У меня боль в правом подреберье бывает после еды и на голодный желудок. Повышен билирубин. Сдала недавно анализы на гепатит и на ВИЧ - всё отрицательно. Жирного ем мало, но всё равно болит. Узи делала брюшной полости, никаких отклонений, в желчном пузыре камней нет, только единственно он изогнут, но сказали всё в норме, прохождение желчи норма. Я, конечно, сделаю гастроскопию и на хеликобактер обследуюсь. Но мне кажется, что это с желчном пузырём проблема, т.к. боль чувствуется выше желудка. Предположим - это желчный пузырь, скажите пожалуйста, если я ем мало жирного, почему он даёт о себе знать, что это может быть предположительно, почему он себя так проявляет?
Синдром раздраженного кишечника
Кишечник человека представляет собой гофрированную трубку, длиной 7-8 м. Она подразделяется на два отдела - тонкую и толстую кишку. Тонкая кишка (длина ее колеблется от 5 до 6 м) связывает желудок с толстой кишкой. Главная функция тонкой кишки – переваривание пищи, поступившей из желудка, и всасывание необходимых организму питательных веществ. Толстая кишка, длиной до 1,5 м заканчивается прямой кишкой и задним проходом. Основное назначение толстой кишки – всасывание воды и формирование каловых масс.
Синдром раздраженного кишечника – это чрезмерно чувствительная кишка, болезненно реагирующая на самые обычные жизненные ситуации, такие как завтрак, сборы на работу, предстоящее свидание, не говоря уже о таких событиях, как праздничный ужин, вызов к начальнику, ссора с близкими людьми.
Cиндром раздраженного кишечника отличается от язвы желудка, воспаления легких и остеохондроза.
Основное отличие состоит в отсутствии морфологической основы заболевания. Что это означает? Хорошо известно, что, например, при язвенной болезни существует дефект слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, при воспалении легких - участок уплотнения легочной ткани, при остеохондрозе – уменьшение высоты межпозвонкового пространства. То есть, во всех вышеперечисленных примерах есть так называемый субстрат заболевания – то, что вызывает жалобы. При синдроме раздраженного кишечника жалобы есть, а субстрата нет, по крайней мере, современными диагностическими исследованиями он не определяется.
Для синдрома раздраженного кишечника существуют диагностические критерии, так называемые "Римские критерии", получившие свое название в связи с тем, что впервые были опубликованы в Риме. Согласно "Римским критериям", на протяжении 12 недель за истекший > 20год (не обязательно следующих друг за другом) могут беспокоить боль или дискомфорт в животе, вздутие живота, которые облегчаются после опорожнения кишечника, связаны с изменением частоты стула или его консистенции. Боль может изменяться от ощущения легкого дискомфорта, до нестерпимой, может не иметь четкой локализации, распространяясь по всему животу, или в разное время возникать в различных областях живота. Боль может быть самая разная – жгучая, тупая, ноющая, режущая, распирающая, сжимающая и.т.д. Она обычно усиливается после приема пищи. Очень важным моментом является отсутствие болей в ночные часы. Вы не просыпаетесь
от боли.Однако, если у Вас нарушен сон и Вы проснулись ночью, то боли могут тут же возникнуть. Вздутие живота обычно нарастает в течение дня, достигая максимума к вечеру, и заметно усиливается после еды (чаще всего после
обеда).Стул чаще всего отмечается в утренние часы, после завтрака, количество опорожнений кишечника составляет от 2 до 5, с небольшими временными промежутками. Неотложные позывы на дефекацию могут возникать после каждого приема пищи. Характерно также появление позывов на дефекацию в таких ситуациях, когда ее совершение не представляется возможной – совещание, поездки в метро, пригородных поездах, при стрессовых ситуациях. Достаточно часто из-за возникновения неотложных позывов на дефекацию Вы отказываетесь от посещения театров, кино и других общественных мест. Однако диарея никогда не возникает в ночные часы. Кроме того, масса кала остается нормальной, и, как правило, не превышает 200
г в сутки.Достаточно часто остается чувство неполного опорожнения кишечника. В стуле могут быть слизь, непереваренные кусочки пищи, однако никогда – кровь или гной. Непосредственно перед актом дефекации отмечается усиление болей и значительное уменьшение их после него. Чаще всего стул бывает "овечьим", т.е. состоящим из мелких плотных фрагментов, "пробкообразным" – т.е. первые порции кала более плотные, чем последующие, может быть также стул в виде карандаша – узкие длинные ленты. Могут возникать так называемые запорные поносы – жидкий стул после нескольких дней его
задержки.Вас может преследовать масса других проблем, таких как ощущение кома в горле при глотании, боли в эпигастральной области, чувство быстрого насыщения, тошнота и боли в правом подреберье, боли в левой половине грудной клетки, в мышцах, в суставах, в спине, головные боли, сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца, невозможность спать на левом боку, ощущение неполного вдоха, внутренней дрожи, учащенное мочеиспускание, снижение веса, шум в ушах, чувство слабости, ощущение "приливов" и сухость во
рту.Распространенность данного заболевания среди населения колеблется в разных странах от 9 до 48%. Однако, в связи с достаточно деликатным характером жалоб, к врачу обращаются только 14-66% больных. Чаще всего болеют городские жители в возрасте от 30 до 40 лет, причем женщины в 3-4 раза чаще, чем мужчины. Чаще всего синдром раздраженного кишечника развивается после психотравмирующих ситуаций, таких как развод, тяжелая утрата, потеря работы или других значимых происшествий, значительно реже – после перенесенной пищевой токсикоинфекции; возможна также наследственная предрасположенность. Некоторые ученые придерживаются мнения, что употребление в пищу шоколада, кофе, алкоголя, чечевицы, бобов, молочных продуктов, а также обильная еда, изменение привычного характера питания во время командировок и путешествий может явиться пусковым моментом в возникновении
симптомов заболевания.Что делать, если у Вас есть все вышеперечисленные симптомы или их часть? Необходимо обязательно обратиться к врачу. Во-первых, для того, чтобы подтвердить диагноз. К сожалению, существуют различные состояния, при которых клиническая картина заболевания частично или даже практически полностью соответствует вышеописанной, но диагноз в итоге ставится иной, лечение требуется совершенно другое, и, иногда неотложное. Во-вторых, в случае подтвержденного диагноза, лечение должно быть обязательно подобрано специалистом с учетом многих
факторов. | Продукт |
Симптом | |
рис | кофедважды неоформленный стул |
со слизью | картофель отварной |
вздутие живота, избыточное газообразованиеЛекарства, излечивающего синдром раздраженного кишечника, не существует. Имеются лишь лекарственные препараты, облегчающие симптомы заболевания. Они достаточно эффективны и, в большинстве своем, не вызывают побочных эффектов. Выбор конкретного того или иного лекарственного средства зависит от того, какой именно симптом заболевания беспокоит Вас в настоящее время больше всего. При болях в животе могут быть назначены средства, ослабляющие двигательную активность кишки, при поносах - закрепляющие препараты, при запорах - слабительные, при вздутии живота
- медикаменты, уменьшающие газообразование.Помните! Выбор препарата или комбинации препаратов и длительность курса лечения
определяет врач!К сожалению, эффект от назначенного лечения иногда бывает недостаточным, иногда кратковременным, а в некоторых случаях и вовсе отсутствует, что связано с тем, что все названные выше группы препаратов действуют только на функции кишки, не влияя на другие факторы, способствующие возникновению симптомов
заболевания.Механизм развития клинических признаков (симптомов) при синдроме раздраженного кишечника можно представить следующим образом: под влиянием психологического стресса или хронической психотравмирующей ситуации; значительно реже - кишечной инфекции, у некоторых людей, к которым принадлежите и Вы, кишка становится чрезмерно
чувствительной.Можем ли мы повлиять на интенсивность импульса, идущего от кишки к мозгу или в обратном направлении? Теоретически можем, практически же это достаточно затруднительно. Подобно тому, как воды множества ручейков, впадая в реку, несущую их к океану, становятся неразличимыми, так и сигналы от многих органов, следующие в переплетении нервных волокон к мозгу практически неразделимы, и выделить "дорожку", по которой следует информация от кишки
практически невозможно.Можем ли мы повлиять на интенсивность
импульса, формирующегося в мозге? Да, и достаточно эффективно.Во всем мире признана эффективность как медикаментозных, так и немедикаментозных методов воздействия. К немедикаментозным методам относится, например, проведение индивидуальной и групповой психотерапии, гипнотерапии; к медикаментозным - применение трициклических антидепрессантов, селективных ингибиторов обратного
захвата серотонина.Помните! Выбор метода лечения
Патологии диафрагмы Диафрагма Синдром раздраженного кишечника не предрасполагает к – это соединительно-тканная перегородка, которая отделяет грудную клетку от брюшной полости. Воспалительные заболевания диафрагмы проявляется сильной болью в районе ребер с двух сторонПневмония Бактериальное воспаление
нижний доли правого легкого сопровождается постоянной
болью в правом
боку, одышкой, ограничением подвижности грудной
клетки на вдохе, кашлем, высокой температурой и
общей слабостью
Межреберная невралгия проявляется
приступообразными, чаще колющими острыми
болями, возникающими периодически в
грудной клетке, в том числе
Почему болит правый бок под ребрами
в районе правого подреберья. При остеохондрозе межпозвонковых дисков грудного и поясничного отделов позвоночника возникают ноющие боли в спине, иррадиируют в бок, в район подреберья. При появлении боли в правом боку необходимо обратиться кЗаболевания, сопровождающиеся болью в правом подреберье
врачу – гастроэнтерологу или терапевту. Специалист проведет диагностику
и если необходимо, то направит к
более узкому и
профильному врачу – нефрологу, пульмонологу, урологу, неврологу. Самолечение или отсутствие
лечения опасно развитием
осложнений.ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
25 лет
успешной работы
• заболевания кишечника;
• заболевания диафрагмы;
• глистные инвазии.
Характерная симптоматика боли справаа
Почечная колика характеризуется резкой болью, при спазмах кишечника – схваткообразный характер, при воспалительных заболеваниях кишечника или желчного пузыря – ноющая. При хроническом течении болезни боль обычно длительно не проходит, больной описывает ее как тупую.При травмах печени, почек возникает кровотечение. В такой ситуации отмечается сильное сердцебиение, бледность кожных покровов, головокружение, потеря сознания, озноб, повышенная потливость.
определяет врач!воспалительных заболеваний кишечника. Однако, для того, чтобы жить полноценной жизнью, необходимо стараться избегать переутомления, стрессовых ситуаций, употребления продуктов, приводящих к возникновению симптомов заболевания; а при ухудшении
самочувствия, или в случае появления новых симптомов - посещать своего врача.Заслуженный деятель здравоохранения РТ,
К какому врачу обратиться
врач-терапевт высшей категории,доктор медицинских наук, профессорФ.И. МухутдиноваЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ• О заболевании• Стоимость услуг• О заболевании• Цены Боль в правомГде находится правое подреберье?
боку в районе подреберья – это симптом многих заболеваний органов брюшной полости. В районе правогоБоли у здоровых людей
подреберья расположен желчный пузырь, головка поджелудочной железы, часть двенадцатиперстной, тонкой и ободочной кишки. Болезни печени, почек тоже проявляютсяболезненностью в той
же области.
• аболевания поджелудочной железы;
• язва желудка;• почечная колика;
• болезни печени;• онкология органов жкт;
Диагностика
• заболевания желчного пузыря
и желчевыводящих путей;
• воспаление аппендикса;
• заболевания мочеполовой системы;анализы крови, анализ мочи, кала, копрограмма.
Когда болит в правом подреберье сзади
Если у больного локализация боли сзади правого подреберья, то предположительно это заболевание почек или печени. Врач уролог, нефролог проводит комплексное обследование.Диагностика:
• Осмотр, сбор анамнеза, пальпация.
• Инструментальная диагностика – УЗИ почек и мочевого пузыря либо печени, рентген, КТ, МРТ.
• Лабораторная диагностика включает При воспалении аппендикса боль имеет ноющий
Боли после еды
характер, начинается чаще внизу живота, практически не купируется обезболивающими препаратами.При остром холецистите болевой симптом беспокоит постоянно, может купироваться на время спазмолитиками, сопровождается повышением температуры тела, тошнотой, слабостью.Боль после нагрузки
При появлении описанной выше симптоматики необходимо обратиться за помощью к гастроэнтерологу или терапевту. Врач поможет диагностировать болезнь и направит на консультацию к хирургу или другим необходимым специалистам. Область правого подреберьяОстрая боль
расположена в районе нижних ребер с правой стороны.Тупая боль
Боль у здорового человека может появиться из-за физиологических причин.Ситуации:Тяжесть в правом подреберье
• после переедания;• в период беременности;• во время менструации у женщин;• во время занятияЗаболевания желчного пузыря
спортом, бега.Диагностика:• Осмотр, сбор анамнеза, пальпация.• Инструментальная диагностика – УЗИ, рентген, КТ, МРТ, гастроскопия, колоноскопия.• Лабораторная диагностика – общий и биохимический
Холецистит
Холангит
Заболевания печени
ГепатитЭто воспалительное заболевание печени. Гепатиты классифицируются на инфекционный (чаще вирусный), токсический, аутоиммунный и ишемический. Проявляется желтухой, слабостью, болью в правом подреберьи.
Цирроз печени
Это хроническое заболевание, которое характеризуется поражением печени, заболевание прогрессирует. При циррозе снижается количество функционирующих клеток печени, происходит их замещение на соединительную ткань. Развивается печеночная недостаточность. При циррозе больной развитию опухолей или общий и биохимический анализ крови, анализы мочи. При хроническом холецистите или панкреатите боль и тошнота появляется после еды. При язве желудка она появляется и нарастает сразу после приема жирной, острой, пряной или жареной
еды, при приеме алкоголя.
Такая боль часто
беспокоит спортсменов и достаточно быстро проходит после прекращения физической активности. Может возникнуть из-за приема еды непосредственно перед тренировкой, сладких напитков. Во время физической нагрузки возрастает кровоток к внутренним органам, повышается внутрибрюшное девление, либо происходит натяжение связок внутренних органов, что может вызывать болезненные ощущения. Основной симптом острого панкреатита – это острая боль опоясывающего характера, сопровождается рвотой, метеоризмом, диареей, снижением аппетита.
Заболевания почек
Она возникает прихроническом холецистите, желчекаменной болезни, дискинезии. Интенсивная, тупая возникает чаще всего через некоторое время после еды. При заболеваниях печени и желчевыводящей системы возникает тяжесть в
боку, сопровождается тошнотой, вздутием живота, горечью во рту утром.
Заболевания поджелудочной железы
Желчекаменная болезньЗаболевания органов пищеварительной системы
При желчекаменной болезниобразуются камни различного происхождения в желчном пузыре и протоках.развивается перитонит, некроз, перфорация, гангрена.
Заболевания сердца
Боль в правом боку в районе ребер может быть симптомом и сердечных заболеваний. При инфаркте миокарда человек жалуется на сильную резкую боль за грудиной. При стенокардии она возникает за грудиной, может отдавать в правое или левое подреберье, в руку. Она жгучая, интенсивная, давящая. Характерны резкая слабость, потливость, сердцебиение или аритмия. Диагностирует и лечит заболевания сердца кардиолог.Заболевания дыхательной системы
жалуется на повышенную утомляемость, потерю аппетита, тошноту, рвоту с кровью, кровь в кале, тупую боль в правой части живота, окрашивание кожных покровов и склер в желтушный оттенок, больной теряет массу, резко худеет, живот увеличивается в размерах за счет асцита. Возникает печеночная энцефалопатия, в последней стадии- печеночная кома. При вирусном циррозе высок риск развития карциномы печени.Печеночная недостаточностьАбсцесс печениЗаболевание печени инфекционной природы, характеризуется скоплением гноя
в тканях печени, увеличением печени. Проникновение бактериальной инфекции происходит через желчные протоки, по воротной вене, по печеночной артерии либо при разрыве желчного пузыря, при травмах печени. Возникает повышение температуры до 39-40 С, ноющая боль в
Заболевания позвоночника и опорно-двигательного аппарата
правом подреберье, снижение аппетита вплоть до полного отказа от еды, астения, резкое снижение массы тела. ПиелонефритК какому врачу обращаться
Воспалительное заболевание почек бактериальной природы. Пиелонефрит делят на острый и хронический, чаще беспокоит женщин. Симптомы – повышение температуры, тянущая боль в нижней части спины, отечность, затрудненное мочеиспускание, цвет мочи меняется, может быть с примесью крови. При остром пиелонефрите повышается температура тела. Лечение проводит нефролог.Симптомы – тупая или острая боль в пояснице, зуд при мочеиспускании, изменение цвета мочи, частые позывы, почечная колика, гипертермия. ПанкреатитСтоимость услуг
Ф.И.О.*
Телефон *
Острый аппендицит
Это острое воспаление
червеобразного отростка, характеризуется острой болью
в эпигастрии, в области пупка, при пальпации, тошнота, рвота, потеря аппетита, гипертермия. При отсутствии терапии
медицинских направлений
ежедневно оказываемых услуг
* Цены, указанные на сайте, носят исключительно информативный характер и могут быть в любое время изменены.
1993-2022 ООО МО «Новая больница»