Остеохондроз шейного отдела распространён сегодня среди городских жителей, работников офисов и людей, проводящих по несколько часов в день в одной позе.
Но развиться он может и в юности. Поэтому каждому стоит знать, что такое остеохондроз шейного отдела и чем его лечат, для того чтобы вовремя обратиться за помощью и остановить развитие неприятных симптомов и разрушение суставов в области шеи и плеч.
Перед тем как решить, что делать, если обострился остеохондроз шейного отдела позвоночника, а в шее чувствуется боль, необходимо посетить врача и пройти диагностику.
• Диагностика
• Осмотр
• Лабораторная диагностика
• Инструментальные исследования
• Лечение
• Медикаментозное лечение
• Немедикаментозное лечение
• Хирургия при остеохондрозе
• Профилактика
• Список использованной литературы:
Диагностика
Можно ли навсегда вылечить остеохондроз шейного отдела позвоночника, возможно ли лечение шеи вообще и как его проводить, расскажет врач после того, как будет проведена полная диагностика. Из-за схожести симптомов с другими заболеваниями определению диагноза уделяется внимание. Пациенту, пришедшему к неврологу с жалобой на боль в шее и головокружения, придётся пройти несколько этапов перед тем, как для него разработают комплексную терапию.
Осмотр
При первом посещении невролога проводится первичное обследование пациента. Задача врача определить диагноз, возможную причину появления и развития заболевания, а также исключить другие, похожие по симптомам, болезни.
Специалист во время осмотра:
• Выслушивает жалобы на самочувствие. Уточняет симптомы, частоту, интенсивность. Пытается определить, что провоцирует начало приступа.
• Уточнит детали анамнеза, определит особенности повседневной жизни пациента и наличие сопутствующих заболеваний.
• Проверит работу рефлексов, сосредоточившись на тех, на работу которых влияют нервные окончания, расположенные в области шеи.
• Исследует силу и чувствительность мышц, определит зоны онемения или склонность к спазму или чрезмерному расслаблению.
• Проведёт тестирование вестибулярного аппарата, на который также влияет развитие остеохондроза.
В процессе врач осматривает состояние мышц. Их исхудание или отёчность намекает на проблемы с чувствительностью нервов. Также важным симптомом является болезненность и головокружение при повороте и наклоне головы.
Лабораторная диагностика
Назначить схему лечения без ошибок при обострении шейного остеохондроза, оказать действенную помощь возможно, лишь определив причины разрушения позвонка и межпозвоночных дисков. А для этого дополнительно проводятся исследования в лаборатории.
Чтобы понять развитие заболевания, проводится ряд исследований:
• Общий и ионизированный кальций.
• Остеокальцин и остеопротегерин – вещества – показатели того, что кости постепенно разрушаются, а хрящевая ткань истончается. Если их количество в крови выше нормы, значит заболевание продолжит развиваться.
• Креатинкиназа – показатель повреждения мышечной ткани. Если остеохондроз уже спровоцировал развитие миозита и серьёзно угрожает мышцам, этот показатель в крови тоже будет повышен.
• Исследование на микроэлементы и витамины проводится, чтобы определить, чего из необходимых для метаболизма и восстановления тканей микроэлементов и витаминов не хватает в организме пациента.
Инструментальные исследования
Выяснив скорость развития и причины появления хондроза, врач должен определить состояние, в котором поступил пациент.
Для этого проводятся аппаратные исследования позвоночника и межпозвоночных дисков:
• Рентгенография. Показывает серьёзные изменения в структуре костей, появившиеся деформации и новообразования.
• Магнитно-резонансная томография оценивает состояние нервных корешков, выпячивание дисков, подвыверты позвонков, мелкие новообразования.
• УЗИ шейных кровеносных сосудов проводится для того, чтобы определить их проходимость, а значит и способность снабжать мозг необходимым кислородом и питательными веществами.
• Электронейромиография. По нервной системе пропускают заряд тока, что неприятно, но показывает уровень проходимости нервных импульсов и скорость их прохода к мышцам, а значит и степень повреждённости.
Есть много советов о том, как избавиться от шейного остеохондроза навсегда, быстро облегчить боль, убрать головокружение, бороться с приступами слабости в домашних условиях. Но необходимо понимать, что это серьёзное заболевание, развивающееся индивидуально, поэтому и схему лечения должен подбирать профессионал. Поэтому при появлении первых симптомов, не теряя времени на народные методы, стоит обратиться в клинику.
Лечение
Практически каждый из тех, кому был поставлен диагноз «хондроз шейного отдела», задумывался над тем, как вылечить дегенеративное заболевание, лечится ли оно и чем и можно ли навсегда забыть о боли в шее, если следовать советам врачей. Ответ в зависимости от стадии.
При первой и второй стадии существуют способы, позволяющие проводить лечение хондроза шейного отдела позвоночника у мужчин и женщин с хорошим результатом для шеи на дому.
Цель врача – убрать боль, предотвратить дальнейшее разрушение хрящевой и костной ткани и попытаться восстановить, если это возможно, межпозвоночные диски, чтобы вернуть подвижность. Для решения этой задачи всегда используется комплексная терапия, но иногда к методам консервативного лечения добавляется хирургическое вмешательство.
Медикаментозное лечение
Очень часто мужчины и женщины, сталкиваясь со стадией обострения воспаления при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, выбирают лечение дома, используя сильное обезболивающее, но что делать, если боль в шее возвращается, какое лечение будет эффективным? Единственный верный ответ – назначения врача-невролога.
При обострении хондроза важно не только убрать симптоматику, но и вылечить то, что её вызывает, а потому набор препаратов не ограничивается только обезболивающими. Для лечения шейного остеохондроза используют:
• Нестероидные противовоспалительные средства, помогающие убрать боль и снизить воспаление тканей на месте защемления нервного окончания.
• Местные гели и мази, которые должен выписывать врач, так как далеко не все сочетаются с лекарствами, принимаемыми внутрь.
• Миорелаксанты позволят расслабить спазмированные мышцы и выпустить на свободу защемлённые нервы и артерии, избавиться от скованности, боли и головокружения.
• Хондропротекторы используются, чтобы остановить разрушение и восстановить хрящевую ткань межпозвоночных дисков, предотвратить возникновение грыж.
• Витаминные комплексы
В случае поступления пациента с невыносимыми болями справится блокада на основе гормональных обезболивающих средств.
Немедикаментозное лечение
Ещё один способ, имеющий отличные отзывы от мужчин и женщин и часто используемый и в лечении остеохондроза шейного отдела позвоночника и плечевого пояса дома – это физиотерапия, но как и чем лечить, тоже должен решать врач. Ведь нет универсальных методов физиотерапии, подходящих всем. Набор действенных методов подбирается специально для каждого пациента.
Наиболее действенными считаются:
• Электрофорез с обезболивающими препаратами.
• Лечебная физкультура. Набор упражнений и их сложность меняется в зависимости от стадии развития остеохондроза.
• Массаж и самомассаж.
• Магнитотерапия.
Хирургия при остеохондрозе
На определённых стадиях развития остеохондроза шейного отдела то, что назначают принимать от боли в шее и спине, не помогает, в таком случае можно пить более тяжёлые лекарства или прибегнуть к радикальному, но действенному методу – хирургии. Операцию назначают пациентам с необратимыми изменениями в структуре позвоночного столба. При этом разрушившиеся и сросшиеся позвонки, появившиеся грыжи и новообразования угрожают жизни человека и снижают её качество.
Хирург сможет убрать костные наросты, грыжи, опухоли, защемления нервных окончаний. После такого вмешательства пациента ждёт реабилитация, во время которой необходимо соблюдать рекомендации врача, иначе даже операция не принесёт желаемого эффекта.
Как и чем лечить хондроз шейного отдела в домашних условиях или в стационаре, что делать, чтобы убрать боль в шее и плечах, избавиться от головокружения и снять воспаление позвонков, что помогает, а что навредит, должен решать врач. Пользуясь другими методами и средствами, вы рискуете своим здоровьем, ведь при таком заболевании терапия должны выстраиваться с учётом личных особенностей пациента.
Профилактика
Чтобы не знать, что такое лечение от шейного остеохондроза, стоит заранее подумать о профилактике. Заболевание часто наследственно, но соблюдение рекомендаций позволит не дать заболеванию развиться или остановят на первых стадиях.
Традиционные профилактические меры от заболеваний позвоночника:
• Обеспечение здоровой физической нагрузки. Лёгкие тренировки 2-3 раза в неделю. Стоит выбрать спорт, направленный на укрепление мышечного корсета. Подойдёт плавание, йога, пилатес, велосипед, коньки. При этом нагрузки не должны быть слишком тяжёлыми.
• Ежедневная активность даже при сидячей работе. Для этого достаточно делать зарядку и совершать пешие прогулки.
• Следить за осанкой, причём не только во время ходьбы, но и во время работы.
• Эргономическое рабочее место, на котором пространство, занимающее внимание, расположено так, чтобы шея не находилась в напряжённом состоянии.
• Стоит отказаться от поднятия тяжестей и чрезмерных физических тренировок.
• Обеспечить комфортное спальное место с ортопедическим матрасом и подушками, чтобы сон был здоровым и приносил полноценный отдых.
• Отказаться от вредных привычек, так как алкоголь, никотин и наркотические вещества крайне отрицательно влияют на суставы, кости и сосуды.
• Изменить рацион. Стоит снизить в ежедневном меню количество употребляемых соли, специй, сахара и мучного. Откажитесь от фастфуда, особенно приготовленного в масле, сладких газировок и соков.
• Составляйте меню с учётом потребности в микроэлементах и витаминах. Уделяйте внимание овощам и фруктам, нежирной рыбе и мясу.
• Пейте чистую воду в достаточном количестве.
• Раз в несколько месяцев проводите курс поддерживающего массажа. Регулярно делайте самомассаж, если чувствуете усталость в области плеч.
Если же, несмотря на все попытки сохранить здоровье, остеохондроз шейного отдела позвоночника появился, то определить сколько по времени, как долго будет лечиться заболевание сможет только врач после тщательной диагностики. Однако, чтобы не допустить повторения обострения, человеку с таким диагнозом придётся всю жизнь не забывать о правилах здоровой жизни.
Список использованной литературы:
Показать/скрыть
• ^ Feroian, E V et al. “The complex approach to treatment of pain syndrome of cervical vertebral osteochondrosis.” Georgian Med News. 2009 May;:46-9.
• ^ Aksenova, A M et al. “The effect of deep massage and physical exercises on the cerebral circulation in osteochondrosis of the cervicothoracic spine.” Vopr Kurortol Fizioter Lech Fiz Kult. 1997 May-Jun;:19-21.
Лучшие уколы при остеохондрозе шейного отдела позвоночника
• Причины развития шейного остеохондроза
• Симптомы
• Лечение медикаментами
• Нестероидные средства
• Инъекции Пентоксифиллина
• Алфлутоп
• Неотложные состояния
• Заключение
Причины развития шейного остеохондроза
Основные причины, которые приводят к развитию остеохондроза:
• лишний вес. Причина неравномерного распределения нагрузки на позвоночник, компрессии кровеносных сосудов и недостаточного кровоснабжения тканей (в том числе головного мозга);
• гиподинамия, связанная с профессиональной деятельностью;
• практически полное отсутствие повседневных физических нагрузок;
• перенесенные повреждения области шеи, травмы позвоночника;
• чрезмерные физические нагрузки;
• постоянное пребывание в стрессовой среде.
Заболевание в 30% случаев развивается из-за наследственной предрасположенности и аномалии развития шейного отдела позвоночника.
Симптомы
• Головные боли приступообразного, жгучего характера. Локализация может быть различной: у одних пациентов стучит внутри висков, а затем в виде напряжения переходит на затылок. У других это болевые ощущения внутри теменной области, распространяющиеся на остальные отделы головы.
• Ощущение слабости рук.
• Переутомление, общая слабость.
• Нарушенная координация, неустойчивость.
Дополнительно возникают трудности с дикцией (слова пациента становятся невнятными), легкое онемение языка, при котором проблематично произносить слова.
Лечение медикаментами
Только врач определяет терапевтическую программу и решает, какие уколы при остеохондрозе шейного отдела позвоночника будут эффективными в определенном случае. Цель лечения — достижение следующих результатов:
• местноанестезирующее действие;
• анальгезирующий эффект;
• противоотечное действие;
• десенсибилизирующий эффект;
• снижение спектра воспалительного очага;
• рассасывающее действие.
Основная терапевтическая программа предполагает назначение следующих препаратов для улучшения состояния и функциональной деятельности органов:
• Анальгетики. Существует несколько вариантов эффективного купирования болевых приступов. Обезболивающие лекарства помогают снизить проявления, которыми известен шейный остеохондроз: лечение уколами, паравертебральные блокады пойдут на пользу. Для этого применяют сочетание анальгетиков с гормонами надпочечников. В медикаментозный набор включают и витамин В12.
• Уколы при шейном остеохондрозе, который сопровождается выраженным мышечно-тоническим синдром, с мышечными релаксантами. Наиболее часто для расслабления перенапряжения вводят Толперизон и Тизанидин
• Кроме перечисленных медикаментозных средств, применяют Актовегин. Основная цель предписания – улучшить энергетический обмен. Введением Актовегина пациентов избавляют от стойкого головокружения, которое по шкале жалоб при шейном остеохондрозе стоит на втором месте после боли. Хотя доказана терапевтическая эффективность этого препарата, врачи не назначают его для отдельного введения – раствор вводят наряду с проведением общей терапии остеохондроза. Противопоказано пытаться избавиться от головокружений народными методами.
• Для ликвидации мышечного спазма и одновременного достижения обезболивающего эффекта назначают миорелаксанты и транквилизаторы. Полезны короткие курсы производных бензодиазепинов. Средними терапевтическими дозировками назначают Диазепам, Клоназепам.
• В число того, какие уколы назначают при шейном остеохондрозе, врачи иногда включают Берлитион. Он относится к препаратам липоевой кислоты. Лекарство применяется не отдельно, а в качестве дополнения общего патогенетического лечения. Главная цель назначения Берлитиона — улучшить энергетический обмен клеток, нормализовать аксональный транспорт, одновременно снизив окислительный стресс, связывая свободные радикалы. Купирование их синтеза и снижение активности оксидантов восстанавливает мембраны клеток.
• Витаминотерапия. Уколы при остеохондрозе шейного отдела предполагают введение витаминов – как отдельно, так и в составе препаратов. Витамины группы B положительно отражаются на состоянии и функциональной способности нервно-мышечной системы. Дополнительно улучшается качество кровообращения, обеспечивается обезболивание. Витамины B1 (тиамин) и B6 (пиридоксин) участвуют в углеводно-белковом обмене, активизируя метаболические процессы. Витаминотерапия улучшает скорость и качество метаболических процессов в виде отдельных препаратов и в составе комплексов, содержащих витамины группы B (Мильгамма, Комбилипен). Витамин B12 (цианокобаламин) существенно сокращает боль, стимулируя нуклеиновый обмен. Препарат Мильгамма содержит Лидокаин. Средство уменьшает боль при внутримышечном введении.
Таким образом, решается основная задача назначаемого терапевтического подхода – обеспечить благотворное воздействие на системы организма.
Нестероидные средства
Главная задача терапевтической программы – купирование боли. С этой целью пациентам назначают уколы при шейном остеохондрозе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Они относятся к числу самых действенных препаратов (учитывая их обезболивающее действие).
По фармакокинетике НПВП заглушают активность циклооксигеназы (ЦОГ), вследствие чего происходит угнетение синтеза простагландинов, простациклинов и тромбоксанов. Перечисленными реакциями обусловлены не только главные терапевтические свойства, но и побочные эффекты.
В настоящее в ортопедии применяют 2 типа нестероидных средств – неселективные и селективные (ингибиторы ЦОГ-2). Из представителей первой группы применяют производные уксусной кислоты (Диклофенак, Кеторолак), препараты арилпропионовой кислоты (Ибупрофен, Кетопрофен), средства группы оксикамов (Пироксикам, Лорноксикам). К селективным нестероидным средствам относятся Нимесулид, Мелоксикам, Целекоксиб. Но, несмотря на их подтвержденную эффективность, использование НПВП предполагает свои ограничения.
Непродолжительное применение НПВП малыми дозировками становится причиной развития осложнений. Они встречаются в 25 % клинических случаев, а у 5 % пациентов представляют смертельную опасность.
Если у вас есть подтвержденная непереносимость нестероидных средств, нужно сказать об этом лечащему врачу: препараты этой группы будут заменены альтернативными не в ущерб общему состоянию здоровья.
Для снижения вероятности развития побочных реакций (особенно это касается поражения слизистой оболочки органов пищеварения) специалисты видят целесообразность в лечении НПВП, которые относятся к селективным ингибиторам ЦОГ-2.
Инъекции Пентоксифиллина
Целесообразно назначение препарата по 20 мг, 1 раз в день на протяжении 1 недели. Медикамент обладает следующими характеристиками:
• способствует непрерывному высвобождению активного вещества;
• обеспечивает равномерное всасывание из пищеварительного тракта;
• улучшает кровоток;
• нормализует микроциркуляцию и трофику тканей на участке дегенеративно-воспалительного процесса;
• сокращает степень выраженности отека корешков;
• способствует регрессу боли и купированию типичной неврологической симптоматики.
. Но свойства лекарства требуют контроля самочувствия на протяжении курса их применения при остеохондрозе шейного отдела – лечение уколами сильно снижает уровень артериального давления.
Алфлутоп
Преимущества препарата:
• хондропротекторное действие;
• замедляет, а затем полностью купирует воспалительный процесс;
• высокое анальгезирующее воздействие;
• участвует в регуляции метаболических процессов внутри хрящевой ткани.
Также в составе препарата Алфлутоп присутствуют протеогликаны. Соединения оказывают трофическое воздействие, характеризуются замещающим эффектом. Визуализировать динамику улучшений удается на МРТ. Учитываются и уровень способности впитывать влагу, высота хряща, микрорельеф костной ткани.
Неотложные состояния
Таблица отражает 2 вида распространенных осложнений шейного остеохондроза:
Критерий оценки | Инсульт | Гипертонический криз |
Как быстро распознать состояние? | У пациента развиваются признаки, по которым можно дифференцировать состояние: В тяжелом случае наступает потеря сознания | Жалобы пациента на мушки перед глазами, слабость, сильное головокружение, тошноту, пульсацию в висках и темени |
Чем помочь пациенту? | Обеспечить доступ свежего воздуха.Немедленно организовать транспортировку в больницу | Обеспечить доступ кислорода. Приложить холод к вискам и лбу. Организовать транспортировку в медицинское учреждение |
Терапия | Больного госпитализируют в неврологическое отделение, где устраняют не остеохондроз шейного отдела – лечение уколами направлено на нормализацию кровоснабжения головного мозга, а уже затем назначают хондропротекторы и остальное лечение | Гипотензивными средствами + назначают Актовегин и активно устраняют первопричину состояния – остеохондроз |
Заключение
Остеохондроз шейного отдела – это заболевание, доставляющее постоянные неудобства, поскольку вращать головой приходится сотни раз за день. И каждое движение сопровождается болезненностью, головокружением, прострелами в шее, снижением основных способностей восприятия. Уколы от остеохондроза шейного отдела обеспечат терапевтический эффект. Но не нужно забывать, что дегенерация хрящевой ткани с последующим воспалением – это состояние, которого можно избежать: не допускать переохлаждения шеи, бережно относиться к телу (особенно во время тренировок), соблюдать гигиену сна (пользоваться ортопедическими матрасами), сохранять осанку во время работы за компьютером и при длительном пребывании в положении сидя.