Что такое инсульт и почему он происходит
Предотвратить негативные последствия инсульта позволят:
• адекватная экстренная медицинская помощь,
• своевременная госпитализация (не позже 3 часов с момента первых клинических проявлений),
Пациента кладут в палату интенсивной терапии неврологического отделения, проводят общую терапию, а после постановки точного диагноза — специализированное лечение.
В будущем человеку придется восстанавливать двигательные навыки (причем, с руками это получается намного хуже, чем с ногами) и заново учиться обслуживать себя. Длительность процесса зависит от
вида и тяжести поражения, своевременности и адекватности медпомощи, возраста и сопутствующих заболеваний.
Важно!
Предотвратить катастрофу можно, если:
• своевременно лечить сердечно-сосудистые патологии, дислипидемию,
• контролировать массу тела,
• вовремя делать операции и манипуляции, определенные специалистами (каротидную эндартерэктомию, реконструкцию позвоночной артерии).
Выбрать время
Виды инсульта и их клинические особенности
Инсульт может быть ишемическим и геморрагическим. В зависимости от вида подбирается методика лечения.
Ишемический инсульт
На ишемический инсульт (инфаркт мозга) приходятся 80 % всех случаев заболевания. Летальный исход в первый месяц варьирует от 15 до 25%.
Им чаще страдают люди старшего возраста (от 55 лет), жалующиеся:
• на артериальную гипертензию, ИБС и атеросклероз,
• мерцательную аритмию,
• клапанные приобретенные пороки сердца (например, при ревматизме).
• к длительной ишемии (локальному снижению кровотока),
• необратимым изменениям тканей в зоне кровоснабжения пораженной артерии.
Геморрагический инсульт
Его вызывает патологический (атравматический) разрыв сосуда с кровоизлиянием в церебральные ткани. Развивается стремительнее ишемического.
От геморрагического инсульта страдают люди старше 45 лет. Возможность летального исхода в первый месяц — от 40 до 60%.
Оба вида инсульта могут возникнуть вследствие:
• малоподвижного образа жизни,
• неправильного питания (в котором преобладает жирная, соленая, копченая пища, отсутствуют овощи и фрукты),
• злоупотребления никотином и алкоголем,
• острых или затяжных стрессовых факторов,
• артериальной гипертензии.
Не последнюю роль играет генетическая предрасположенность. Также к инсульту предрасположены женщины, принимающие пероральные контрацептивы, особенно без консультации врача.
Важно! При ишемическом инсульте нужно как можно быстрее восстановить кровоток пораженной зоны, а при геморрагическом — остановить кровотечение.
Помимо двух видов, различают четыре периода течения инсульта:
• острейший — первые 3‒5 суток,
• острый — первый месяц,
• ранний восстановительный — до полугода,
• поздний восстановительный — от полугода до 2 лет.
ТИА — предвестник инсульта
Справка! 30‒40% пациентов, перенесших ТИА (ее еще называют микроинсультом), впоследствии сталкиваются с ишемическим инсультом.
• головокружением,
• тошнотой,
• нарушенным глотанием,
• неоднократной рвотой, не приносящей человеку облегчения,
• икотой,
• звоном в ушах,
• выраженными головными болями, особенно в затылочной области,
• сужением поля зрения и появлением мельтешения перед глазами,
• выраженной односторонней слабостью в конечностях, их онемением,
• асимметрией лица,
• нечеткостью речи, которая быстро проходит,
• труднокупируемыми судорогами.
Важно! От инсульта ТИА отличает длительность сохранения симптомов и их обратимость.
Признаки инсульта у женщин и у мужчин
Мужская симптоматика от женской отличается мало.
Наиболее выраженные симптомы инсульта:
• сильные головные боли,
• слабость,
• обморок,
• дезориентация,
• «размытое» зрение, двоение в глазах,
• односторонняя боль в лице или теле.
• резкое повышение давления,
• головокружение,
• слабость,
• снижение чувствительности в конечностях и их онемение,
• изменение цвета лица на неестественно красный,
• асимметричность лица,
• шумы при дыхании.
Реже случаются непродолжительные обмороки.
Тест УЗП на инсульт
Для оперативной диагностики инсульта применяется тест УЗП. Человека просят:
• У — улыбнуться (не получится вовсе, либо улыбка выйдет кривая),
• З — заговорить (не заговорит или речь будет невнятной, бессмысленной),
• П — поднять обе руки (не сможет вовсе, либо поднимет не на один уровень, поскольку рука с пораженной стороны будет ниже).
Важно! Еще один способ диагностики — попросить человека высунуть язык. Он с этим либо не справится, либо язык будет искривлен или может западать.
Как помочь человеку с инсультом
Оказать ему помощь смогут только в медицинском учреждении. Поэтому при первых подозрениях важно вызвать Скорую помощь.
До ее приезда нужно:
• измерить артериальное давление и пульс, зафиксировав их на бумаге или любым другим удобным способом,
• освободить пострадавшего от давящих предметов одежды (шарфов, галстуков, ремней, подтяжек и так далее),
• уложить его на спину так, чтобы голова находилась под углом 30° к телу (подложить невысокую подушку), не давать вставать,
• повернуть его голову набок при рвоте,
• укрыть ноги, если человека знобит,
• провести сердечно-легочную реанимацию при остановке дыхания.
Также нужно выяснить, какие лекарственные препараты человек принимает, чем болеет, когда почувствовал себя плохо. Не следует пытаться напоить или накормить его (могут быть нарушены глотательные рефлексы). Давать медикаменты тоже не стоит.
Методы диагностики
При инсульте существует такое понятие, как «3 золотых часа»: если за это время пациента доставят в медучреждение, обследуют, поставят точный диагноз и начнут лечить, то шансы на возвращение к нормальной жизни максимальны.
Вот почему правильная диагноста инсульта имеет ключевое значение. Врачи должны:
• исключить другие заболевания с похожей симптоматикой,
• убедиться в отсутствии закрытых черепно-мозговых травм и других патологий,
• определить вид инсульта по клиническим проявлениям,
• убедиться в правильности диагноза путем проведения МРТ или КТ головного мозга, результаты которых дадут представление о локализации и размерах гематомы или очага ишемии, степени отека мозга и смещения его структур.
Если клиническая картина и данные аппаратных обследований существенно отличаются, может выполняться люмбальная пункция. Но противопоказанием к ней является смещение срединных структур.
В качестве дополнительных исследований может назначаться:
• ЭКГ,
• Эхо КГ,
• анализ крови на тромбоциты, сахар, газовый состав крови, показатели свертываемости,
• анализ мочи.
Симптомы у мужчин
• непонятные и нехарактерные головокружения;
• резкая головная боль;
• онемение конечностей, участков лица или языка;
• сильная мышечная слабость («ватные» руки и ноги);
• одышка;
• тошнота и рвота;
• расстройство координации движений;
• падение зрения одного глаза;
• расстройство речи.
Симптомы у женщин
Признаки приближения инсульта у женщин практически такие же как и у мужчин:
• шум и звон в ушах;
• необъяснимые головокружения;
• затрудненная речь;
• головная боль, не проходящая после приема лекарств;
• онемение конечностей;
• расстройство памяти и речи;
• непривычная сонливость и(или) апатия;
• галлюцинации (зрительные, обонятельные);
Первые симптомы патологии сосудов мозга у женщин могут быть нетрадиционными, что затрудняет раннюю диагностику.
Геморрагический инсульт
При геморрагической форме инсульта наблюдаются следующие состояния:
• резкий скачок артериального давления;
• побледнение или покраснения кожи лица;
• потеря сознания;
• резкое изменение температуры тела;
• расстройства работы сердца и дыхания.
Эти состояния развиваются внезапно и за очень короткий отрезок времени, поэтому признаки приближения геморрагического инсульта практически незаметны.
При появлении ранних симптомов инсульта требуется правильное лечение, назначить которое может только врач-невролог. Самолечение может привести к ухудшению состояния больного и даже к летальному исходу.
Ранние симптомы инсульта требуют обязательного проведения адекватного лечения современными лекарственными препаратами. Их вид, дозировку и кратность использования определяет только специалист-невролог. Самолечение при таком диагнозе абсолютно противопоказано. Оно способно существенно ухудшить состояние больного, а также привести к летальному исходу.
Кроме приема лекарственных средств, врач обязан посоветовать своему пациенту изменить образ жизни:
• скорректировать рацион питания и исключить употребление в пищу продуктов, перенасыщенных холестерином и жирами;
• уделить особое внимание адекватным физическим нагрузкам;
• проводить больше времени на улице, посещать бассейн, заниматься фитнесом;
• регулярно измерять артериальное давление;
• контролировать уровень сахара в крови.
Признаки инсульта
Для обучения сотрудников скорой помощи в США был разработан простой тест FAST (Face Arms Speech Time):
Еще один признак инсульта:
предложите человеку показать язык (если он повернут, искривлен или находится в неестественном положении, то это признак инсульта).
Если проблемы возникнут даже с одним из этих заданий — сразу звоните в скорую медицинскую помощь и описывайте симптомы по телефону.
Читайте так же
Довольных гостей нашего санатория ежегодно
Га
Территория санатория с волшебной природой, в котором растут многовековые деревья, чистый воздух и тишина.
+ лет
Наш санаторий оказывает лечебно - оздоровительные услуги
Спросить врача
Общие положения
Оператор ставит своей важнейшей целью и условием осуществления своей деятельности соблюдение прав и свобод человека и гражданина при обработке его персональных данных, в том числе защиты прав на неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну.
Основные понятия, используемые в Политике
Автоматизированная обработка персональных данных – обработка персональных данных с помощью средств вычислительной техники;
Блокирование персональных данных – временное прекращение обработки персональных данных (за исключением случаев, если обработка необходима для уточнения персональных данных);
Информационная система персональных данных — совокупность содержащихся в базах данных персональных данных, и обеспечивающих их обработку информационных технологий и технических средств;
Обработка персональных данных – любое действие (операция) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных;
Оператор – государственный орган, муниципальный орган, юридическое или физическое лицо, самостоятельно или совместно с другими лицами организующие и (или) осуществляющие обработку персональных данных, а также определяющие цели обработки персональных данных, состав персональных данных, подлежащих обработке, действия (операции), совершаемые с персональными данными;
Предоставление персональных данных – действия, направленные на раскрытие персональных данных определенному лицу или определенному кругу лиц;
Распространение персональных данных – любые действия, направленные на раскрытие персональных данных неопределенному кругу лиц (передача персональных данных) или на ознакомление с персональными данными неограниченного круга лиц, в том числе обнародование персональных данных в средствах массовой информации, размещение в информационно-телекоммуникационных сетях или предоставление доступа к персональным данным каким-либо иным способом;
Трансграничная передача персональных данных – передача персональных данных на территорию иностранного государства органу власти иностранного государства, иностранному физическому или иностранному юридическому лицу;
Фамилия, имя, отчество;
Электронный адрес;
Номера телефонов;
Вышеперечисленные данные далее по тексту Политики объединены общим понятием Персональные данные.
Правовые основания обработки персональных данных
Порядок сбора, хранения, передачи и других видов обработки персональных данных
Оператор обеспечивает сохранность персональных данных и принимает все возможные меры, исключающие доступ к персональным данным неуполномоченных лиц.
Трансграничная передача персональных данных
Оператор до начала осуществления трансграничной передачи персональных данных обязан убедиться в том, что иностранным государством, на территорию которого предполагается осуществлять передачу персональных данных, обеспечивается надежная защита прав субъектов персональных данных.
Трансграничная передача персональных данных на территории иностранных государств, не отвечающих вышеуказанным требованиям, может осуществляться только в случае наличия согласия в письменной форме субъекта персональных данных на трансграничную передачу его персональных данных и/или исполнения договора, стороной которого является субъект персональных данных.
Заключительные положения
В данном документе будут отражены любые изменения политики обработки персональных данных Оператором. Политика действует бессрочно до замены ее новой версией.
Спасибо за заявку!
Скоро мы свяжемся с Вами!
Предложить статью