04 Июля
Боль в боку, возникающая при ходьбе - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.Говоря о болях в боку, следует разграничить области, где могут возникать болезненные ощущения. Органы, которые могут спровоцировать боль, располагаются в брюшной полости и забрюшинном пространстве (печень и желчный пузырь, селезенка, желудок, поджелудочная железа, толстая и тонкая кишка и почки с мочеточниками).
Разновидности болей
Для того чтобы оценить состояние своего организма, важно правильно определить боль, которая возникает при ходьбе. Она может быть ноющей и тупой, постоянно сопровождающей движение, наклоны и прекращающейся в покое. В других случаях боль может возникать внезапно и характеризоваться как кинжальная, простреливающая.
Резкое проявление боли может свидетельствовать о серьезных поражениях внутренних органов, что требует неотложной помощи.
Иногда боль может ощущаться не в месте локализации пораженного органа, а отдавать в другие области. Такие боли называют отраженными. Они сильно осложняют диагностику заболевания.Возможные причины
Боль может сигнализировать и о патологических процессах в организме.
Приступообразные боли в боку, в области ребер, могут быть симптомом межреберной невралгии вследствие остеохондроза или деформирующего спондилеза. В этих случаях боль возникает при движении, дыхании и прекращается в покое.
Внезапная, схваткообразная, отдающая в бок боль в поясничной области при ходьбе, физической нагрузке часто свидетельствует о миграции камня из почечной лоханки в мочеточник.
Ходьба или бег могут спровоцировать выход небольших солевых кристаллов, которые царапают стенки мочеточника, вызывая пронзающую боль внизу живота.
Еще одной причиной боли, связанной с заболеваниями почек, служит нефроптоз (блуждающая почка, опущение почки).
Тупые и тянущие боли могут возникать во время быстрой ходьбы или бега при наличии спаечного процесса (т. е. уплотнений из соединительной ткани) в брюшной полости и в области малого таза.
Очень опасное состояние, которое сопровождается кинжальной болью в правом или левом боку,– разрыв фаллопиевой трубы при внематочной беременности.
Он может произойти и в состоянии покоя, но при ходьбе и беге вероятность этого явления увеличивается.
Еще одно опасное состояние, которое сопровождается резкой, невыносимой болью, возникающей при беге, наклонах и поворотах, – заворот кишок – непроходимость кишечника вследствие перекрута петли кишки вокруг брыжейки.
Такое состояние чаще возникает у детей при патологии тонкой кишки или у лиц пожилого возраста при спаечном процессе, из-за переполнения кишечника и усиленной перистальтики. При завороте сигмовидной кишки возникает резкая боль слева, при завороте слепой кишки – справа. Интенсивность боли при этом бывает такой силы, что заставляет человека замереть на месте.Диагностика и обследования
Состояние, когда боль возникает только во время быстрой ходьбы или бега и сразу же прекращается при остановке и отдыхе, не требует медицинского вмешательства. Все остальные случаи болевых приступов при ходьбе или беге нуждаются в тщательном анализе и дополнительном исследовании. При наличии тупых и ноющих болей справа или слева необходимо провести ультразвуковое обследование органов брюшной полости и малого таза.
Ультразвуковое сканирование органов женской репродуктивной системы для оценки формы и размеров, а также исключения патологии.
Воспалительные процессы влияют на показатели общего анализа крови: увеличивается количество лейкоцитов, повышается СОЭ и др.
№ Клинический анализ крови
B03.016.003 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н) Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исс...
До 1 рабочего дня
515 руб
При подозрении на мочекаменную болезнь необходим анализ мочи с исследованием кристаллов в осадке. Если причина боли заключается в заболевании поджелудочной железы, что подтверждается ультразвуковым исследованием,
Исследование, позволяющее оценить состояние и диагностировать патологию поджелудочной железы.
№ ОБС73 Биохимия крови
До 1 рабочего дня
4 275 руб
К каким врачам обращаться?
В зависимости от локализации (в подреберье, в области малого таза, ближе к пояснице) можно условно дифференцировать источник боли. Женщинам при тянущих болевых ощущениях внизу живота необходимо обратиться к гинекологу. Во всех других случаях нерезкой боли при ходьбе и беге первичную консультацию проводит терапевт. При выявлении в анализах мочи и крови показателей, характерных для заболеваний почек или поджелудочной железы, терапевт дает направление к нефрологу или гастроэнтерологу. При болях, вызванных ущемлением межреберных нервов, необходима консультация невролога.
Что следует делать при появлении болей при ходьбе?
Независимо от локализации и интенсивности боли, ее появление служит сигналом для остановки физической активности. Если причина боли физиологическая, то прекращение нагрузки приведет к нормализации процессов и стиханию болей. В любом случае будет полезным соблюдение нескольких правил. Во-первых, не рекомендуется проводить форсированные физические нагрузки без предварительной разминки. Во-вторых, категорически противопоказаны любые физические упражнения, бег, быстрая ходьба сразу после приема пищи.
Если беспокоят постоянные тянущие или ноющие боли во время ходьбы, необходимо установить их причину, не откладывая визит к врачу.
Резкая кинжальная непроходящая боль служит сигналом для немедленной госпитализации.
Такая боль возникает при прободных язвах, кишечной непроходимости, разрыве маточных труб. В этих случаях только вызов скорой помощи поможет снизить риск необратимых осложнений и избежать летального исхода.Лечение
Учитывая разные причины возникновения болей в боку при ходьбе или беге, не существует единого алгоритма лечения.
При межреберной невралгии необходимо в первую очередь купировать воспалительный процесс, для чего прибегают к медикаментозному и физиотерапевтическому лечению. Эффект дает применение нестероидных противовоспалительных препаратов и витаминов группы B. При сильных болях рекомендованы блокады с препаратами группы анестетиков. Дополнительное назначение электрофореза, массажа, мануальной терапии позволяет ликвидировать или значительно снизить болевой синдром.
Если причиной боли стала миграция камня из почечной лоханки в мочеточник, то необходимо купировать болевой синдром и обеспечить расслабление стенок мочеточника для облегчения выхода камня. В таком случае используется комбинация противовоспалительных и спазмолитических препаратов. При неэффективности лечения прибегают к литотрипсии (дроблению камней почек). Независимо от способа лечения, мочекаменная болезнь требует коррекции диеты и приема препаратов, способствующих растворению камней.
При болях, вызванных нефроптозом, необходимо создать условия, препятствующие опущению почки. Людям, страдающим нефроптозом, не рекомендуется резко худеть. Кроме того, следует носить бандаж, который будет поддерживать почки в оптимальном положении.
Диспанкреатизм, который является следствием заболевания поджелудочной железы, требует соблюдения строгой диеты, дробного режима питания. Медикаментозное лечение включает применение ферментных препаратов, витаминов и пробиотиков для нормализации микрофлоры кишечника.
При спаечном процессе в брюшной полости и в области малого таза рекомендовано консервативное лечение. При сильных болях неизбежно хирургическое вмешательство с иссечением спаечных тканей. В послеоперационный период необходимо принимать меры для профилактики вторичных спаечных процессов.
Разрыв фаллопиевой трубы при внематочной беременности и кишечная непроходимость всегда предполагают экстренное хирургическое вмешательство.
Источники:• Клинические рекомендации «Внематочная (эктопическая) беременность». Разраб.: Российское общество акушеров-гинекологов, Ассоциация акушерских анестезиологов-реаниматологов. – 2021.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.
Резкий приступ боли в левом боку во время бега — одна из самых распространенных жалоб среди тех, кто недавно начал заниматься спортом. Многие связывают эти болезненные ощущения с патологическими изменениями в области печени или кишечника, но на самом деле это не так. Такие приступы боли не несут опасности для здоровья.
«Этот вид боли связан с раздражением рецепторов в области селезенки, которая из-за активизации кровообращения переполняется кровью и растягивается. Опытные спортсмены знают, что от подобной боли можно быстро избавиться и избежать ее вовсе», — сообщила врач.
Чтобы боль в боку во время бега не беспокоила, необходимо хорошо размяться перед пробежкой и сохранять равномерность дыхания. Если боль все-таки возникла, лучше остановиться, дать дыханию прийти в норму и только после этого продолжить пробежку.
Решили начать бегать с понедельника, но спортивная активность оборвалась вместе с первой тренировкой из-за резкой боли в боку?
Не спешите избавляться от формы и кроссовок!
Что может вызывать боль в боку во время бега
Вы только начали набирать скорость, как вдруг почувствовали колющую боль сбоку. Знакомое ощущение? Многие считают, что источник такой боли — печень. Но это не всегда так.
Печень сама по себе болеть не может. Болеть может капсула, то есть окружающая ее соединительная ткань, при растяжении. Но чаще всего и эти ощущения обманчивы.
Илья Мелехин
Врач спортивной медицины
На самом деле боль под ребрами чаще всего вызывают такие причины:
Мышечные спазмы
Они часто возникают у новичков, незнакомых с правильной техникой бега, не умеющих правильно ставить ногу, группироваться, грамотно рассчитывать нагрузку.
Например, человек излишне напрягает брюшную стенку. Возникает спазм диафрагмы или другой мышцы. В результате боль ощущается в правом боку.
Илья Мелехин
Врач спортивной медицины
Дегенеративные изменения в позвоночнике
Звучит ужасно, но они есть чуть ли не у всех людей. В особенности — у обладателей лишнего веса. На ударную нагрузку от бега позвоночник может реагировать болью и мышечными спазмами, также отдающими в подреберье.
Freepik
Любовь к газировке и пище, вызывающей активное брожение в кишечнике, особенно за полчаса-час до тренировки, может сыграть со спортсменом злую шутку. Боли в кишечнике, ощущаемые в том числе и в боку, не дадут нормально тренироваться.
Что делать, чтобы избавиться от боли в боку во время бега
Чаще всего эти ощущения преследуют новичков. Поэтому врачи и тренеры рекомендуют стартовать в компании опытных бегунов. Лучше всего для этого подойдет беговой клуб.
А если нет возможности подстроить свой график под спортивную секцию, возьмите хотя бы пару индивидуальных уроков у инструктора. Если и такой возможности нет — посмотрите обучающее видео по технике бега с инструкциями от опытного титулованного спортсмена.
Freepik/Drazen Zigic
Перед тренировкой не забывайте разминаться, а трапезу заканчивайте за 1,5-2 часа до нее.
Важно правильно подобрать обувь для бега. Имеет значение и поверхность, по которой вы бежите. Асфальт — слишком жесткий «трек» для новичка. По возможности выбирайте прорезиненное покрытие. Оно смягчает ударную нагрузку на позвоночник и колени.
Куда более безопасные и безболезненные варианты, исключающие ударную нагрузку, — эллиптический тренажер и плавание.
Илья Мелехин
Врач спортивной медицины
Очень важно правильно рассчитывать интенсивность нагрузки. Если при беге вы задыхаетесь и чувствуете боль в боку — не торопитесь, начните с быстрой ходьбы.