Что такое ангина?
Ангина (или острый тонзиллит) – это воспаление небных миндалин. Обострение хронического тонзиллита тоже считают ангиной.
Миндалины представляют собой скопление лимфоидной ткани. Они защищают организм от атаки микробов, которые попадают на слизистые при дыхании и питании. Также миндалины участвуют в кроветворении.
Ткань миндалин пронизана углублениями – лакунами. Во время ангины в лакунах могут формироваться гнойные пробки, пленки.
Ребенок может заболеть ангиной на третьем году жизни. Груднички и дети первых двух лет жизни ангиной не болеют в силу анатомических особенностей. Чаще всего болезнь развивается у детей в возрасте от трех до семи лет.
Причины заболевания
Основная причина развития болезни – проникновение в организм ребенка патогенов:
• стафилококков;
• стрептококков (часто это гемолитический стрептококк группы A);
• гемофильной палочки;
• анаэробных микроорганизмов;
• грибков (вид кандида);
• вирусов;
• простейших.
Лимфоциты – иммунные клетки миндалин – не всегда могут полностью уничтожить инфекционных агентов. В этом случае вредные организмы проникают в миндалины, и они воспаляются. Воспаленный орган сам становится источником инфекции для организма.
Ангина, которая развивается из-за проникновения в организм возбудителей, называется первичной. Однако болезнь может возникнуть по другой причине: если у крохи есть хронические заболевания ЛОР-органов, онкология, диабет или другие эндокринные патологии, снижающие иммунитет. Такое заболевание называют вторичным.
Инкубационный период
Сколько времени пройдет от момента заражения до проявления симптомов болезни зависит от возбудителя заболевания и состояния иммунитета ребенка. Для развития бактериальных форм ангины требуется 1-2 недели. Вирусные варианты проявят себя быстрее – через 7 дней. Признаки грибковой формы болезни станут заметны лишь на 14-21 день. Инкубационный период сокращается, если иммунная система малыша ослаблена, в том числе в результате сильного переохлаждения.
Ангина: симптомы у детей
Во время болезни у малыша очень сильно болит горло, особенно при глотании. Горло становится ярко-красным, увеличенные миндалины нависают над входом в зев, на них часто появляется гнойный налет. Температура поднимается до 38-39 градусов и держится на таких значениях несколько дней, практически не сбиваясь. Ребенок слабый, капризный, у него болит голова, ломит суставы. Его нельзя накормить, так как из-за боли он не хочет кушать и пить.
Виды ангин
Чем глубже инфекция проникает в ткань миндалин, тем тяжелее протекает болезнь. По степени поражения лимфоидной ткани выделяют разные формы ангины:
• катаральную (легкую) – в этом случае горло слегка краснеет, миндалины немного увеличиваются в размерах;
• фолликулярную (средней тяжести) – характеризуется сильным повышением температуры, образованием гнойного налета на гландах;
• лакунарную (тяжелую) – миндалины заполнены гноем, покрыты язвами; увеличиваются подчелюстные и затылочные лимфатические узлы.
Определить, какая форма ангины у вашего ребенка, и назначить адекватное лечение может только врач.
Диагностика
Что делать при подозрении на ангину? Прежде всего на дом вызывают лечащего врача, чтобы он осмотрел ребенка. Вести малыша с температурой в детскую поликлинику не стоит, это может усугубить его состояние.
Доктор обратит внимание на типичные признаки болезни, выпишет направление на анализы крови, мочи, мазки из зева. Мазки необходимо сдать, чтобы определить, точно ли у крохи ангина, а не другое серьезное заболевание: дифтерия, скарлатина, аденовирусная инфекция.
При тяжелом течении заболевания проводят ЭКГ и биохимический анализ крови с определением креатинина. Эти исследования помогают оценить состояние сердца и почек, чтобы предотвратить развитие осложнений.
Ребенка стоит показать стоматологу: иногда появление ангины провоцируют кариозные зубы.
Медикаментозная терапия
Условие полного выздоровления малыша – комплексное лечение. Обычно используют следующие лекарственные препараты:
• противовирусные препараты – стимулируют иммунную систему, препятствуют проникновению вирусов в клетки либо не позволяют появляться копиям вирусов;
• антисептики для полоскания горла – убирают инфекцию, облегчают болевые ощущения, смягчают горло;
• жаропонижающие – помогают сбить высокую температуру тела;
• поливитаминные комплексы – снабжают организм необходимыми биоактивными веществами для борьбы с болезнью и восстановления.
Лечение ангины занимает в среднем 7-10 дней. Грибковые формы потребуют более длительной терапии.
Народные средства
Домашний уход за больным обычно дополняют народными рецептами.
• Первое средство для облегчения самочувствия ребенка – теплое питье. Чаи из ромашки, шиповника, малины помогут успокоить и смягчить больное горло, пополнят запасы микроэлементов и витаминов в организме. Часто детей в три года при болях в горле просто невозможно ничем накормить. Обильное сладкое питье в таких случаях снабжает организм необходимой глюкозой.
• Для полосканий можно использовать отвары и настои из трав (календулы, ромашки, шалфея), а также раствор прополиса, морской соли, соды, йода. Полоскать горло рекомендуется 3-4 раза в день. Полоскание зева теплыми лекарственными растворами помогает быстро справиться с воспалением.
• Сбивают температуру ребенку обтираниями прохладной водой, слегка подкисленной уксусом. При высокой температуре можно положить малыша в ванну с температурой воды 36,6 градусов – это комфортный и безопасный способ снижения жара.
• Ускоряет процесс излечения рассасывание меда. Чайную ложку продукта нужно подержать во рту, пока мед не растает. После этого в течение часа малышу лучше не пить и не кушать. Такую процедуру стоит делать трижды в день.
Осложнения и последствия
Если лечение заболевания начато несвоевременно, у ребенка может развиться лимфоденит, гайморит или отит, гнойная флегмона. К отдаленным последствиям заболевания относят инфекционный артрит, ревматизм, менингит, нефрит и другие патологические состояния органов и систем организма. Тяжелое течение болезни чревато инвалидностью.
Профилактика
Чтобы свести число эпизодов ангины к минимуму, стоит внимательно относиться к здоровью ребенка.
• Следить за питанием. Оно должно быть полноценным, разнообразным, богатым витаминами. Кормить ребенка нужно тогда, когда он хочет кушать, а для этого его день должен быть активным.
• Обеспечить здоровые условия в доме. Влажность воздуха в комнатах должна составлять 50-60%, температура – не более 24C. Нужно тщательно проветривать помещения, проводить влажную уборку.
• Минимум раз в год отдыхать на море. Морской воздух, богатый йодом, санирует верхние дыхательные пути и стимулирует работу иммунной системы.
• Закалять малыша. Одевайте кроху по погоде. Чаще давайте ему бегать босиком и дома, и на улице. Приучите ребенка к обливаниям холодной водой.
• Регулярно проходить профилактические осмотры. Своевременное лечение зубов и ЛОР-органов помогает предотвратить переход воспаления на миндалины.
• Защищать организм в сезон простуд. Осенью и весной необходимо принимать поливитамины. Утром и вечером стоит делать профилактические полоскания горла. Носовые ходы можно смазывать изнутри облепиховым либо оливковым маслом, чтобы преградить путь инфекции.
Прививайте ребенка в соответствии с календарем прививок. Вакцинация не даст ослабить детский иммунитет разнообразным инфекциям.
С болью в горле рано или поздно сталкивается каждый человек. Но этот, казалось бы, безобидный симптом может стать причиной серьёзных проблем.
Заболевание тонзиллитом в острой форме, проходящее с повышением температуры тела и сильнейшей болью в горле, более знакомо нам как ангина. При хронической форме больной может долгое время даже не догадываться о наличии у себя этого недуга. Человеку может казаться, что периодически возникающие боли в горле и частые простуды — просто результат ослабленного иммунитета. Такое беспечное отношение к своему здоровью может стать причиной серьезных осложнений и патологий. Чтобы их избежать, необходимо вовремя диагностировать проблему: знать первые признаки, симптомы и лечение.
Запишитесь на приём прямо сейчас!
или воспользуйтесь формой обратной связи
Зачем нужны миндалины?
Если широко открыть рот, то в зеркале легко увидеть два образования, похожие на орешки миндаля — миндалины, это и есть гланды. Каждая миндалина состоит из небольших отверстий (лакун) и извилистых каналов (криптов).
Попавшие с воздухом бактерии, контактируя с миндалинами, получают отпор и тут же утилизируются, не успев вызвать вспышку того или иного заболевания. В норме здоровый человек даже не подозревает, что внутри него ведутся настоящие боевые действия. Теперь вы понимаете всю важность миссии нёбных миндалин. Поэтому хороший оториноларинголог никогда не будет спешить с рекомендациями по их удалению. Хотя услышать от врача, говоря о миндалинах: «Нужно удалять!» - явления в наше время нередкое. К сожалению, на сегодняшний день далеко не все клиники могут предложить качественное лечение тонзиллита, да и обращаемость порой зашкаливает. Именно поэтому врачу, порой, проще отмахнуться и направить больного на операцию.
Разновидности тонзиллита.
Заболевание проходит в двух формах - острой и хронической. Острый тонзиллит — это недуг, имеющий инфекционную природу и проявляющийся в остром воспалении миндалины. Причина обострения - стафилококки и стрептококки. Острая ангина у ребёнка и взрослых также подразделяется на катаральную, фолликулярную, лакунарную, язвенно-пленчатую и некротическую.
Хронический тонзиллит — это длительный, непроходящий воспалительный процесс в гландах. Проявляется как следствие перенесённых воспалений, ОРВИ, заболеваний зубов, сниженного иммунитета. Хроническое обострение заболевания у взрослых и детей проходит в трёх формах: компенсированной, субкомпенсированной и декомпенсированной. При компенсированной форме болезнь «дремлет», обострение симптомов тонзиллита случается нечасто. В случае субкомпенсированной формы заболевания обострения случаются часто, болезнь проходит тяжело, нередки осложнения. Декомпенсированная форма характеризуется длительным вялым течением.
Симптомы тонзиллита.
Признак, объединяющий оба типа - это болевые ощущения в горле. Боль бывает как сильно выраженной, так и терпимой. Больной испытывает сильный дискомфорт во время еды при глотании.
Ангина протекает гораздо тяжелее, нежели хроническое заболевание, и сопровождается следующими симптомами:
• повышение температуры тела (до 40°С);
• очень сильная боль в горле;
• увеличенные лимфоузлы;
• скопления гноя на гландах (налёт, гнойнички);
• увеличенные гланды;
• головные боли;
• слабость.
Симптомы и лечение хронического тонзиллита несколько отличаются от проявлений ангины. При хроническом заболевании температура держится на уровне 37°С. Добавляются першение в горле, кашель, неприятный запах изо рта. На гландах присутствует белый налёт. Симптомы менее выражены, так как само течение болезни характеризуется ремиссиями и обострениями. Больной, страдающий хронической формой недуга, теряет работоспособность, быстро устаёт, теряет аппетит. Часто человека мучают бессонницы.
Возможные осложнения.
Обе формы заболевания: и хроническая, и острая, - могут спровоцировать серьёзные осложнения. Одним из наиболее тяжелых последствий заболевания является ревматизм. Практика показывает, что половине пациентов, страдающих ревматизмом, пришлось месяцем раньше лечить тонзиллиты в хронической форме или проводить лечение острых состояний. Сам недуг начинается с невыносимой боли в суставах и повышения температуры тела.
Нередки случаи развития болезней сердца, вызванные тонзиллитом. У пациентов наблюдается одышка, перебои в работе сердечной мышцы, тахикардия. Может развиться миокардит.
Если воспаление переходит на близлежащие от миндалины ткани, проявляется паратонзиллит. Больного при этом мучает боль в горле, поднимается температура. Если инфекция из миндалин распространяется на лимфатические узлы, появляется лимфаденит.
Не долеченный тонзиллит приводит также к заболеваниям почек.
Беременность и хронический тонзиллит.
Здоровье будущей мамы и малыша требует пристального внимания. Осложнения, вызванные заболеванием, могут привести к опасным последствиям вплоть до выкидыша или спровоцировать преждевременные роды. Самолечение в данном случае опасно: необходимо пройти лечение у ЛОРа в клинике. Врач назначит промывания миндалин, обработку их ультразвуком и полоскания горла антисептиками, безопасными для будущей мамы. Физиопроцедуры беременным противопоказаны.
Если вы только планируете беременность, стоит для профилактики провести плановую терапию, чтобы снизить негативное влияние патогенов на гланды. На стадии планирования беременности рекомендуется пройти осмотр обоим родителям, чтобы снизить риск появления этого недуга у ребёнка.
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
Острый тонзиллит. Лечение.
Самолечение при этом заболевании недопустимо! Чтобы выбрать эффективный метод лечения при обострении, лечить тонзиллит у детей и взрослых необходимо под контролем ЛОР-врача. Следует помнить, что острая форма недуга крайне заразна. При появлении первых признаков заболевания нужно выполнить ряд мероприятий, способствующих скорейшему выздоровлению больного:
• заболевшего необходимо изолировать, поместив в другую комнату. У него должно быть собственное полотенце, бельё и посуда, поскольку болезнь очень заразна;
• в течение периода терапии больному показан строгий постельный режим;
• позаботьтесь о питании больного: пища должна быть не твёрдой, чтобы не причинять излишнее беспокойство больному горлу;
• не забываем про обильное питьё;
• назначается курс антибактериальной терапии («Амоксиклав», «Азитромицин» и др.). Необходимо полностью пропить весь курс антибиотиков, даже если больной почувствовал заметное улучшение;
• для местного лечения применяют препараты с антибактериальным эффектом;
• при лечении горла при тонзиллите показаны препараты «Тантум-верде», «Ингалипт»,
• полоскания антисептиками («Хлоргекидин», «Фурацилин»);
• смазывание миндалин раствором Люголя;
• чтобы снять отёчность с гланд надо принимать препараты от аллергии;
• при температуре тела выше 38°С принимайте жаропонижающие средства на основе ибупрофена или парацетамола.
Лечение хронического тонзиллита.
При терапии этого недуга действует правило: лечить обострение хронического тонзиллита нужно в комплексе с лечением сопутствующих болезней носа и носоглотки. Можно пролечить воспаление гланд, но, например, постоянно стекающая по стенке глотки слизь из-за постоянного воспаления нижних носовых раковин, будет провоцировать новое воспаление.
Клиники лечения тонзиллита предлагают два способа лечения: консервативный и хирургический. При компенсированной и субкомпенсированной формах назначают консервативную терапию. При декомпенсированной форме, когда попробованы все консервативные способы терапии и они не принесли результата, прибегают к удалению гланд. Но лишаясь их, человек теряет естественный защитный барьер, поэтому про хирургический метод нужно говорить в самом крайнем случае.
Медикаментозная терапия хронической формы болезни включает:
• лечение антибиотиками, которые назначает оториноларинголог;
• применение антисептических средств («Мирамистин», «Октенисепт»);
• антигистаминные препараты для снятия отёка гланд;
• иммуномодуляторы для стимуляции ослабленного иммунитета (например, «Имудон»);
• гомеопатические средства («Тонзилгон», «Тонзиллотрен»)
• отвары трав: ромашки, шалфея, череды;
• при необходимости назначают обезболивающие препараты;
• соблюдение диеты (никакой твёрдой пищи, сильно холодной или горячей, исключается алкоголь, кофе и газированные напитки).
Промывание гланд.
Большой положительный эффект оказывает процедура промывания гланд, в результате которой из лакун высвобождается гной и вводится лекарство. Есть несколько способов проведения процедуры.
Самый старый, так сказать, дедовский способ — санация с помощью шприца. Его используют довольно редко ввиду его низкой эффективности и травматичности, по сравнению с появлением более современных методов. Шприц используют когда у пациента имеется сильный рвотный рефлекс или очень рыхлые миндалины.
В остальных случаях применяют более действенный метод — вакуумное промывание специальной насадкой аппарата «Тонзиллор».
Но и он не лишен недостатков:
Наша клиника по лечению тонзиллита предлагает своим пациентам альтернативный безболезненный вариант промывания гланд с использованием улучшенной насадки «Тонзиллор» - это «ноу-хау» нашей клиники. Аналогов нашей насадки нет в других медучреждениях Москвы. В ней устранены недостатки обычной насадки: ёмкость для промывания, которая присасывается к миндалине, имеет прозрачные стенки, и оториноларинголог может видеть, что «выходит» из гланд. Это избавляет от проведения лишних манипуляций. Сама насадка нетравматична, и её можно использовать даже детям со школьного возраста.
Комплексная терапия хронического тонзиллита в «Лор Клинике Доктора Зайцева».
Методика комплексного лечения недуга появилась не сразу. Нашими специалистами на практике были испробованы различные методы лечения тонзиллита. В результате многолетнего опыта по изучению и лечению хронического тонзиллита данная методика прижилась и является наиболее эффективной. Она включает несколько этапов.
Первый этап — анестезия гланд. Миндалина смазывается лидокаином. Второй этап — вакуумное промывание гланд от казеозных масс. Третий этап — лекарственная обработка гланд с помощью ультразвука. Четвёртый этап — орошение гланд антисептиком.
Этап пятый — смазывание поверхности миндалин антисептическим раствором Люголя. Шестой этап — физиотерапия с помощью лазера — эта процедура снимает отёк и воспаление гланд. Следующий этап — виброакустическое воздействие на гланды, благодаря чему кровоток устремляется непосредственно к миндалинам, и с ним выводятся патогенные вещества. Заключительный этап комплексного лечения — сеанс УФО, оздоравливающий гланды и борющийся с патогенами.
Весь сеанс занимает в районе двадцати минут. Для достижения положительного результата пациенту обычно хватает пяти комплексных процедур.