Что вызывает болевые синдромы
Среди причин болей выделяется несколько основных групп. Это патологии позвоночника, сердца, почек, желудка, других органов, а также проблемы, связанные с травмами лопаток, полученными стрессами.
Основные причины боли под лопаткой из-за изменений в позвоночнике следующие:
• развитие остеохондроза;
• возникновение межпозвонковой грыжи;
• наличие сколиоза, врожденных или приобретенных аномалий;
• травмы, поражения позвоночного столба или его отделов;
• смещение межпозвонкового диска.
При этом важно отметить, что болевой синдром возникает при патологиях всего позвоночника или только его грудного отдела. В других случаях проблемы проявляются болевыми ощущениями в области шеи или поясницы.
Заболевания внутренних органов также дают о себе знать острыми приступами или хроническими симптомами. Тянущая, давящая боль под левой лопаткой зачастую свидетельствует о воспалении поджелудочной железы. Вызвать болезненные ощущения в спине также могут:
• сердечно-сосудистые заболевания;
• проблемы органов пищеварительной системы;
• заболевания дыхательных путей;
• почечные патологии.
Боль под правой лопаткой сзади во многих случаях связана с пневмонией, болезнью почек, желчного пузыря.
Стрессовые состояния также зачастую вызывают ноцицептивные проявления. При этом возникает устойчивая зависимость, когда психологическое состояние влияет на физическое и наоборот.
Какие методы диагностирования и лечения применяются
Проявление устойчивых симптомов требует обращения за медицинской помощью. После детальных опросов врачи клиники делают предварительные выводы, которые требуют подтверждения инструментальными исследованиями. При подозрениях на заболевания позвоночного столба назначаются:
Если причиной болевых ощущений являются патологические изменения каких-либо органов человека, то проводится их УЗИ, назначаются лабораторные исследования анализов.
Данные методы позволяют сделать точные выводы и определиться с характером боли под лопаткой, курсом лечения.
Помимо консервативных медикаментозных, применяются также физиотерапевтические и нетрадиционные методы лечения. Преодоление болей, как и в целом лечение позвоночника и суставов, предполагает во многих случаях применение мануальной терапии, воздействие иглами на определенные участки тела, биологически активные точки. Используется также вытяжение позвоночного столба, комплексы лечебной физкультуры, массаж.
Причины боли между лопатками
В некоторых случаях пациент жалуется на то, что у него болит между лопатками. Подобная локализация характерна, в первую очередь, для заболеваний грудного отдела позвоночника – остеохондроза, сколиоза, кифоза, спондилоартроза, межпозвонковой грыжи, протрузии межпозвонкового диска. Также боль между лопатками может наблюдаться при ишемической болезни сердца, межреберной невралгии, заболеваниях ЖКТ.
Причины боли, вызывающие боль под правой или под левой лопаткой, различны.
Причины боли под левой лопаткой
Боль под левой лопаткой может объясняться следующими причинами:
• неправильным положением во время сна. В этом случае человек просыпается с болью под левой лопаткой и в левом плече. Такая боль, как правило, проходит довольно быстро;
• язвенной болезнью желудка. Язвенная болезнь – довольно частая причина боли под левой лопаткой. При этом боль, как правило, носит ноющий характер, постепенно нарастая, сопровождаясь рвотными позывами, изжогой и отрыжкой. После рвоты обычно наступает облегчение. Как правило, при язвенной болезни возникновение боли связано с приёмом пищи;
• стрессом, паникой и другими психологическими причинами. Психогенная боль описывается как заложенность, сжатие, тяжесть; может сопровождаться жаром или чувством покалывания. Иногда добавляется головокружение или ощущение кома в горле. При этом боль локализуется в груди, а под левую лопатку иррадиирует (в народе говорят «отдаёт»). Боль может распространяться и шире, захватывая саму лопатку, шею, переходя в головную боль;
• заболеваниями сердца, такими как миокардиты, стенокардия, инфаркт миокарда. Проблема с сердцем весьма вероятна, если болит одновременно и под левой лопаткой и за грудиной;
• остеохондроз. При остеохондрозе боль часто возникает к утру, то есть человек просыпается с болью. Больные в этом случае часто говорят, что боль под лопаткой отдаёт в руку или голову;
• межреберная невралгия;
Данный список содержит наиболее распространённые причины, полный список причин болей под левой лопаткой гораздо больше.
Причины боли под правой лопаткой
Наиболее часто боль под правой лопаткой вызывают такие причины, как:
Также боль под правой лопаткой может вызываться и иными причинами, среди которых есть очень опасные заболевания - аневризма аорты, аппендицит и некоторые другие.
Причины боли между лопатками
В некоторых случаях пациент жалуется на то, что у него болит между лопатками. Подобная локализация характерна, в первую очередь, для заболеваний грудного отдела позвоночника – остеохондроза, сколиоза, кифоза, спондилоартроза, межпозвонковой грыжи, протрузии межпозвонкового диска. Также боль между лопатками может наблюдаться при ишемической болезни сердца, межреберной невралгии, заболеваниях ЖКТ.
Есть вопросы?
Оставьте телефон –
Получить консультацию
Когда при боли под лопаткой нужен врач
Если боль под лопаткой возникла впервые и быстро прошла, то, вероятно, она была связана со случайной причиной – например, длительным нахождением тела в неудобной позе. Если боль сохраняется, усиливается или причиняет дискомфорт (в случае сильной боли), следует обязательно обратиться к врачу.
В некоторых случаях требуется экстренная медицинская помощь. Вызывайте скорую помощь, если:
• боль под лопаткой связана с травмой. Особенно при наличии кровотечения и признаков перелома костной ткани;
• вместе с болью наблюдаются деформация, припухлость, отёк или покраснение в этой области;
Болит под лопаткой: к какому врачу обращаться?
С жалобой на боль под лопаткой рекомендуется обращаться к врачу общей практики (терапевту или семейному врачу). Именно врач общей практики должен определить, обследование у каких специалистов следует пройти.
Если боль под лопаткой связана с приемом пищи, сопровождается изжогой, отрыжкой, ощущением горечи во рту, вероятно, потребуется обратиться к врачу-гастроэнтерологу.
Если есть основания предполагать, что боль связана позвоночником, например, если боль усиливается при движении торса или плеча, то Вас направят к неврологу, вертеброневрологу или мануальному терапевту.
Надо быть готовым, что Вам может потребоваться консультация кардиолога или уролога.
Какими могут быть боли в спине
Разный характер боли при травмах, перенапряжении, заболеваниях опорно-двигательной системы и внутренних органов поможет понять, к какому врачу нужно обращаться:
• колющая – ощущается при заболеваниях ЖКТ или почек – при пиелонефрите, язве желудка, двенадцатиперстной кишки, холецистите, плеврите;
• резкая, появляющаяся и исчезающая с небольшими интервалами вовремя ходьбы, занятий физкультурой, физическим трудом – бывает при ущемлении нервных окончаний, заболеваниях сердца, остеохондрозе;
• тупая – спина часто ноет при развивающемся остеохондрозе, растущей межпозвоночной грыже и других заболеваниях позвоночника или при чрезмерных физических нагрузках, долгом пребывании тела в одном положении (сидя или стоя);
• жжение – появляется при стенокардии, ишемической болезни сердца;
• острая, которую невозможно терпеть – может возникать при инфаркте, панкреатите, невралгии, выпячивании межпозвоночного диска.
Нужно вызывать скорую помощь, если болит спина в области лопаток и человек теряет сознание, ощущает недостаток воздуха, повышается давление, сильное сердцебиение, кожа и слизистые бледнеют, приобретают серый или синий оттенок, наблюдается вздутие живота, рвота.
В каких случаях болит спина при вдохе
Прохождение потока воздуха при вдохе затрагивает мышцы, ребра, которые слегка расширяются, диафрагму, трахею, бронхи, легкие. Если все эти органы здоровы, человек чувствует только расширяющуюся грудь. Но если где-то развивается воспалительный процесс, другая патология, боль может возникнуть не в груди, а сзади, в верхней части спины, в области лопаток или поясницы.
Болеть в области лопаток при вдохе:
• При остеохондрозе.
Из-за разрушения хрящевых тканей увеличивается чувствительность, и нервные окончания реагируют болевым импульсом даже на привычные движения мышц, расширение ребер при вдохе, больные часто страдают от межреберной невралгии.
• При сколиозе или кифозе.
Ослабленный мышечный корсет не обеспечивает достаточной амортизации движений, нервные окончания, расположенные возле позвоночника при любом движении, например, совершаемом рефлекторно для вдыхания воздуха ущемляются, и возникает сильная боль.
• При пневмонии, бронхите.
При воспалительных процессах в легких, бронхах, увеличивается объем окружающих их тканей, когда легкие расширяются при вдохе, усиливается их давление, они затрагивают нервные окончания и боль отдается в спину, слева при воспалении левого легкого, справа – при воспалении правового, охватывают всю область лопаток, поясницы при двухстороннем воспалении легких. На заболевания дыхательной системы указывают и такие симптомы: кашель, повышенная температура, слабость, отдышка.
• При болезнях сердца.
Острая боль в области лопаток может возникать при инфаркте, предынфарктном состоянии. Обратиться к кардиологу нужно, если одновременно с приступами боли появляется сердцебиение, слабость, затрудненное дыхание.
• При заболеваниях печени, желудка, поджелудочной железы.
При вдохе диафрагма опускается и давит на желудок, печень. Если они здоровы, давление не ощущается. Но если ткани воспалены, возникает болевой импульс. По нервным окончаниям он передается в область лопаток и воспринимается не спереди, в области желудка, а сзади, возле позвоночника. Если есть горечь во рту, вздутие живота, потеря аппетита, тошнота, рвота, нужно пройти обследование у гастроэнтеролога.
Боль в области лопаток справа и слева
Локализация болевых ощущений с правой или с левой стороны поможет понять, какие органы нужно проверить.
Режущая боль с левой стороны в лопатках ощущается при заболеваниях сердца. При перикардите она локализирована в подлопаточной области. При предынфарктном состоянии или инфаркте болевые ощущения охватывают левую сторону, отдают в руку. Болевые ощущения в верхней части спины слева могут возникать и при язве желудка.
Если боль возникает под правой лопаткой и отдает в руку, в шею, нужно посетить уролога. Такие симптомы бывают при пиелонефрите.
При заболеваниях позвоночника, боль может ощущаться только с одной стороны: там, где развивается воспалительный процесс, защемлены нервные окончания.
Остеохондроз, сколиоз, кифоз
Болезненные ощущения, охватывающие позвоночный столб и поднимающиеся к шее, возникают при остеохондрозе. Боль ноющая, не очень сильная, но неприятная. Она усиливается, если долго стоять или сидеть, после физических нагрузок. После отдыха, сна на твердой поверхности, ортопедическом матрасе, она исчезает.
Ноющая боль в верхнем отделе спины и в шее бывает при сколиозе, кифозе. Можно заметить связь между ее появлением и утомлением мышц (длительная работа, сидя за компьютером, за письменным столом, стоя за прилавком, у станка, или непривычная физическая работа, интенсивная тренировка). Заболевание вызвано слабостью мышечного корсета. Если не начать лечение на ранних стадиях, оно прогрессирует. Появляются головные боли, вызванные недостаточным поступлением крови в мозг, невралгические болевые приступы, может развиваться межпозвонковые грыжи, ускоряется износ дисков.
Другие заболевания
• при ангине, сопровождаемой воспалением лимфатических узлов;
• при артрите плечевых суставов;
• при сужении спинномозгового канала;
• при обострении герпеса;
• при панкреатите;
• при онкологических заболеваниях;
• при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
Симптомы заболевания могут быть слабо выражены, и пациента больше беспокоит болезненные ощущения в спине в области лопаток. Обратитесь к врачу, чтобы установить диагноз. При ангине, герпесе или панкреатите терапия, направленная на снятие болезненных симптомов в спине, не даст результатов. Нужно лечить основные заболевания. Тяжелое состояние возникает при одновременном протекании нескольких болезней, например, остеохондроза и стенокардии.
Причины боли между лопаток
Причины болей в спине, ощущаемых между лопатками, можно разделить на пять групп:
• заболевания опорно-двигательной системы, вызванные неправильным образом жизни;
• травматические повреждения;
• воспалительные процессы в мягких, хрящевых тканях, костях;
• заболевания внутренних органов, при которых возникают интенсивные болевые ощущения, воспринимаемые нервными окончаниями спины;
Чаще болит спина у людей, которые мало двигаются, проводят много времени за компьютером, неправильно питаются, имеют лишний вес, часто переохлаждаются, заняты тяжелым физическим трудом.
Как лечить
Жжение, уколы, резь, давящее чувство между лопатками может быть вызвана разными заболеваниями. "Баралгин", "Темпалгин", "Анальгин" и другие обезболивающие препараты могут снять болевые ощущения. Но если не устранить их причину, они вернутся через несколько часов и будут усиливаться по мере прогрессирования заболевания. При их регулярном приеме страдают почки, печень, желудок. Успешное лечение болезней возможно только после обследования, диагностики и под наблюдением врача. Не упустите время, когда срочно нужна помощь врача, интенсивная терапия, а иногда и хирургическое вмешательство.
При болях в спине в области лопаток нужно обратиться к терапевту. Он осмотрит пациента и направит для дальнейшего обследования и лечения к невропатологу, кардиологу, эндокринологу, гастроэнтерологу.
При остеохондрозе, сколиозе, кифозе
Болевые ощущения в спине не всегда требуют специального лечения. Если они вызваны болезнями внутренних органов, они проходят самостоятельно при успешном лечении основного заболевания. При воспалительных или дегенеративных процессах в мягких, хрящевых тканях позвоночника невропатолог назначит витаминно-минеральные комплексы, хондопротекторы, миорексаланты, сосудорасширяющие препараты.
Не занимайтесь самолечением. Народные средства, направленные на согревание больного места, могут ухудшить состояние при воспалительных процессах во внутренних органах. Согревающие мази, компрессы можно использовать только после консультации с лечащим врачом. Обязательно выполняйте комплексы упражнений, рекомендованные инструктором по лечебной физкультуре.
Профилактика
Чтобы предотвратить развитие заболеваний опорно-двигательной системы и появление болевых ощущений в области лопаток:
• спите на качественном ортопедическом матрасе, образующим идеально ровную, в меру жесткую поверхность без впадин, перепадов высоты, и на небольшой, плоской подушке;
• следите за весом – лишний вес создает дополнительную нагрузку на позвоночник;
• держите спину ровно – правильная осанка помогает равномерно распределить нагрузку на позвоночный столб, если сформировалась неправильная осанка – обратитесь к врачу, он порекомендует комплекс упражнений и корректирующий корсет.
Для сохранения здоровья позвоночника важно правильно составлять свой рацион. В нем должно быть достаточно кальция, фосфора, магния, жиров, необходимых для усвоения минералов, и белков, для строительства мышечной ткани.
Регулярно давайте телу умеренную физическую нагрузку: больше ходите пешком, выполняйте упражнения на растяжку и укрепление мышц спины.