Если немеют пальцы рук, оставлять эту проблему без внимания не стоит. Ведь в большинстве случаев онемение является не просто неудобством, а симптомом какого-либо заболевания. В зависимости от того, где локализуются неприятные ощущения, можно предположить, какой конкретно орган подает вам знаки “SOS” таким образом.
Важно! Онемение является симптомом заболевания, если оно наблюдается на регулярной основе. Если такой случай был единичным, вряд ли можно говорить о наличии патологий.
Немеют пальцы на левой и правой руке: причины
Наиболее часто онемение пальцев сразу на обеих руках может свидетельствовать о наличии у человека:
• Сердечно-сосудистых заболеваний
• Периферической нейропатии — заболевании, при котором вследствие травм, инфекций, системных патологий поражаются периферические нервы. Они становятся неспособными к качественной передаче импульсов. Онемение пальцев и других участков рук может сопровождаться покалыванием, ощущением сдавливания конечностей (у человека создается впечатление, как будто он в тесных перчатках), истончением кожных покровов.
• Болезни Рейно
• Артрита, артроза или бурсита. При этих заболеваниях происходит сдавливание нервов, из-за чего может возникать онемение.
• Авитаминоза. Если вы задаетесь вопросом, почему немеют кончики пальцев на руках, то, вполне возможно, в вашем организме не хватает некоторых витаминов и минералов.
• . Онемение пальцев нередко наблюдается при сахарном диабете и гипотиреозе.
К менее распространенным причинам, по которым немеют пальцы сразу обеих рук, относятся:
• анемия;
• рассеянный склероз;
• цирроз печени.
Важно!
А если немеют пальцы только одной руки? Здесь может быть «свой» список заболеваний:
• Туннельный синдром (синдром запястного канала). Это неврологическое заболевание, возникающее вследствие защемления срединного нерва. Оно часто встречается у людей, работа которых связана с монотонной деятельностью руками. Например, в группе риска находятся пианисты, сурдопереводчики, барабанщики, художники и т. д. И, конечно, представители любых профессий, подразумевающих частое использование компьютера. Раньше туннельный синдром называли «болезнью машинисток». При этом заболевании онемение пальцев сопровождается болью в области запястья.
• Остеохондроз грудного и шейного отдела позвоночника. В этом случае пальцы, как правило, немеют в ночное время.
• Предынсультное состояние. Онемение пальцев сопровождается сильной головной болью и повышением артериального давления.
• Тромбоз верхней конечности. При закупорке артерии тромбом сначала немеют только пальцы. Но постепенно это состояние распространяется и на другие участки руки.
Помимо внутренних, существуют также внешние причины онемения пальцев на одной или обеих руках. К ним относятся:
• Неудобная поза во сне или некачественное спальное место (с буграми, вмятинами). В этом случае пальцы немеют именно в утреннее время. Избавиться от такого состояния достаточно просто. Необходимо сгибать пальцы, подняв руки вверх.
• Тесная одежда, сдавливающие украшения (браслеты, кольца).
• «Синдром влюбленных». Некоторые не хотят разлучаться со своей второй половинкой даже во сне. Женщина засыпает на плече возлюбленного, а утром он просыпается с онемевшими пальцами.
Если вы устранили все вышеперечисленные внешние причины, а онемение не проходит, следует уделить внимание своему здоровью.
Немеют пальцы рук: что делать?
Если вы регулярно сталкиваетесь с онемением пальцев, то пускать ситуацию на самотек нельзя. Несмотря на то, что это состояние не всегда говорит о наличии заболеваний, пациент не может сам определить, нужна ему медицинская помощь или нет. Поэтому следует обязательно обратиться к врачу. А перед этим рекомендуется проследить за своим состоянием и записать ответы на следующие вопросы:
• Как часто и в какое время суток немеют пальцы, все или лишь некоторые из них? На одной или обеих руках?
• Сопровождается ли это состояние другими симптомами? Какими?
Обладая подобной «заготовкой», вам будет проще ответить на вопросы врача, когда он будет собирать анамнез.
Важно! Чего точно делать не следует, так это заниматься самолечением. Возможно, вам даже удастся на время снять неприятные ощущения. Но сама причина онемения никуда не исчезнет. Это опасно не только тем, что симптом может вернуться: без врачебной помощи имеющееся заболевание способно усугубиться. Его все равно придется лечить, но потом – уже сложнее и дольше.
Онемение большого и указательного пальца
Большой палец является более уязвимым, чем его собратья, и часто начинает неметь первым. Нередко он терпнет «в дуэте» с указательным пальцем. Это может быть обусловлено следующими причинами:
• воспалительными процессами;
• сдавливанием срединного нерва;
• чрезмерными нагрузками на запястья;
• болезнями позвоночника.
Терпнет средний, безымянный палец и мизинец
Онемение среднего и безымянного пальца, а также мизинца может говорить о:
• сердечно-сосудистых патологий;
• заболеваний локтевого сустава;
• интоксикации организма (при злоупотреблении спиртным, у курильщиков);
• ущемлении плечевого нервного сплетения.
Выбрать время
Возможные болезни
Выше вы уже ознакомились с некоторыми заболеваниями, способными стать причиной онемения пальцев на руках. Теперь же мы предлагаем вам ознакомиться с более подробным списком патологий, которые могут иметь такой симптом:
• травмы рук, позвоночника;
• поражение сердца и/или сосудов;
• межпозвонковые грыжи;
• болезнь Гансена;
• заболевания позвоночника и суставов;
• гигромы (опухолевидные доброкачественные новообразования);
• гипервентиляция легких;
• некоторые аутоиммунные состояния;
• сифилис;
• болезнь Лайма (клещевой боррелиоз);
• патологии головного и спинного мозга;
• васкулит (воспаление сосудов);
• ВИЧ и СПИД;
• заболевания нервной системы.
• м. Молодежная,
Рублевское шоссе, д.99, к.1
м. Пятницкое шоссе,
ул.Митинская, д.57
м. Сходненская,
ул.Героев Панфиловцев, д.8, к.1
м. Октябрьское поле,
ул.Берзарина, д.17, к. 2
м. Полежаевская,
Хорошевское шоссе, д.62
м. Речной вокзал,
ул.Фестивальная, д.47
м. ВДНХ,
Ярославское шоссе, д.144
м. Текстильщики,
ул.Грайвороновская, д.6, стр.1
м. Аннино,
Варшавское шоссе, д.158, к.1
м. Раменки,
Мичуринский проспект, д.31, к.7
м. Калужская/Новаторская,
ул.Обручева, д.16, к.1
Онемение пальцев рук
Онемение — это временное снижение чувствительности, которое может сопровождаться ощущением покалывания или мурашек. Такое чувство, как правило, возникает в конечностях — особенно часто в пальцах рук или ног, запястьях или щиколотках.
За чувствительность отвечают нервные окончания, которые расположены по всему телу. От них сигналы передаются по нервам в центральную нервную систему. На кисти рук идут по три нерва — лучевой, срединный и локтевой.
Лучевой нерв отвечает за чувствительность тыльной стороны большого, указательного и среднего пальцев руки. Локтевой — за чувствительность мизинца и безымянного пальца, а также коротких мышц кисти. Срединный даёт чувствительность большому, указательному, среднему и части безымянного пальца со стороны ладони.
Локтевой и лучевой нервы отвечают за чувствительность пальцев с тыльной стороны, а срединный — со стороны ладони
Крупные нервы верхних конечностей содержат не только чувствительные, но и двигательные, а также вегетативные волокна (все в разном соотношении). Поэтому стойкое онемение может сопровождаться слабостью мышц в области онемения, сухостью кожи или, наоборот, избыточной потливостью, выпадением волос, появлением капиллярной сетки, истончением кожи.
Наши подписчики экономят
на анализах до 30%.
не пропустить скидки и акции 🥰
Физиологические причины онемения пальцев на руках
Наиболее распространённая причина кратковременного онемения пальцев рук — предшествующее продолжительное давление на чувствительные нервы. Так происходит, если человек долго опирается на руку или сидит на ней. Обычно в этом случае говорят, что рука затекла.
Часто пальцы на руках немеют при беременности
Ещё одна причина онемения — переохлаждение
Онемение пальцев рук при переохлаждении может быть ранним признаком обморожения
Патологические причины онемения пальцев на руках
В зависимости от патологии, неметь могут пальцы обеих рук или только одной, а могут и вовсе отдельные пальцы, например указательный и мизинец или большой и средний.
Периферическая полиневропатия
В начале заболевания (например, при диабетической полиневропатии) пальцы могут неметь периодически, а по мере прогрессирования патологии онемение становится постоянным. Может присоединяться мышечная слабость, изменения кожи (потемнение, шелушение), ощущение, будто пальцы не слушаются.
Сердечно-сосудистые заболевания
Болезнь Рейно
Из-за спазма сосудов при синдроме Рейно к пальцам временно перестаёт поступать кровь, поэтому они бледнеют, немеют и теряют чувствительность
Заболевания суставов (артрит, артроз, бурсит). При этих заболеваниях на фоне хронического воспаления могут сдавливаться нервы, из-за чего и возникает онемение, в том числе в пальцах рук.
Авитаминоз
Эндокринные патологии
Анемия
Рассеянный склероз
Страдает глубокая чувствительность: человек перестаёт ощущать динамику собственного дыхания, при ходьбе по твёрдой поверхности возникает чувство, как будто он ходит по мягкому ковру.
При рассеянном склерозе человек может начать терять координацию движений и чувствительность, в том числе и в конечностях
Кроме того, к аутоиммунным патологиям, которые могут приводить к хроническому сдавливанию нервов руки или поражению миелиновой оболочки периферических нервов, относятся ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие.
Цирроз печени
Миелопатия — повреждение отделов спинного мозга, которое может препятствовать поступлению сигналов от чувствительных нейронов в головной мозг. Обычно миелопатия связана с опухолью, распространившейся на спинной мозг, или грыжей межпозвонкового диска.
Психические расстройства, например панические атаки, фобии, невроз, могут сопровождаться временным онемением пальцев рук. Чаще всего такое онемение приступообразное и проходит после того, как заканчивается приступ.
Расстройства вегетативной нервной системы.
Причины изолированного онемения пальцев на левой или правой руке
Травмы. Кратковременное онемение пальцев может быть следствием механических повреждений конечности — ушибов или переломов. В этом случае нервы и сосуды локально сдавливаются из-за отёка.
Туннельные синдромы: синдром запястного (карпального) канала, синдромы каналов локтевого нерва (синдром канала Гюйона, синдром кубитального канала).
Синдром запястного (карпального) канала — неврологическое заболевание, которое возникает из-за сдавливания срединного нерва руки в канале, который образован крупными сухожилиями, связками и косточками запястья.
Чаще всего туннельные синдромы развиваются у людей, которые регулярно выполняют монотонную работу руками или у которых кисть находится длительно в вынужденном положении тыльного сгибания: у музыкантов, художников, программистов, ювелиров, часовщиков, садовников.
При туннельном синдроме онемение пальцев на одной руке сопровождается болью в области запястья
Дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника
Состояния, при которых немеют большой и указательный пальцы. Чаще всего такое изолированное онемение связано с воспалительными процессами в суставах, сухожилиях, связках запястья и сдавливанием срединного нерва руки.
Состояния, при которых немеют мизинец, средний и безымянный пальцы. Онемение мизинца, среднего и безымянного пальца может говорить о заболеваниях локтевого сустава и области запястья и сдавливании локтевого нерва.
Острая и хроническая демиелинизирующая полиневропатия.
Что делать, если немеют пальцы на руках
Кратковременное онемение пальцев на руке — повод для планового обращения к врачу. В ожидании приёма у специалиста можно попробовать изменить образ жизни: не поднимать тяжести, реже находиться в статичных позах с нефизиологичным положением кисти.
Резкое онемение пальцев (как правило, левой руки) может быть одним из первых симптомов инфаркта миокарда. Такое состояние требует немедленной госпитализации.
При резком онемении, которое постепенно поднимается по руке на локоть, плечо и дальше, следует как можно скорее вызвать бригаду медицинской помощи. До приезда скорой следует лежать и не принимать никаких лекарственных препаратов, чтобы не ухудшить состояние и не помешать правильной диагностике.
К какому врачу обращаться при онемении пальцев на руках
Если пальцы немеют постоянно и без видимой причины, следует обратиться за консультацией к терапевту или сразу записаться к профильному специалисту, который занимается лечением заболеваний нервной системы и чувствительных нервов, — неврологу.
На консультации врач проведёт опрос и осмотр и, возможно, направит на инструментальные и лабораторные исследования.
Обратиться за консультацией к врачу-терапевту также следует, если:
Физический осмотр
По результатам физического осмотра врач может направить пациента к узкому специалисту, например кардиологу, травматологу, гематологу, или назначить лабораторные и инструментальные исследования для уточнения диагноза.
Лабораторные методы диагностики
Чтобы оценить общее состояние здоровья пациента, врач может назначить клинический анализ крови.
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
50 бонусов
500 ₽
1 день
Вен. кровь 150 ₽
500 ₽
По результатам клинического анализа крови можно заподозрить воспалительный процесс, определить степень его тяжести и предположить возможную причину онемения пальцев на руках.
Для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний врач может назначить анализ гомоцистеина, тропонина I и «вредного» холестерина в крови. Дисбаланс этих веществ может указывать на развитие атеросклероза. Кроме того, исследования позволяют оценить общее состояние сердечно-сосудистой системы и выявить риск инфаркта или инсульта.
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
39 бонусов
390 ₽
1 день
Вен. кровь 150 ₽
390 ₽
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
130 бонусов
1 300 ₽
1 день
Вен. кровь 150 ₽
1 300 ₽
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
60 бонусов
600 ₽
1 день
Вен. кровь 150 ₽
600 ₽
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
37 бонусов
370 ₽
1 день
Вен. кровь 150 ₽
370 ₽
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
34 бонуса
340 ₽
1 день
Вен. кровь 150 ₽
340 ₽
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
37 бонусов
370 ₽
1 день
Вен. кровь 150 ₽
370 ₽
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
19 бонусов
190 ₽
1 день
Вен. кровь 150 ₽
190 ₽
Вен. кровь (+150 ₽) 14 дней
250 бонусов
2 500 ₽
14 дней
Вен. кровь 150 ₽
2 500 ₽
Вен. кровь (+150 ₽) 2 дня
140 бонусов
1 400 ₽
2 дня
Вен. кровь 150 ₽
1 400 ₽
Вен. кровь (+150 ₽) 7 дней
150 бонусов
1 500 ₽
7 дней
Вен. кровь 150 ₽
1 500 ₽
Чтобы выявить дефицит витаминов группы B, назначают отдельные исследования.
Вен. кровь (+150 ₽) 1 250 7 дней
1 250 бонусов
12 500 ₽
7 дней
Вен. кровь 150 ₽
12 500 ₽
Соскоб (+280 ₽) 3 дня
60 бонусов
600 ₽
3 дня
Соскоб 280 ₽
600 ₽
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
47 бонусов
470 ₽
1 день
Вен. кровь 150 ₽
470 ₽
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
56 бонусов
560 ₽
1 день
Вен. кровь 150 ₽
560 ₽
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
48 бонусов
480 ₽
1 день
Вен. кровь 150 ₽
480 ₽
При подозрении на анемию целесообразно исследовать показатели обмена железа: ферритин, трансферрин, общую железосвязывающую способность сыворотки (ОЖСС), уровень сывороточного железа и коэффициент насыщения трансферрина железом.
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
54 бонуса
540 ₽
1 день
Вен. кровь 150 ₽
540 ₽
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
53 бонуса
530 ₽
1 день
Вен. кровь 150 ₽
530 ₽
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
22 бонуса
220 ₽
1 день
Вен. кровь 150 ₽
220 ₽
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
55 бонусов
550 ₽
1 день
Вен. кровь 150 ₽
550 ₽
Для проверки функций печени рекомендуется биохимический анализ крови.
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
210 бонусов
2 100 ₽
1 день
Вен. кровь 150 ₽
2 100 ₽
Чтобы оценить свёртывание крови, показано проведение коагулограммы.
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
289 бонусов
2 890 ₽
1 день
Вен. кровь 150 ₽
2 890 ₽
Чтобы исключить инфекцию мочевыводящих путей, пациентам рекомендуется сдать общий анализ мочи. Если причина, по которой возник цирроз печени, не установлена, целесообразно сдать анализы на маркеры вирусных гепатитов.
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
31 бонус
310 ₽
1 день
Вен. кровь 150 ₽
310 ₽
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
41 бонус
410 ₽
1 день
Вен. кровь 150 ₽
410 ₽
Вен. кровь (+150 ₽) 8 дней
80 бонусов
800 ₽
8 дней
Вен. кровь 150 ₽
800 ₽
Также врач может рекомендовать провести исследование содержания электролитов в крови.
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
30 бонусов
300 ₽
1 день
Вен. кровь 150 ₽
300 ₽
При подозрении на демиелинизирующую полиневропатию назначают исследования крови на специфические антитела.
Вен. кровь (+150 ₽) 8 дней
540 бонусов
5 400 ₽
8 дней
Вен. кровь 150 ₽
5 400 ₽
Инструментальные методы диагностики
В зависимости от того, какие пальцы и когда немеют, используют различные инструментальные методы обследования:
Электронейромиография — метод исследования эффективности проведения импульсов по нервному волокну с помощью воздействия электрического тока слабой интенсивности. Тест может быть слегка болезненным. Исследование помогает подтвердить поражение нервов и уточнить характер и уровень поражения.
Рентгенография. С помощью рентгеновских снимков можно выявить деформации костей, злокачественные опухоли, дегенеративные изменения суставов.
Ультразвуковая доплерография (УЗДГ) сосудов верхних конечностей.
Ангиография — исследование кровеносных сосудов с помощью контраста. Как правило, назначается при диагностике сердечно-сосудистых патологий.
Компьютерная и магнитно-резонансная томография выполняются при подозрении на патологию позвоночного столба, спинного и головного мозга.
Лечение заболеваний, сопровождающихся онемением пальцев на руках
Для лечения заболеваний, одним из симптомов которых выступает онемение пальцев рук, используют лекарственные препараты, физиотерапевтические процедуры и в редких случаях хирургическое лечение. Тактика будет зависеть от причины, вызвавшей онемение.
Лекарственная терапия
При полиневропатии применяют препараты для восстановления миелиновой оболочки нервного волокна, улучшения нейромышечной передачи.
При обострении хронических заболеваний суставов, аутоиммунных патологий, как правило, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Они уменьшают выраженность болевых ощущений.
Дефицит витаминов группы B, а также некоторые формы анемии (например, B12-дефицитную анемию) лечат с помощью витаминосодержащих препаратов: цианокобаламина, пиридоксина, тиамина.
Пациентам с синдромом Рейно назначают препараты, увеличивающие просвет сосудов и улучшающие кровоснабжение. Людям с другими сердечно-сосудистыми заболеваниями могут прописать препараты, снижающие уровень холестерина, уменьшающие свёртывающую способность крови и препятствующие образованию тромбов.
Пациентам с психическими расстройствами назначают седативные и снотворные препараты. В тяжёлых случаях могут использовать антидепрессанты и транквилизаторы.
Туннельные синдромы лечат с помощью локальной инъекционной терапии (лечебных блокад), которая оказывает местный противовоспалительный, противоотёчный и обезболивающий эффект.
Физиотерапия
Физиотерапия включает фонофорез, электрофорез и электромиостимуляцию, которые положительно влияют на нервную проводимость в месте воздействия. Физиотерапевтические процедуры оказывают противоотёчное действие и помогают расслабить напряжённые мышцы, а также могут помочь восстановлению на фоне проводимой лекарственной терапии.
Кроме того, физиотерапию и лекарственную терапию могут дополнить массажем, лечебной физкультурой, мануальной терапией и остеопатией.
Хирургическое лечение
В некоторых случаях может потребоваться операция. Так, хирургически удаляют доброкачественные и злокачественные опухоли, которые сдавливают нервы и кровеносные сосуды. Кроме того, для восстановления чувствительности пальцев на руках врач может рекомендовать удалить межпозвонковую грыжу или гематому. В случае выраженных фиброзных изменений в каналах, где проходят крупные нервы, может понадобиться операция с частичным рассечением уплотнённых сухожилий и связок.
Профилактика заболеваний, сопровождающихся онемением пальцев на руках
Специфической профилактики заболеваний, которые могут приводить к онемению пальцев на руках, не разработано. Как правило, достаточно придерживаться общих правил здорового образа жизни.
Полезные привычки для сохранения здоровья:
• соблюдать режим дня;
• ложиться спать и вставать в одно и то же время;
• отказаться от курения и алкоголя;
• регулярно заниматься физическими упражнениями;
• поддерживать здоровый вес;
• вовремя лечить болезни сердечно-сосудистой и других систем организма;
• разнообразно и полезно питаться (в еде должно быть достаточное количество витаминов и минералов);
• использовать ортезы для локтевых и запястных суставов, если приходится поднимать тяжести;
• учиться справляться со стрессом.
Чтобы избежать излишнего давления на руки, следует:
• не носить одежду, передавливающую руки, а также украшения, пережимающие пальцы;
• не ходить без перчаток в холодную погоду;
• делать перерыв каждые 40–45 минут, если приходится выполнять монотонную работу руками.
• Алекперов Р. Т. , Старовойтова М. Н. Синдром Рейно в практике терапевта // Русский медицинский журнал, 2010. № 27. С. 1695.