Новообразования толстого кишечника входят в тройку наиболее распространенных онкологических заболеваний пищеварительного тракта. Однако если диагностика патологий органов брюшной полости возможна с помощью целого ряда методик, то для выявления отклонений в состоянии тонкой или толстой кишки у современной медицины не так много вариантов.
Наиболее информативными методами являются магнитно-резонансная томография (МРТ) и колоноскопия. Стоит более подробно разобраться, могут ли эти исследования заменять друг друга, есть ли среди них фаворит или обе процедуры должны выполняться вместе.
Чем отличается МРТ кишечника от колоноскопии
МРТ – инструментальный метод диагностики, основанный на использовании магнитного поля, которое генерирует томограф (огромный магнит). Во время работы аппарата молекулы водорода в тканях, на которые воздействует аппарат, «выстраиваются» определенным образом, излучая энергию. Эти колебания фиксирует ряд датчиков, которые с помощью программного обеспечения на компьютере моделируют виртуальное изображение исследуемого органа или целого тела. Такое обследование безопасно для пациента и не сопряжено с рентгеновским излучением.
Стоит отметить, что МРТ идеально подходит для структур, которые содержат много жидкости (хрящи, мозг, паренхиматозные органы). Кишечник выглядит как полая трубка, в просвете которой содержится в основном воздух. Поэтому для получения достоверной информации магнитно-резонансное сканирование кишечника проводится по специальной методике с заполнением желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) жидкостью. Такой диагностический способ называется гидро-МРТ кишечника.
Колоноскопия – это эндоскопический метод исследования всех отделов толстой кишки. Во время процедуры с помощью тонкого зонда врач проникает в полость органа через анальное отверстие. Благодаря видеокамере и источнику света на устройстве эндоскопист в режиме реального времени исследует кишечник изнутри. Это обеспечивает высокую информативность диагностического метода. С помощью колоноскопии удается выявлять даже минимальные изменения слизистой оболочки исследуемого участка ЖКТ, а при необходимости можно взять образец тканей (биопсия) для морфологической оценки.
Обе методики активно применяются гастроэнтерологами и онкологами для выявления заболеваний тонкой и толстой кишки. Сказать однозначно, какой из методов – МРТ кишечника или колоноскопия лучше, нельзя. Информативность в установлении правильного диагноза каждого из них зависит от особенностей конкретного клинического случая.
Кому показаны процедуры
«Золотым стандартом» выявления онкологических заболеваний толстого отдела кишки является колоноскопия. Медицинский центр «МедПросвет» предлагает своим пациентам пройти это обследование быстро и безболезненно.
В плановом порядке процедура выполняется по следующим показаниям:
• Синдром раздраженного кишечника. Это собирательное понятие, используемое для случаев необъяснимой боли в животе, метеоризма, расстройств пищеварения и дефекации (запор с появлением «овечьего» кала). При этом любая другая органическая патология ЖКТ исключена.
• Кровь в кале. Это могут быть как отдельные прожилки, так и признаки активного кровотечения.
• Анемия неустановленного генеза.
• Слабость, потеря аппетита, резкое похудение за короткий промежуток времени.
• Контроль эффективности лечения (как консервативного, так и оперативного).
• Определение характера и протяжённости патологического процесса.
Процедура используется при малейших подозрениях на развитие злокачественного процесса в кишечнике. Эндоскопия противопоказана при общем тяжелом состоянии больного, развитии сердечной недостаточности, профузном кровотечении. Одним из главных недостатков методики является невозможность оценки состояния тонкой кишки.
Однако данную техническую проблему решает МРТ, поскольку позволяет оценить состояние тонкого кишечника. Процедура используется для выявления следующих состояний:
• кишечная непроходимость (колоноскопия также подходит, но МРТ предпочтительнее для пожилых людей, т.к. не требуется анестезия и не надо вводить трубку через прямую кишку);
• злокачественные новообразования и метастазы, которые распространяются за пределы полости кишки;
• спайки и инородные предметы, полипы в просвете органа.
Противопоказанием к выполнению исследования является клаустрофобия и наличие имплантов в организме, которые могут быть притянуты магнитом (кардиостимулятор, металлические пластины).
Учитывая перечень показаний, сказать однозначно, что информативнее – МРТ или колоноскопия кишечника, не представляется возможным. Обе методики используются во время диагностики заболеваний ЖКТ, но в разных клинических ситуациях. Выбор способа обследования зависит от состояния пациента, его заболевания и сопутствующих обстоятельств.
Диагностическая ценность МРТ и колоноскопии
Колоноскопия – «золотой стандарт» диагностики рака толстой и прямой кишки. Благодаря визуальному контролю врач может прицельно исследовать любые подозрительные участки слизистой оболочки.
Патологические состояния, которые поддаются выявлению с помощью колоноскопии:
• полипы кишечника;
• злокачественные новообразования и предраковые состояния;
• воспалительные процессы в просвете толстой кишки;
• кишечная непроходимость;
• кишечное кровотечение;
• неспецифический язвенный колит;
• инородные тела и др.
Однако колоноскопия показывает только внутреннюю поверхность толстой кишки. Тонкий отдел кишечника и структуры, лежащие снаружи, нельзя оценить с помощью эндоскопа.
В ситуациях, когда есть подозрение относительно поражения других структур брюшной полости, а колоноскопия оказывается неинформативной, врач рекомендует провести МРТ кишечника.
Патологические состояния, которые можно выявить с помощью магнитно-резонансного сканирования:
• сформировавшиеся новообразования (полипы, опухоли) тонкого кишечника;
• болезнь Крона;
• кровотечения;
• метастазы в близлежащие лимфатические узлы и ткани;
• распространение опухоли и ее объемы при прорастании за границы кишечника.
В зависимости от предполагаемой патологии, которую необходимо окончательно подтвердить, может использоваться как один метод, так и их сочетание.
Методика выполнения
Традиционно при отсутствии противопоказаний обследование кишечника начинается с эндоскопического осмотра – колоноскопии (ФКС). Однако из-за возможных неприятных ощущений больные часто интересуются тем, можно ли сделать МРТ кишечника вместо колоноскопии.
Специалисты центра «МедПросвет» с пониманием относятся к своим пациентам. Эндоскопическое обследование выполняется под наркозом, бережно и скрупулезно. Это сводит риск возникновения дискомфорта во время процедуры к нулю.
Однако не все зависит от врачей. Для информативности исследования от пациента также требуется соблюдение ряда правил. Комплексная подготовка к колоноскопии включает в себя:
• бесшлаковую диету за 2-3 дня до обследования;
• очистка кишечника с помощью слабительных препаратов или очистительной клизмы в день проведения процедуры.
Длительность обследования составляет от 40 до 60 минут в зависимости от клинического случая. Колоноскопия имеет одно неоспоримое преимущество перед МРТ. Это не только диагностика, но и возможность одновременного лечения. К примеру, при выявлении полипа, его тут же можно удалить, а при обнаружении источника кровотечения – поврежденный сосуд прижигается.
Колоноскопию можно заменить МРТ, если пациент категорически отказывается от эндоскопического исследования. Магнитно-резонансная томография также более предпочтительна у больных с органическим поражением анального отверстия, что может создать физические преграды для введения зонда.
Сама процедура занимает 40-60 минут. В это время пациент пребывает в неподвижном состоянии на столе, а вокруг него вращается магнит. Исследование может вызывать дискомфорт у людей, которые боятся закрытого пространства.
Что же лучше
Информация, представленная выше, демонстрирует высокую информативность двух методик диагностики болезней кишечника. Универсального (идеального) решения пока не существует. Какую выбрать, решает врач вместе с пациентом. Статистически чаще используется колоноскопия. Она проще, быстрее и надежнее дает результат и позволяет приступить к эффективному лечению. Однако в некоторых случаях бывает, что одной только этой методики недостаточно.
Преимуществами МРТ кишечника являются:
• Неинвазивность – пациент лежит на столе, не испытывает боли, поэтому нет необходимости в наркозе.
• Широкий охват – подходит для изучения структур вне полости кишечника.
• Хорошая переносимость – не вызывает дискомфортных ощущений.
Минусами МРТ являются:
• Ограниченность визуальным наблюдением – нельзя взять биопсию, остановить кровотечение, удалить полип.
• Невозможность выполнения у больных с металлическими устройствами в теле.
• Невозможность проведения у детей раннего возраста. Их трудно удержать неподвижными в течение примерно одного часа.
• Ограниченность аппаратов для МРТ по весу и росту пациента (ожирение 3-4-й степени является противопоказанием).
• Индивидуальная непереносимость. МРТ кишечника необходимо проводить после того, как в организм введено специальное окрашивающее вещество. Препарат способен вызвать аллергическую реакцию.
Главным минусом колоноскопии является дискомфорт. Однако специалисты центра «МедПросвет» успешно предотвращают любые неприятные ощущения для пациентов, сохраняя высочайшую информативность методики.
При подозрении на заболевания кишечника обращайтесь в «МедПросвет». Клиника располагает всем необходимым для проведения колоноскопии (ФКС):
• современное тонкое эндоскопическое оборудование;
• врачи центра имеют большой практический опыт работы и хорошие отзывы пациентов;
• по желанию пациента исследование возможно провести под наркозом или без;
• особое внимание уделяется обработке эндоскопического оборудования и др.
!!! Обращаем Ваше внимание, что в клинике «МедПросвет» нет услуги МРТ кишечника.
МРТ кишечника
МРТ кишечника
МРТ кишечника — эффективное и достоверное исследование, позволяющее получить детальное изображение кишечника и провести достоверную диагностику целого ряда патологий, в том числе новообразований на самых ранних, благоприятных для лечения, стадиях. Благодаря тому, что исследование абсолютно безопасно, его можно проводить так часто, как это необходимо.
стоимость услуги
отдо
14500 р
Цены на МРТПочему МРТ стоит делать у насНаше оборудованиеВажно знатьОтветы на вопросы
Важная информация
Подготовка
Показания
Противопоказания
Как проходит?
Расшифровка результатов
Подготовка к МРТ кишечника
МРТ кишечника — подготовка к исследованию требует определенных мероприятий.
Рекомендуется:
• исключить за пару дней до проведения томографии напитки, блюда и продукты, вызывающие вздутие живота: грибы, сдобу, капусту, соки, сладости, пиво, газировку;
• при склонности к запорам в день процедуры сделать очистительную клизму;
• при склонности к вздутию живота рекомендуется использовать препараты для борьбы с метеоризмом за 2 дня до исследования;
• очищение кишечника при помощи слабительных средств накануне процедуры;
• легкий ужин накануне и отсутствие завтрака, так как исследование важно проводить натощак;
• прием спазмолитиков в день процедуры;
• непосредственно перед проведением МРТ важно снять с себя очки, заколки, слуховые протезы и все металлические украшения.
Показания к МРТ внутреннего уха
Магнитно-резонансная томография кишечника — информативное исследование, которое помогает получить послойное изображение органа и диагностировать множество заболеваний.
Процедура назначается при:
• дискомфорте, спазме и болях в животе;
• наличии примеси крови, гноя и слизи в кале;
• черное окрашивание кала, которое может свидетельствовать о кишечном кровотечении;
• сильное газообразование, непереваренный стул;
• анемия, которую не получается скорректировать препаратами железа;
• подозрение на наличие опухолей или метастазов;
• подозрение на воспаление.
Магнитно-резонансное сканирование кишечника используются также для контроля реакции организма на выполняемую терапию и ее результаты.
Противопоказания
Каждая медицинская манипуляция имеет свои ограничения и противопоказания.
Среди абсолютных противопоказаний к мрт кишечника есть:
• имплантированные аппараты, например, кардиостимулятор;
• металлоконструкции в костях и инородные металлические вещи в организме;
• неферромагнитные имплантаты внутреннего уха.
В группу умеренного риска для проведения МРТ входят:
• тяжелая почечная/печеночная недостаточность;
• беременность;
• нейростимуляторы;
• инсулиновые помпы.
При наличии условных противопоказаний важно оценить важность магнитно-резонансной томографии и возможные риски ее проведения. После чего принять индивидуальное решение относительно каждого пациента.
Еще одним важным противопоказанием является невозможность сохранения неподвижности — это приводит к недостоверности результатов. Поэтому маленьким детям, а также пациентам с клаустрофобией, психомоторной расторможенностью и психическими расстройствами рекомендуется проводить процедуру с седацией.
Сделать МРТ кишечника в Москве рекомендуется в одной из сети наших клиник, у нас лучшие специалисты и самая современная аппаратура от лучших производителей медицинской техники.
Как проходит исследование?
Наши специалисты ответственно относятся к проведению исследования, поэтому перед его началом обязательно рассказывают обо всех этапах процедуры, отвечают на вопросы, развеивают сомнения относительно боли и дискомфорта во время процедуры. Если у пациента повышенная чувствительность к шуму, ему могут предложить специальные наушники.
Перед процедурой важно снять с себя ремень, очки, зубные протезы и украшения с заколками.
После всех приготовлений пациент ложится на спину, расслабляется и кушетка завозит его в томограф.
Как правило, процедура занимает не более получаса.
Если у врача остаются сомнения в достоверности результатов и вопросы в постановке диагноза, может быть рекомендовано магнитно-резонансное исследование с контрастом.
Расшифровка результатов
После того, как исследование будет выполнено, нужно подождать заключение. Как правило, подготовка расшифровки занимает не более часа.
С помощью исследования можно обнаружить:
• воспалительные процессы;
• непроходимость кишечника;
• аномалии строения кишечника;
• спаечный процесс;
• рубцы и новообразования;
При визуализации новообразования, специалист сразу же во время процедуры может оценить ее расположение, размеры, а также состояние окружающих тканей и прилежащих сосудов.
Почему МРТ кишечника стоит делать у нас?
Вы получите снимок в течение 30 минут после обычного исследования или в течение часа после КТ с контрастомЛучшее качество снимков благодаря широкому углу зрения аппаратаНаши врачи — лучшие специалисты с большим опытом проведения МРТМРТ-диагностика в нашей клинике не отнимет у вас много времени и не вызовет дискомфортаМРТ-аппарат в клинике на Рязанском проспекте
МРТ-аппарат SIGNA Explorer обеспечивает исключительное качество изображения, высокую пропускную способность и повышенное удобство для пациента.
• Технология SilentScan снижает уровень шума от МР-томографа практически до уровня шума в кабинете диагностики (<3 дБ*);
• Высококачественные изображения всех областей, вне зависимости от исследуемой части тела;
• Широкий тоннель и удобная кушетка обеспечивают вам максимальный комфорт во время исследования;
• Максимальный вес пациента — до 120 кг., окружность тела не более 140 см.
• Напряжённость магнитного поля составляет 1,5 T (Тесла)
МРТ-аппарат в клинике на Сущевском Валу
МРТ-аппарат General Electric Optima MR450w
Цена МРТ кишечника
В нашей клинике можно получить процедуру по оптимальной стоимости при высочайшем качестве, отсутствии ожидании и очередей. У нас работают опытные квалифицированные специалисты.
МЦ Рязанский проспектВзрослая клиника на Сущевском валу
МРТ кишечника без контраста днем | 5650.00 р | |
МРТ кишечника без контраста днем | 5650.00 р | |
МРТ кишечника без контраста ночью | 5650.00 р | |
МРТ кишечника без контраста ночью | 5650.00 р | |
МРТ кишечника с контрастом днем | 14500.00 р | |
МРТ кишечника с контрастом днем | 14500.00 р | |
МРТ кишечника с контрастом ночью | 14500.00 р | |
МРТ кишечника с контрастом ночью | 14500.00 р |
Ответы на вопросы
Что может показать МРТ кишечника?
Что делать, если МРТ кишечника противопоказано?
Есть ли ограничения по весу при выполнении МРТ кишечника?
От чего зависит стоимость процедуры?
Можно ли сделать МРТ кишечника вместо колоноскопии?
Что может показать МРТ кишечника?
МРТ — диагностика кишечника, которая дает возможность получить послойное изображение органа и обнаружить воспаления, спайки, новообразования и другие патологии кишечника. Причем самым большим преимуществом является тот факт, что во время процедуры можно визуализировать самые минимальные образование. И, следовательно, начать лечение на ранней стадии заболевания, что в свою очередь повышает вероятность благоприятного прогноза заболевания.
Что делать, если МРТ кишечника противопоказано?
При отсутствии абсолютных противопоказаний лечащий доктор подберет альтернативный вариант исследования, необходимый для диагностики заболевания, а также оценки и контроля результатов лечения. Например, может быть рекомендовано такое обследование, как колоноскопия.
Есть ли ограничения по весу при выполнении МРТ кишечника?
Ограничение существуют: по весу на кушетку (в нашей клинике это 170 кг), а также по диаметру тоннеля аппарата МРТ (важно, чтобы человек “уместился” и ему было там комфортно оставаться в неподвижности в течение часа).
От чего зависит стоимость процедуры?
Цена исследования определяется каждой клиникой самостоятельно. Это зависит от целого ряда факторов: репутации клиники, ее расположения, качество медицинской техники, квалификации врачей и тд.
Можно ли сделать МРТ кишечника вместо колоноскопии?
Это две различные процедуры, которые, как правило, дополняют друг друга. Колоноскопия позволяет увидеть кишечник изнутри — цвет и состояние слизистой, наличие отека, язв и эрозий, полипов и новообразований.
Лицензии
показать
показать
показать