Очень часто пациенты пугаются, услышав заключение специалиста-диагноста, что у них диффузные изменения паренхимы печени. Поэтому давайте разберем, что же все-таки означает этот термин. Диффузные изменения паренхимы печени - собирательный термин. Он включает в себя морфологические изменения ткани печени, не имея при этом явных специфических макропризнаков. Тех, которые только врач может интерпретировать в сочетании с клиникой, анамнезом, лабораторными исследованиями крови пациента.
Причины заболевания
Диффузные изменения паренхимы печени на самом деле очень распространённая патология. Развивается чаще всего на фоне:
• при неправильном функционировании желчевыводящих путей;
• пищевых токсинов;
• алкогольного либо наркотического отравления;
• изменений в поджелудочной железе;
• вирусных, инфекционных болезней;
• аутоиммунных патологий;
• приёма лекарственных препаратов и др.
Поэтому для выяснения истинной причины возникновения данного состояния необходима консультация специалиста, с последующим дообследованием врача и назначением, при необходимости, лечения либо же просто периодического наблюдения.
Диагностика болезни
Широко применяются лабораторные и инструментальные исследования. В результате лабораторного анализа крови можно получить достоверную информацию о состоянии печени, включая данные о ферментах, значении билирубина, протромбиновом времени, наличии инфекции, уровне антител и т. д.
Благодаря современным методам диагностических исследований, успешно применяемых в сети медицинских центров "Целитель", наши врачи имеют возможность заблаговременно обнаружить имеющиеся изменения. А это, в свою очередь, позволяет разработать оптимальную стратегию для эффективного лечения пациента.
Кашкаева Аминат Ризвановна, врач ультразвуковой диагностики медицинской клиники "Целитель" в Каспийске, медицинский стаж – 15 лет.
• Диффузные изменения печени
Диффузные изменения печени
Признаки фиброза и жировой инфильтрации печени
Диффузные изменения печени обычно выявляются при ультразвуковом исследовании. УЗИ диагностика. показывает, что в печени есть неоднородные участки с повышенной эхогенностью. Такие неоднородности расценивается врачом УЗИ диагностики как воспалительный процесс в печени, требующим уточнение диагноза со стороны специалиста гепатолога.
Воспалительный процесс в печени называется гепатит. Он требует лечения, так как является сигналом, что в печени происходят патологические процессы, которые могут закончиться формированием цирроза и рака печени.
Диффузные изменения в печени могут быть выражены в разной степени, могут сопровождаться увеличением размеров печени (гепатомегалия), болезненными ощущениями в виде тяжести и тупой боли. Однако, чаще всего, диффузные изменения печени никаких неприятных ощущений не вызывают и нередко из-за этого выявляются впервые в уже запущенной форме поражения печени.
Особенности диагностики и лечения
Обычно врач УЗИ диагностики, описывая результаты УЗИ, отмечает степень выраженности гепатита субъективной оценкой >Острый панкреатит нередко процесс, слабо выраженный, средне выраженный. Однако, такая оценка не как умеренно выражений может дать представление об истинном состоянии
печениДля уточнения степени поражения печени необходимо проводить обследование на аппарате Фиброскан. Он позволяет определить плотность печеночной ткани, которая повышается, если в печени есть какие бы то ни было
Причины диффузных изменений
факторы, ее разрушающие.Наиболее частыми причинами поражения печени являются вирусы гепатитов В и С, а также жировой гепатоз (стеатоз). В случае с вирусными гепатитами разрушение печеночной ткани идет с замещением ее на соединительную ткань и формируется фиброз с последующим прогрессированием процесса в цирроз. При жировом гепатозе происходит замещение печеночной ткани на жировую, которая не функционирует как здоровая печень и, также, может привести к
Диагностика на аппарате Фиброскан (эластометрия)
циррозу.В отличии от УЗИ диагностики, дающей только качественную оценку поражения печени, результаты, полученные на аппарате Фиброскан описывают точную степень фиброза от 0 до 4 (4 – цирроз), и точную степень стеатоза от 0 до 3 (3 – требует лечения, так как является
угрозой формирования цирроза).
Эластометрия печени - цены на обследование:
• Степень фиброза3 500 рублей
• Степень жирового гепатоза2 500 рублей
• Консультация по результатамбесплатно!
Лабораторные анализы
по АКЦИИ ! (Москва, метро Парк культуры)Диффузные изменения печени, то есть формирование неоднородности печеночной ткани может происходить и за счет жировой инфильтрации печени. Такое замещение разрушенной печеночной ткани на жировую характерно для неалкогольной (или алкогольной) болезни печени и токсического поражения печени. Самой распространенной болезнью печени в мире в последнее время считается жировая болезнь печени, или стеатоз, которая вызывается обменными и гормональными изменениями
– метаболическим синдромом.Если диффузные изменения в печени обнаружены при обследовании на аппарате УЗИ и подтверждены биохимическими изменениями в крови, то есть выявлен гепатит, то необходимо проводить дальнейшую диагностику для установления причины заболевания. К сожалению, широко распространено большое заблуждение, что все болезни одной и той с контрастированием или
эндо-УЗИ.Главное, запомните: диффузные изменения поджелудочной железы ≠ хронический панкреатит.По УЗИ можно заподозрить только финальные стадии фиброзной трансформации органов. Например, при циррозе печени на УЗИ можно выявить неровный контур
и бугристую поверхность органа, а также признаки осложнений – расширение воротной вены, увеличение в размерах селезенки и другие.подтверждения никакие «чистки печени».
Единственной правильной тактикой сохранения здоровой печени являются регулярные проверки на наличие вирусов гепатита С и В, прививка от гепатита В, УЗИ диагностика и биохимические анализы крови раз в год.
ВАЖНО!
Печень хорошо поддается лечению и в большинстве случаев полностью восстанавливает и структуру, и функции, при условии, что вовремя обнаружена проблема и начато лечение!
печени можно лечить
же таблеткой!В первую очередь
необходимо выявлять вирусные гепатит В и С, как самое распространенное
инфекционное заболевание печени, а также стеатоз – жировое перерождение печени, так же как
и вирусные гепатиты распространенное с масштабом
эпидемии.Не имеет смысла проводить профилактику заболеваний
печени гепатопротекторами, так же как не имеют физиологического правом боку?2) Посещали ли вы стоматолога за последние 5 лет?
3) Перенесли ли вы операции или имеете татуировки?
4) Чувствуете ли вы частую усталость?
5) Объем вашей талии превышает 90 см?
"Выражаю огромную благодарность гепатологу Нелли Николаевне Цуриковой, которая поддержала меня и очень помогла в лечении гепатита Консультация гепатологадо 30 Сентября бесплатно
Только в нашем
центре консультирует Белла Леонидовна Лурье!Мы ждем вас
уже сегодня!
Что такое диффузные изменения?
О чем важно знатьЕсть ли у
вас повод обратиться к гепатологу?1) Бывает ли у
вас тяжесть в органе.
Иными словами, заключение «диффузные изменения печени» не является диагнозом и более того, не несет особо ценной информации для лечащего врача, потому что сообщает ему лишь о том, что какой-то процесс происходит во всем органе. А какой именно – нужно смотреть в описании УЗИ, которое расположено до заключения.
Какие бывают диффузные изменения?
Наиболее часто под «диффузными изменениями» скрываются стеатоз печени и липоматоз поджелудочной железы. На УЗИ такие органы выглядят более светлыми, иногда почти белыми, могут быть увеличены С. Когда пришла в клинику - собиралась умирать. Здесь мне подарили надежду..."— Людмила Евгеньевна
"Выражаю огромную благодарность Белле Леонидовне и всему персоналу. Очень внимательные, культурные и понимающие. Белла Леонидовна – грамотный специалист. Спасибо. "
Воспаление печени (гепатит)
— ВалентинаХотя слово «диффузные» многим понятно на интуитивном уровне, обозначим основные моменты. Итак, изменения в органах могут быть:• Очаговые – когда какие-то изменения наблюдаются только в части органа, например, одна киста, несколько «узлов», опухоль и т.д.
Воспаление поджелудочной железы (панкреатит)
• Диффузные – когда изменения (некий процесс) происходит во всем можно «узнать» уже по его симптомам (интенсивные опоясывающие боли в верхней части живота, постоянная тошнота, неукротимая рвота (не приносит облегчения), иногда – повышение температуры тела, вздутие живота и другие*), а УЗИ и анализы крови применяются для подтверждения предположения о данном диагнозе.
*При наличии симптомов острого панкреатита – незамедлительно вызовите бригаду скорой помощи!
Хронический панкреатит, тем не менее, имеет некоторые особенности на УЗИ (кальцификация органа, кальциевые камни в протоках, псевдокисты и другие), однако выявляются они только на поздних стадиях заболевания. Для подтверждения диагноза хронического панкреатита на более раннем этапе необходимо проведение КТ в размерах. Для установления наличия стеатоза печени и
липоматоза поджелудочной железы УЗИ будет достаточно.
Фиброз печени и поджелудочной железы
Но помимо «ожирения» за диффузными изменениями могут скрываться воспаление или фиброз органов.Для выявления «воспаления печени» одного лишь УЗИ недостаточно, поскольку не существует специфических изменений, позволяющих его подтвердить. Необходимо также выполнение анализов крови, а в некоторых случаях – биопсия печени, например, когда подозревается аутоиммунная причина воспаления, которую не удалось подтвердить лабораторно.
Нужно ли лечить диффузные изменения печени и поджелудочной железы?
А о том, нужно ли и как лечить причины, вызвавшие диффузные изменения, – читайте в наших статьях:
Оценить выраженность фиброзных изменений в печени или поджелудочной железе можно с помощью ультразвуковой эластографии сдвиговой волной, данную диагностику вы можете пройти в нашем центре по акции с 30% скидкой.