• Какое артериальное давление считается высоким?
• Причины высокого АД
• Признаки повышенного давления
• Что делать при высоком давлении
• Первая помощь при гипертоническом кризе
• Что делать при высоком давлении в домашних условиях
• Что нельзя делать при высоком давлении
• Что можно делать при высоком давлении
Высокое артериальное давление (АД) – патологическое состояние, которое может быть признаком различных заболеваний. В девяти из десяти случаев высокое давление является симптомом гипертонической болезни (гипертонии), однако оно может свидетельствовать и о многих других патологиях (эндокринные заболевания, болезни почек и т. д.). В медицине для обозначения высокого давления применяют термин «артериальная гипертензия» (АГ).
Разберемся, что такое артериальное давление, что значит верхнее и нижнее давление, какие показатели считаются нормой, а какие – повышенным давлением и артериальной гипертензией.
Артериальное давление – это сила давления крови на стенки сосудов. Давление позволяет крови достигать всех органов и тканей, насыщать их кислородом и питательными веществами.
Показатель АД записывается двумя цифрами, например, 120/80 мм рт. ст. Он зависит от объема крови, выбрасываемой сердцем при сокращении, и от силы сопротивления сосудов. Первая цифра – это и есть верхнее, или систолическое, давление. Это сила давления крови на стенки сосудов во время сокращения желудочков сердца (систолы) и выброса крови в аорту и легочную артерию. Нижнее, или диастолическое, давление отображает давление в артериях и капиллярах во время расслабления сердечной мышцы (диастолы).
Нормой считается АД в диапазоне от 110 до 135 мм рт. ст. (систолическое) и от 70 до 80 мм рт. ст (диастолическое). АД в диапазоне 130-140/85-90 мм рт. ст. называют повышенным. Показатель свыше 140/90 мм рт. ст. (при двукратном измерении, в течение двух врачебных осмотров) говорит об артериальной гипертензии. Ее, в свою очередь, разделяют на три степени:
• 1 ст. – 135-149/85-99 мм рт. ст.;
• 2 ст. – 150-179/100-109 мм рт. ст.;
• 3 ст. – от 180/110 мм рт. ст.
Осложнение артериальной гипертензии – гипертонический криз, который проявляется резким выраженным повышением АД свыше 180/120 мм рт. ст.
Несколько лет назад в России было проведено исследование с целью установить распространенность артериальной гипертензии. Согласно его результатам, она составила 44,2 %. Показатель был чуть выше у мужчин, чем у женщин (49,1 % против 39,9 %). При этом женщины, напротив, более осведомлены о наличии у них артериальной гипертензии (76,8 % случаев), чем мужчины (69,4 %). Среди неосведомленных граждан обоих полов преобладают лица с АГ 1 степени. Также женщины чаще мужчин принимают препараты для снижения артериального давления (65,5 % и 41,8 % соответственно). Однако лечение было эффективно только у 49,7 % лиц. Отягчающими факторами, снижающими эффект лечения, названы абдоминальное ожирение и ишемическая болезнь сердца у мужчин, ожирение, возраст и проживание в сельской местности – у женщин.
Кроме того, исследователи выяснили, что всего 42,9 % мужчин и 53,7 % женщин, страдающих АГ и принимающих препараты для снижения давления (гипотензивная терапия), постоянно контролируют АД. Поэтому вопрос, что надо делать при высоком давлении, особенно в домашних условиях, до обращения за медицинской помощью, очень актуален.
Причины высокого давления
Чтобы понять, что можно делать, если артериальное давление постоянно высокое, или поднялось и не снижается, следует выяснить причины этого состояния. Они бывают разными, и от этого зависит то, какую помощь можно оказать человеку.
Вторичная АГ проявляется как симптом других заболеваний – сердечно-сосудистых, патологий почек, щитовидной железы, опухолей надпочечников или гипофиза. Также вторичная артериальная гипертензия может развиться на фоне приема некоторых лекарств, отравления свинцом, ртутью.
Факторами, повышающими вероятность возникновения АГ, являются:
• лишний вес;
• наследственная предрасположенность;
• вредные привычки;
• хронический стресс, частые стрессовые ситуации;
• частое употребление соленой, острой пищи, копченостей.
В некоторых случаях нормализовать артериальное давление можно без лекарственной терапии, убрав провоцирующие факторы – снизив массу тела, изменив меню, отказавшись от вредных привычек. При высоком давлении, вызванном первичной артериальной гипертензией без видимых внешних факторов, врач, скорее всего, назначит гипотензивные средства. Для избавления от вторичной АГ потребуется вылечить заболевание, ее спровоцировавшее.
Признаки повышенного давления
Основные симптомы высокого артериального давления:
• головная боль;
• шум в ушах;
• сердцебиение;
• слабость, потливость, тошнота;
• снижение остроты зрения.
Следует помнить, что высокое давление не всегда сопровождается всеми этими признаками – иногда присутствуют 1-2 из них, возможно и бессимптомное течение патологии. Поэтому людям, страдающим артериальной гипертензией, необходим ежедневный контроль АД, даже без ярко выраженных симптомов или при их отсутствии.
Первая помощь при гипертоническом кризе
Очень высокое давление – неважно систолическое или диастолическое, у пожилого человека или молодого, у женщины или у мужчины – повод для срочного обращения за медицинской помощью. Попытки самостоятельно что-то делать дома, чтобы снизить высокое давление, могут не только не привести к желаемому результату, но и вызвать осложнения. Однако до приезда скорой помощи можно облегчить состояние человека: усадить его, подложив под спину подушки, чтобы верхняя часть тела была выше нижней, приложить к ногам грелку или сделать теплую ванночку. Также необходимо успокоить больного, приоткрыть окно, чтобы обеспечить приток свежего воздуха. При этом желательно контролировать АД каждые 15-20 минут. Гипотензивные средства следует применять только если человек наблюдается у врача и ему были ранее назначены препараты.
Что делать при высоком давлении в домашних условиях
Если высокое давление зафиксировано впервые, возможно, это результат стрессовой ситуации, каких-либо внешних факторов (жара, непроветриваемое помещение), предшествующей физической нагрузки. В таком случае следует успокоиться, по возможности – прилечь, так, чтобы голова располагалась выше ног, открыть окно в помещении. На шею, плечи можно поместить салфетку, смоченную прохладной водой. Давление при этом следует контролировать, и, если оно стабильно высокое и не сбивается, обратиться к врачу. Поводом для обращения за квалифицированной помощью также является повышение давления каждый день.
Что нельзя делать при высоком давлении
Людям с артериальной гипертензией для поддержания нормального самочувствия, предупреждения развития гипертонического криза следует соблюдать некоторые ограничения. Итак, при высоком артериальном давлении нельзя:
• Посещать баню, сауну, принимать горячую ванну или душ – высокая температура и горячая вода способствуют расширению сосудов, увеличению сердечного выброса, частоты сокращений сердца, что вызывает повышение давления. Резкое расширение и последующее сокращение сосудов могут привести к гипертоническому кризу. Строго соблюдать эту рекомендацию необходимо пациентам со 2 и 3 степенью артериальной гипертензии. При 1 степени посещение нежаркой бани, сауны может быть разрешено, но только после консультации с лечащим врачом.
• Интенсивно тренироваться, испытывать тяжелые физические нагрузки. Силовые тренировки, занятия с большими весами (штанги, гири, платформы), подъем тяжестей в обычной жизни, бег на скорость, марафоны вызывают кратковременное повышение артериального давления даже у здоровых людей. При повышенном давлении такие нагрузки строго противопоказаны.
• Испытывать хронический или острый стресс. Такие ситуации могут вызвать стойкое повышение АД и даже спровоцировать гипертонический криз.
• Курить, употреблять алкоголь, энергетики. Эти вредные привычки опасны даже для здорового человека, при гипертонии они могут значительно ухудшить состояние. Алкоголь приводит к гипоксии, ухудшению кровоснабжения головного мозга, капиллярного кровоснабжения. Никотин провоцирует сужение сосудов, способствует образованию холестериновых бляшек. Также стоит отказаться от крепкого чая и кофе.
• Пропускать прием лекарств. При гипертонической болезни постоянный прием препаратов поддерживает АД в норме. Нередко пациенты не ощущают повышения давления и забывают принимать лекарства или пренебрегают этим, что несет риск серьезных осложнений – гипертонического криза, инфаркта миокарда.
Что можно делать при высоком давлении
Чтобы поддерживать артериальное давление в норме и хорошо себя чувствовать, можно (а иногда – обязательно нужно) выполнять простые рекомендации:
Периодическое или постоянное повышение артериального давления – серьезное состояние, к которому нельзя относиться пренебрежительно. Оно может свидетельствовать о патологиях различных систем организма, приводить к серьезным осложнениям. Поэтому даже оказав человеку с высоким давлением первую помощь в домашних условиях, необходимо как можно скорее обратиться в медицинское учреждение. Если высокое давление не сбивается, человек ощущает сильную головную боль, присутствуют одышка, боли в области грудной клетки – необходимо вызвать скорую помощь. Попытки самолечения в этом случае могут быть опасны для жизни.
Суточный ритм
Ночью организм отдыхает. Происходящие в нем процессы, обмен веществ, кровоток, замедляются. После пробуждения они активизируются, скорость кровотока увеличивается. Если сосуды эластичные, сердце здоровое, они справляются с увеличившейся нагрузкой. Человек не ощущает происходящих изменений. Они не отражаются на его самочувствии. Но, если ему измерить давление после пробуждения, показания тонометра будут нормальными, но немного выше, чем днем. Через 15-20 минут они немного уменьшатся.
Плотный ужин
Если плотно поужинать перед сном, есть жирные, острые, соленые блюда, организм продолжает трудиться ночью. Отсутствие полноценного отдыха приводит к перегрузке всех органов. С большей нагрузкой работает сердце, сосуды.
Избыток в рационе соли
Избыток соли, получаемой с продуктами, способствует задержке в организме жидкости. Тело отекает, нагрузка на сосуды растет, растут и показания на тонометре.
Курение, употребление спиртных напитков
При употреблении спиртных напитков сосуды расширяются. Когда концентрация алкоголя в крови снижается, происходит спазм, они резко сужаются. Спазмы сосудов происходят и при попадании в кровь никотина. Ток крови затруднен. Сердце работает с повышенной нагрузкой. Увеличивается и давление на стенки сосудов.
Сон в неудобной позе
Как и вечернее переедание, сон в неудобной позе, не дает организму полноценного отдыха. Если вы утром плохо себя чувствуете, часто болит голова, слышится шум в ушах, проверьте, удобна ли ваша постель. Лучше спать на ортопедическом матрасе, невысокой плоской подушке. Поддерживайте в спальне комфортную температуру, увлажняйте воздух.
Стресс
Когда человек испытывает стресс, увеличивается выработка адреналина, из-за чего повышается тонус сосудов, ускоряется сердцебиение. Если их эластичность ниже нормы, самочувствие ухудшается. Опасен и сильный стресс, и частые волнения. Сердечно-сосудистая система постоянно работает с повышенной нагрузкой, и быстрей изнашивается.
Состояние сосудов
Если эластичность сосудов снижается, что часто происходит в пожилом возрасте, при любых изменениях условий работы, повышении нагрузки, человек ощущает ухудшение самочувствия.
Гормональная перестройка организма
Адреналин и другие гормоны, вырабатываемые организмом, влияют на работу сердечно-сосудистой системы. Нагрузка на сосуды возрастает при половом созревании, беременности, климаксе.
Изменения погоды
Перед дождем, снегопадом низкое атмосферное давление, которое вызывает у метеозависимых людей вялость, сонливость, головные боли. В жару увеличивается нагрузка на сердце, что отражается на показателях тонометра.
Тромбофлебит
При тромбофлебите воспаляются внутренние оболочки стенок вен, на них откладываются тромботические массы. Просвет сосудов и их способность пропускать нужный объем крови снижается. Кровь поступает под большим давлением, что приводит к повышенной нагрузке на сердце. Без лечения заболевание прогрессирует, самочувствие ухудшается.
Заболевания почек
При заболеваниях почек появляются отеки, организм не справляется с выводом токсинов, развивается интоксикация.
Недостаток физической активности
Умеренные физические нагрузки укрепляют сердце, сосуды и замедляют возрастные изменения.
Причины высокого давления у женщин и мужчин
У женщин артериальное давление может подниматься утром из-за одной или нескольких причин:
• стрессов, сильных эмоций;
• беременности;
• менструации;
• климакса.
Причинами повышения артериального давления у мужчин чаще становятся:
• вредные привычки – курение, употребление спиртных напитков;
• преобладание в рационе жирной, острой, соленой пищи;
• стрессы.
Отказавшись от вредных привычек, убрав из своей жизни причины для сильных волнений или изменив отношение к ним, овладев методами психологического самоконтроля, на ранних стадиях заболевания, можно без лечения вернуться к нормальным показателям на тонометре.
Возраст и утреннее давление
С возрастом сосуды теряют эластичность. При появлении факторов, провоцирующих спазмы, усиление кровотока, неправильном питании, употреблении алкоголя, курении, они страдают из-за повышения артериального давления. Высокое давление утром вызывает головную боль, слабость, снижает работоспособность, увеличивает риск развития тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы: инфаркта или инсульта.
Повышение давления в пожилом возрасте – естественный процесс. После 40 лет систолитический показатель может быть до 155 единиц. Но если он поднимается выше после пробуждения или вечером, нужно устранить причины, негативно влияющие на работу сердечно-сосудистой системы и проконсультироваться с врачом.
Симптомы
Повышенное или пониженное артериальное давление не имеет ярко выраженных симптомов. Люди часто не догадываются о возможной причине плохого самочувствия, считая его последствием переутомления, бессонницы и т.д. Из-за этого пациенты редко обращаются к врачу на ранней стадии гипертонической болезни.
Чтобы не пропустить развития опасного заболевания, нужно регулярно измерять артериальное давление:
• в пожилом возрасте;
• при беременности – оно может быть как высоким, так и слишком низким;
• при головных болях;
• при шуме в ушах;
• при мельтешении мушек перед глазами.
Чтобы получить точные показатели, измерьте артериальное давление на обеих руках. Для людей среднего возраста нормальное давление – 120/80 мм рт.ст. Но оно может отклоняться на 10-15 единиц в большую или меньшую сторону. Если показатели утром после сна больше 140/90 мм рт.ст. – нужно обратиться к врачу, пройти обследование.
Народные средства
Многие растения содержат компоненты, снимающие спазмы сосудов, растворяющие отложения в них, нормализующие гормональный фон. Их действие слабее, чем у фармацевтических препаратов, но более мягкое, с меньшим количеством побочных эффектов.
Народные средства используются на ранних стадиях гипертонической болезни или в дополнение к медикаментозной терапии.
При повышении давления можно смешать свежеотжатые соки свеклы (40 мл), редьки (110 мл) и моркови (110 мл), добавить 2 чайные ложки меда и выпить. Для стабилизации состояния такой коктейль можно пить утром и вечером.
Помогает снизить давление и отвар семян укропа на молоке. Нужно залить 2 ст. ложки семян 0,5 л молока, довести до кипения, настоять 10 минут. Пить отвар нужно каждый день в течение двух недель.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение назначается после обследования пациента и установления причин заболевания, оценки состояния сердца, сосудов, других внутренних органов. Чтобы убрать неприятные симптомы, нормализовать работу сердечно-сосудистой системы, принимают препараты в таблетках: "Каптоприл", "Капотен", "Физиотенз".
Не занимайтесь самолечением, лекарства имеют побочные эффекты. Врач назначит дозировку и оптимальную схему приема препаратов, будет контролировать результат лечения и корректировать его при необходимости. Нельзя принимать сильнодействующие препараты при незначительном повышении показателей тонометра. Низкое давление вызывает слабость, головокружения, обмороки.
Профилактика
С возрастом эластичность сосудов снижается. Утром после сна и вечером могут появляться головные боли, шум в ушах. Но симптомы гипертонической болезни могут появиться в 35 или в 80 лет.
Чтобы сохранить здоровье сердца и сосудов, нужно:
• соблюдать режим дня, ложиться спать не позже 22-23 часов и спать не меньше 7-8 часов;
• правильно питаться, не употреблять жирных, острых, маринованных блюд, ограничить употребление соли;
• не злоупотреблять спиртными напитками, не курить;
• не пить вечером крепкий чай, кофе;
• отказаться от плотных ужинов перед сном;
• избегать стрессов, научиться контролировать свое эмоциональное состояние.
Важная часть профилактики – двигательная активность, умеренные физические нагрузки. Привычка регулярно заниматься спортом, 20-30 минут гулять перед сном улучшает состояние сердечно-сосудистой системы, помогает справиться со стрессами, пережитыми в течение дня. После 40 лет нужно регулярно измерять артериальное давление, чтобы не пропустить первые признаки гипертонической болезни.