Это точно похмелье?
Традиционно в нашем обществе путаются два понятия: похмелье и алкогольный абстинентный синдром (или синдром отмены алкоголя, что звучит понятнее).
Похмелье — это когда человек пьет в больших количествах, организм перестает справляться с переработкой алкоголя, и начинается отравление токсическими веществами. Сравнимо с банальным отравлением несвежей пищей.
Синдром отмены — это посложнее, это уже психическое расстройство. Человек в течение длительного времени пьет, затем прекращает, и организм выдает реакцию. Больше свойственно запойным историям. Похмелье — штука скорее разовая.
Почему тошнит?
Во-первых, потому что во время потребления алкоголя идет повреждение слизистой стенки желудка. Во-вторых, образованные в процессе метаболизации алкоголя вещества действуют как тошнотворные. В-третьих, алкоголь влияет на артериальное давление (может как снижать, так и повышать его), а измененное давление, как правило, вместе с головной болью может вызывать тошноту и, как следствие, рвоту. Вот и получается так себе история. Хотя, по сути, организм пытается очиститься.
Почему болит голова?
Вспоминаем продукты отравления, которые влияют не только на рвоту. Плюс происходит процесс, который принято называть обезвоживанием. Но вообще, механизм тут более сложный. Называется гиповолемия. Это перераспределение жидкости. Человек становится отечный, в тканях вода есть, а в сосудах ее мало. Мозг недополучает кислород — голова болит. Ну, и пресловутое изменение артериального давления.
Перераспределение жидкости влияет и на легендарный «сушняк». Неприятные ощущения во рту с утра — результат действия всех химических веществ, которые появились в организме после веселого вечера.
Что влияет на похмелье?
Состав алкоголя, его количество, наличие либо отсутствие закуски. Физиологические способности конкретного организма. В общем, делать прогнозы или выводить какие-то средние значения точно не получится.
Привычное сравнение большого и маленького в плане габаритов человека здесь тоже не работает. Логично, что в одинаковой позиции маленький напьется быстрее. Но надо понимать, как оба пьют, что оба пьют, как долго оба не пили до застолья. Есть понятие толерантности организма к алкоголю. Если человек пьет постоянно, то тренирует на это свое тело, которое все больше и больше учится перерабатывать алкоголь. Это и есть рост толерантности, а также один из признаков зависимости.
Исходя из этого — еще один вопрос: бывают ли люди, не испытывающие похмелья? Надо понимать, что способности у организмов разные, но принцип действия более-менее одинаковый. Так что похмелье свойственно всем.
Другое дело, что может настать момент, когда похмелье просто пропадает. Это история про злоупотребление. Расходуются ферменты, системы организма привыкают. Вот тут происходит замена похмелья на синдром отмены.
Откуда плохое настроение?
Алкоголь, как и все психоактивные вещества, влияет на выработку нейромедиаторов. А они отвечают за настроение, сон, мотивацию, общительность. Алкоголь способствует массовому выделению нейромедиаторов в головном мозге. Потому большинство людей и раскрепощаются, когда выпивают.
Воздействие алкоголя дает организму понять: «О, мне не надо самому выделять нейромедиаторы». И процесс их производства в достаточном количестве останавливается. В итоге застолье заканчивается, организм уже не выделяет нейромедиаторы. Вот и спрашивается: а чему радоваться-то? Приятные вещи вроде вкусного завтрака, красивого вида уже не вызывают выделения нейромедиаторов в достаточном количестве — как следствие, мы не ощущаем радости.
Как вернуть настроение?
Банально: снизить количество потребляемого алкоголя и уменьшить частоту его потребления. Специалисты советуют понаблюдать за собой. Если настроение не возвращается в течение некоторого времени после пьянки (недели две), возможно, это маячок. Надо изучить себя на предмет каких-то расстройств. Речь здесь необязательно про алкоголизм. Иногда непонятно, что является причиной, а что — следствием. Как вариант, излишнее употребление может простимулировать депрессия.
Опохмел работает?
Работает в моменте из-за описанных выше причин. Алкоголь стимулирует выработку нейромедиаторов, симптомы похмелья либо уменьшаются, либо исчезают. Это временное. Это не лечение. Это замкнутый круг, который усугубляет состояние.
К слову, чувство вины, которое зачастую испытывает похмельный человек, замешано на том же тесте. Нейромедиаторы снижены. Ну, и не надо исключать, что на фоне злоупотребления человек действительно способен делать стыдные вещи. Так что чувство неприятное, но логичное.
А можно моментально справиться с похмельем?
Если запланировать алкоголь, то можно минимизировать последствия. Условно, если на работу в девять, а ты выпивал до четырех, то на утреннем совещании быть свежим вряд ли получится. Примерно в этом моменте тебя накроет похмелье. Не пить на каждый тост, пропускать. Мешать алкоголь с водой, запивать. Еда — более легкая, не в больших количествах. Иначе организм запутается, кого перебарывать в первую очередь — кучу еды или алкоголь.
Сигареты усугубляют похмелье?
Усугубляют. Идет гипоксия: вдыхая табачный дым, человек лишает себя части кислорода. Плюс отравляется веществами, которые содержатся в сигаретах. Еще надо учитывать, что, выпивая, люди, как правило, курят больше.
Чем лучше бороться с похмельем?
Из стандартных средств — обильное питье и активированный уголь. Но никто не говорит о быстром решении проблемы. Есть истории про аспирин и цитрамон или другие лекарства. Многие средства включаются в метаболизм. Печень начинает думать: кого бы переработать — алкоголь или таблетки? Но доктор говорит, что лучше уточнить, что не так-то, и в соответствии с состоянием принимать лекарства. Если совсем плохо, то стоит обратиться к врачам.
Но! Важно: все зависит от организма. Кто-то действительно «снимается» банальным углем с водой. «Смекта», прочие сорбенты — они дают результат почти всегда.
Дальше про фольклорные вещи. Рассол может восполнить дисбаланс микроэлементов. Пить трехлитровую банку не стоит. Не панацея. Минералка действует лучше и тоже содержит микроэлементы. Алкоголь стимулирует мочеотделение. Микроэлементы вымываются.
Пиво — нет. Безалкогольное пиво — скорее тоже нет, потому как не всегда оно произведено из натуральных компонентов. Кефир — ни да, ни нет, глобальных исследований не проводилось. Тут все персонально. Супчик — скорее да. Простимулируется работа желудочно-кишечного тракта, организм получит питательные элементы.
Чай или кофе — индивидуально. Смысл действия — в кофеине, который бодрит. Душ — хороший вариант, он расслабляет и отвлекает. Говорят, еще нужно быстро сменить одежду, в которой вы были на вечеринке.
Сауна — очень спорно. Вывести все токсины из организма все равно не получится. Тренировка — очень сомнительно. Подобных исследований не проводилось.
Все похмельные средства, которые продаются в аптеках, должны быть изучены по составу. Надо учитывать, есть ли противопоказания, каков ваш опыт приема подобных средств. Капельница ставится только в ситуациях, когда нарушена возможность приема каких-то лекарств самостоятельно, есть неукротимая рвота или обезвоживание. Сама по себе капельница не спасает: важны лекарства, которые вводятся через нее.
В интернете еще советовали клизмы. Но на это наш доктор отреагировала смехом: «Вопрос пристрастий».
Как снять перегар?
Чистить зубы, ополаскивать рот, покупать жвачку — ничего не произойдет. Алкоголь все равно продолжает расщепляться в организме. Легкие тоже участвуют в этом процессе. Так что лучшее средство в борьбе с перегаром — время. Если получится заснуть — вообще отлично.
Фольклор вредит?
Надо понимать, что по большей части в обществе у похмелья есть некое народное одобрение: мол, процесс-то нормальный. Хотя медики с этим не согласны. Любое потребление алкоголя — это вред. Потребление с похмельем — свидетельство перебора и вреда для организма.
Даниил Давыдов
похмелился
Эту статью мы написали для тех, кто морально готовится к Новому году и свободен от алкогольной зависимости.
Пациенты с алкоголизмом страдают от похмелья иначе, им наша статья не подойдет.
Что такое похмелье
Похмелье — неприятные ощущения, которые возникают у некоторых людей после употребления слишком большого для них количества алкоголя. Большинство людей мучаются сутки, но некоторые страдают до трех дней. К счастью, какими бы неприятными ни были эти ощущения, в конце концов они проходят даже без лечения.
В похмелье виноват не столько этиловый спирт, сколько химические соединения, которые образуются в организме в результате его переработки.
Когда-то вину за похмелье возлагали именно на этиловый спирт. Это вещество способствует обезвоживанию, поэтому считалось, что похмелье — это, по сути, мучительная жажда. Но затем ученые взяли страдающих от похмелья людей и решили измерить у них объективный показатель обезвоживания — уровень гормона вазопрессина в крови. Если бы сила похмелья действительно была связана с обезвоживанием, то у тех, кто мучился сильнее, вазопрессина в крови должно было быть больше, чем у тех, кто похмелья практически не замечал. Однако выяснилось, что уровень этого гормона у страдальцев примерно такой же, как у тех, кому похмелье не досаждает. То есть обезвоживание при похмелье действительно есть, но на тяжесть похмелья оно почти не влияет.
Похмельные страдания длятся до тех пор, пока ацетальдегид находится в крови, и прекращаются только после того, как печень переработает уже его в относительно безобидную уксусную кислоту.
Что происходит с организмом при похмелье
Механизм похмелья пока изучен не до конца. Мы знаем только, что этиловый спирт провоцирует жажду, а ацетальдегид вызывает слабое воспаление в печени, поджелудочной железе, желудочно-кишечном тракте и головном мозге. Так что неудивительно, что неприятные ощущения при похмелье настолько разнообразны, ведь каждый страдающий от похмелья орган болит по-своему.
Возможно, уксусная кислота тоже вносит свою лепту в плохое самочувствие — во всяком случае, инъекции этого вещества провоцировали головную боль у крыс. На людях этого никто не проверял — это было бы слишком бесчеловечно.
Как понять, что плохое самочувствие связано именно с похмельем
Понять это несложно, потому что похмелье возникает примерно через 8—16 часов после застолья: как правило, на следующее утро. В среднем столько времени нужно ферменту, чтобы превратить спирт в альдегид.
У похмелья есть узнаваемые симптомы — их удалось выявить, опросив 1410 человек, которые сталкивались с этим состоянием. Большинство, то есть 74% опрошенных, жаловались — в порядке убывания частоты — на слабость, жажду, сонливость, головную боль, тошноту, проблемы с концентрацией и снижение скорости реакции.
Порой похмелье сопровождают и более редкие симптомы: например, 28% опрошенных теряли вкусовые ощущения, 29% чувствовали усиленное сердцебиение, а около 2% опрошенных страдали так сильно, что их даже посещали суицидальные мысли.
Как быть здоровым и богатым
От чего зависит сила похмелья
Сила похмелья зависит от нескольких причин.
Количество выпитого. По некоторым данным, 25—30% людей в принципе не страдают от похмелья, сколько бы ни выпили. Однако у остальных прослеживается четкая зависимость: чем больше выпито спиртного накануне, тем сильнее похмелье.
Цвет напитка. Многие спиртные напитки, например красное вино, виски и текила, получаются в результате ферментации, в которой участвует измельченный виноград с кожицей или цельное зерно. Запускают этот процесс дрожжи — микроорганизмы, которые понемногу съедают сахар и выделяют продукты жизнедеятельности. Это этиловый спирт и некоторые другие химические вещества, часть из которых придает напиткам цвет, — виноделы называют их конгенерами.
Главную роль в похмелье играет ацетальдегид, но конгенеры тоже вносят свою лепту. Некоторые из них, например метанол, формальдегид и муравьиная кислота, довольно ядовиты, поэтому могут усугублять неприятные ощущения при похмелье. А поскольку в окрашенных спиртных напитках конгенеров больше, чем в очищенных, считается, что они вызывают более тяжелое похмелье, чем очищенные и бесцветные.
Наследственность. Тяжесть похмелья зависит от эффективности работы фермента печени альдегиддегидрогеназы: чем скорее он переработает альдегид в уксусную кислоту, тем быстрее пройдет похмелье. При этом у некоторых людей, например у азиатов, этот фермент работает медленнее, чем у европейцев. В результате альдегид накапливается в организме и продлевает страдания. Если человеку от родителей досталась «медленная» альдегиддегидрогеназа, он будет страдать от похмелья сильнее ровесников, которые выпьют ровно столько же, сколько и он.
Частота употребления алкоголя. Люди, которые пьют понемногу и изредка, страдают от похмелья гораздо чаще и сильнее, чем те, кто пьет регулярно и помногу. Это тоже может быть косвенно связано с наследственностью — возможно, страдающие от похмелья люди реже решаются на роман с алкоголем, чем те, кто похмелья не испытывает.
Пол. При одной и той же концентрации алкоголя в крови женщины чаще жалуются на похмелье, чем мужчины. Правда, если алкоголя в крови совсем мало или, наоборот, много, разница между мужчинами и женщинами пропадает. Возможно, дело в том, что большинство мужчин весят больше, чем большинство их ровесниц-женщин, поэтому, чтобы заработать похмелье, мужчинам в среднем нужна большая доза алкоголя.
Курение. Во время курения сигарет тоже образуется ацетальдегид, а дополнительная доза яда способна усугубить похмельные страдания. Исследование студентов-курильщиков показало: более интенсивным похмелье было у тех, кто курил одновременно с употреблением алкоголя. Причем чем больше выкурено сигарет, тем сильнее будет похмелье.
Хотя в исследовании об этом не упоминается, выходит, что пострадать от курильщиков могут даже некурящие участники вечеринки. В накуренном помещении они могут надышаться дымом и тоже станут сильнее мучиться поутру.
Что помогает при похмелье
Лекарства от похмелья как такового не существует. В 2005 году исследователи оценили эффективность пропранолола, трописетрона, толфенамовой кислоты, фруктозы или глюкозы, БАДов с огуречником (Borago officinalis), артишоком (Cynara scolymus), опунцией (Opuntia) и дрожжами. Результат: нет убедительных доказательств, что хоть что-то из вышеперечисленного помогает при похмелье.
Эффективность остальных популярных средств от похмелья, например кофе, молочных коктейлей, меда, витаминов, активированного угля, спортивных напитков с электролитами, физических упражнений, прогулок на свежем воздухе, горячих ванн и холодных грелок, толком никто не проверял.
Похмелье похоже на простуду: все, что можно сделать, — попытаться облегчить симптомы и ждать, когда организм восстановится сам.
Примите лекарство с ибупрофеном. Это хорошо изученный нестероидный противовоспалительный препарат, уменьшающий головную боль и снимающий воспаление. В нашей стране популярен препарат под торговым наименованием «Нурофен», но для лечения похмелья подойдет любое средство с ибупрофеном.
Не стоит принимать лекарства с ацетилсалициловой кислотой, например знаменитый «Алка-Зельтцер» или шипучий аспирин, а также парацетамол.
Спиртное часто повреждает оболочку желудка, так что она начинает кровоточить, а ацетилсалициловая кислота делает кровь более текучей — в результате может возникнуть тяжелое внутреннее кровотечение. Препараты с парацетамолом увеличивают нагрузку на печень, которая во время похмелья и без того работает «на износ» — это может ее повредить. Здоровый человек этого может и не ощутить, потому что печень — очень выносливый орган. Однако в будущем это может увеличить риск болезней печени.
Выпейте воды и съешьте теплого супа. Вода облегчает жажду. Главное — не заставляйте себя пить: избыток жидкости тоже может навредить. Суп помогает восстановить силы — но если есть не хочется, без него вполне можно обойтись.
Не пейте алкоголь. Тем, кто пил накануне и испытывает похмелье, рекомендуется сделать паузу перед следующим приемом алкоголя как минимум на двое суток — за это время организм успеет восстановиться. «Лечить подобное подобным» — опасная практика: есть шанс превратить простое похмелье в опасное для жизни отравление алкоголем.
Эти три способа — самые доказательные. Но похмелье — штука во многом индивидуальная. Так что, если есть способ, который помогает именно вам, например прогулка или старый добрый рассол, не стоит им пренебрегать.
Когда надо вызывать врача
Как и в случае с похмельем, симптомы отравления зависят от количества выпитого, пола и индивидуальной реакции человека на этиловый спирт. Доза, которая у одного вызывает легкое похмелье, у другого провоцирует тяжелое отравление.
• неконтролируемая рвота;
• нистагм — дрожание зрачков.
Человеку, который отравился алкоголем, можно дать чистой воды. Лекарства давать не надо — лечение лучше оставить неотложной бригаде.
Иногда отравившийся алкоголем человек теряет сознание. Это не просто сон, если:
• человека не получается разбудить;
• кожа пострадавшего прохладная, бледная или синеватая;
• человек делает меньше 8 вдохов в минуту, и его дыхание останавливается на 10 секунд и дольше;
• у лежащего без сознания человека возникают мышечные судороги.
Если человек находится в таком состоянии, нужно как можно скорее вызвать неотложную помощь.
Если человек без сознания, нужно перенести его на кровать или на пол и уложить на бок — если начнется рвота, он не задохнется. Стоит укрыть пострадавшего одеялом: отравившись алкоголем, люди замерзают быстрее, чем трезвые.
Можно ли избежать похмелья
Единственный по-настоящему надежный способ избежать похмелья — вообще не пить либо пить ровно столько алкоголя, чтобы не было похмелья или отравления. Проблема только в том, что все люди разные и доза у каждого своя.
Пейте умеренно. Женщинам рекомендуется пить не более одной порции алкогольных напитков в день, мужчинам — не более двух порций. Одна стандартная порция алкогольных напитков — 14 г чистого этанола. В разных напитках содержится разное количество спирта. Условно, одна порция — это примерно 360 мл 5% пива, 150 мл 12% вина или 45 мл 40% ликера.
Пейте как можно медленнее. Так меньше шанс превысить вашу норму.
Пейте воду между порциями алкоголя. Это поможет избежать сильной жажды наутро.
Закусывайте. Еда замедляет всасывание алкоголя: так выше шанс, что ферменты печени, ответственные за расщепление этанола, успеют выполнить свою задачу и обезвредить алкоголь до появления похмелья.