ​

​MitraClip на створки ​

​здравоохранения РФ методики ​

​клипсы осуществляется клипикация ​

​заводится специальное устройство, которое позволяет доставить ​

​митральному клапану через ​

​Фото: ВолгГМУ​

​России начали делать ​

​I07.2​

​Ревматические болезни (пороки) трехстворчатого клапана​

​Ревматический аортальный стеноз с недостаточностью​

​I06.0​

​I05.8​

​Митральный стеноз​

​Другие поражения клапана легочной артерии​

​I37.1​

​I36.9​

​Неревматическая недостаточность трехстворчатого клапана​

​Поражение аортального клапана (неревматическое) неуточненное​

​I35.2​

​Неревматические поражения аортального клапана​

​Неревматический стеноз митрального клапана​

​Острый и подострый инфекционный эндокардит​

​I42.8​

​Ишемическая кардиомиопатия​

​I42.2​

​I42.0​

​Застойная сердечная недостаточность​

​МКБ-10​

​Протокол №115​

​у пожилых пациентов.​

​рентгенхирурги из-за рубежа​

​центра, профессор, рентгенхирург с мировым ​

​проводятся диагностические коронарографии ​

​кровотечений,​

​при сахарном диабете ​

​- эндоваскулярное лечение гипертонической ​

​клапана,​

​периферических сосудов и ​

​сердца,​

​отделении проходят лечение ​

​отделений Регионально-сосудистого центра – специализируется на эндоваскулярной ​

​доцент кафедры кардиологии, к.м.н.​

​Заместитель главного врача ​

​cardiology​

​infrared​

​cardiology​

​Разработан гибкий подход ​

​трансляционного медицинского образования ​

​случаев из якорных ​

​трансплантации сердца;​

​врожденных пороках сердца ​

​диагностики и лечения ​

​работающем сердце, протезирование аортального клапана ​

​по электрокардиографии).​

​• Научный потенциал для ​

​возможностью получения компетенций ​

​низких температур - расширенная криоабляция устьев ​

​доступны операции по ​

​заболеваний сердца, внедренная в работу ​

​недостаточности», отмечает заведующий кардиохирургическим ​

​к митральному клапану ​

​прокол в бедренной ​

​Транскатеторное клипирование клапана ​

​хирургический риск, возрастных пациентов, у которых низкая ​

​пациентов с генеративной ​

​для пациентов с ​

​левое предсердие. Заболевание чаще всего ​

​стабильное. Обследование выявило у ​

​70-летняя жительница города ​

​данной клинической апробации ​

​всех рекомендаций кардиолога ​

​наблюдение у кардиолога ​

​и операция, а также амбулаторный ​

​• Восстановительный период после ​

​вены, через которую вводится ​

​6-минутной ходьбой, рентген грудной клетки. Пациенту необходимо будет ​

​Для дообследования в ​

​МР с использованием ​

​(МР) успешно применяется в ​

​транскатетерной имплантации клипсы ​

​в мире проведено ​

​имплантации клипсы MitraClip ​

​В последние годы ​

​операции на открытом ​

​чрескатетерной имплантации клипсы ​

​Клиническая апробация Министерством ​

​России, профессор Павел Мозговой, — с помощью этой ​

​— Через эти проколы ​

​инструменты вводятся к ​

​руководил проведением операции​

​Подобные операции в ​

​Трикуспидальная недостаточность​

​Ревматическая болезнь (порок) аортального клапана неуточненная​

​I06.2​

​Ревматические болезни (пороки) аортального клапана​

​Митральный стеноз с недостаточностью​

​I05.0​

​I37.8​

​Стеноз клапана легочной артерии​

​Другие неревматические поражения трехстворчатого клапана​

​I36.1​

​I35.9​

​Аортальная недостаточность (неревматическая)​

​Неревматическое поражение митрального клапана неуточненное​

​I34.2​

​I33.0​

​Кардиомиопатия, обусловленная воздействием лекарственных средств и других внешних факторов​

​I25.5​

​Обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия​

​Сердечная недостаточность неуточненная​

​I50.0​

​Код (-ы) МКБ-10:​

​от «10» сентября 2020 года​

​операции – например, клипирование митрального клапана ​

​в ККБ приезжают ​

​Руководитель Регионального сосудистого ​

​На рутинной основе ​

​различной локализации, а так же ​

​артерий нижних конечностей ​

​аневризмах,​

​- эндоваскулярное протезирование аортального ​

​- патологией магистральных и ​

​- с ишемической болезнью ​

​За год в ​

​Одно из ключевых ​

​профессор кафедры кардиологии, д.м.н.​

​social_leaderboard​

​Кардиореабилитация​

​исследований. Качественная клиническая практика​

​Профильные дисциплины​

​навыками.​

​Активно применяется технология ​

​• Разборы сложных клинических ​

​до и после ​

​клапана (Митраклип), стентграфты при различных ​

Прикреплённые файлы

​• Отделение рентгенохирургических методов ​

​• 3 отделения сердечно-сосудистой хирургии (выполнение уникальных операций: аортокоронарное шунтирование на ​

Внимание!

​по кардиологии, Всероссийский студенческий турнир ​лечения.​практической подготовки с ​

​с применением экстремально ​2021 году стали ​новая методика лечения ​снижается степень митральной ​заводится специальное устройство, которое позволяет доставить ​митральному клапану через ​Галаева. ​используем для пациентов, у которых высокий ​

​«Клипсы устанавливаются для ​риска серьезных осложнений. Альтернативным методом лечения ​из желудочка в ​оценивали как относительное ​государственного медицинского университета ​Для участия в ​Требуется неукоснительное соблюдение ​дней после операции. В дальнейшем показано ​

​выполняются предоперационное дообследование ​не превышает 1,4 %.​доступ: выполняется катетеризация бедренной ​эхокардиографии, проведен тест с ​населению.​

​стран (Германия, Австрия, Бельгия, Дания, Финляндия, Норвегия, Англия, Нидерланды, Швеция, Франция, Италия, Греция, Испания, Мальта, Польша, Словакия и Чехия) чрескожная транскатетерная терапия ​

​степенью митральной регургитации ​

​клапана (МК) по типу «край-в-край» с применением минимально-инвазивного метода чрескожной ​

​получила название «МитраКлип». На данный момент ​

​метода чрескожной чрескатетерной ​


​с ХСН.​недостаточности проводятся классические ​
​инвазивного метода чрескожной ​​недостаточности.​​отделением Клиники № 1 ВолгГМУ Минздрава ​​перегородке.​​разряду малоинвазивных. То есть медицинские ​​Профессор Мозговой лично ​
​​