Признаки естественного онемения рук
Нередко неприятные симптомы возникают после того, как рука в течение некоторого времени находится в неподвижном, неудобном, сдавленном положении. Чаще всего естественное онемение в руке возникает после пробуждения, которое может произойти посреди ночи. Такое состояние является абсолютно нормальным.
Природное онемение рук свидетельствует о нормальной работе защитных систем нашего организма. Многие люди уверены, что неприятные ощущения в такой ситуации возникают вследствие недостаточного кровоснабжения конечности, но на самом деле основная причина их появления — сдавление самих нервов, из-за чего конечность буквально парализуется на время. Из-за слишком сильного сдавления в мозг посылается сигнал о необходимости немедленного пробуждения для смены положения тела.
Признаки естественного онемения рук включают:
• ощущение тяжести и инородности затекшей руки;
• жжение, бегание мурашек и пощипывание при восстановлении чувствительности;
• улучшение самочувствия за короткий период времени.
Часто немеют руки — нужно сменить подушку
Если онемение во время сна возникает редко, оно является вариантом нормы. Но очень частое возникновение этого симптома свидетельствует о неудобстве во время ночного отдыха. В частности, онемение нередко возникает при сне на избыточно толстой подушке, которая мешает шее принять физиологически правильное положение. В этой ситуации также происходит сдавление нервных волокон, что и приводит к возникновению явного дискомфорта.
Когда онемение рук опасно: тревожные признаки сахарного диабета
• повышенная жажда;
• участившиеся позывы к мочеиспусканию;
• регулярное возникновение приступов голода;
• снижение остроты зрения.
Частое беспричинное онемение — это весомый повод для внеплановой консультации с врачом.
Остеохондроз — еще одна часта причина онемения
• онемение, дискомфорт и ломота в руках и ногах;
• частые головные боли, головокружение, навязчивый шум в голове;
• неясный дискомфорт и даже боли в грудной клетке.
Если деструктивные изменения межпозвонковых дисков возникли в области грудного или шейного отдела позвоночника, они могут приводить к онемению рук. Остеохондроз требует адекватной диагностики и комплексного направленного лечения под врачебным контролем.
Туннельный синдром: причины и ранние симптомы
• онемение кисти, некоторых пальцев, а также ладони;
• маловыраженную боль;
• повышенную слабость проблемной кисти.
Если заболевание прогрессирует, дискомфорт переходит в боль, двигательная активность кисти при этом ограничивается.
Своевременное обращение к врачу помогает справиться с туннельным синдромом даже без проведения операции. В 2020 г. вышла статья испанских ученых (Department of Physical Therapy, Occupational Therapy, Rehabilitation and Physical Medicine, Universidad Rey Juan Carlos, Madrid, Spain), посвященная сравнению эффектов мануальной терапии и хирургического вмешательства при синдроме запястного канала. Оказалось, что в долгосрочной перспективе оба варианта терапии приводят к аналогичным результатам.
Рассеянный склероз — редкая причина онемения
Среди первых возможных признаков рассеянного склероза:
• чувство онемения в конечностях;
• парестезии (жжение, покалывание, бегание мурашек);
• более редкие или более частые позывы к мочеиспусканию;
• перепады настроения неясной этиологии;
• изменения речи — снижение уровня громкости, появление оговорок, замедление темпа.
Конечно, перечисленные признаки не указывают на рассеянный склероз со 100% вероятностью. Тем не менее, при их появлении стоит проконсультироваться с врачом.
Использованные источники
Пропедевтика внутренних болезней / Мухин Н.А., Моисеев В.С. –
Клиническая неврология / Никифоров А.С., Гусев Е.И. –
Онемение – это довольно распространенный симптом, который может развиться у совершенно здорового человека. Но иногда его стоит рассматривать, как повод для немедленного визита к врачу.
Онемение пальцев может быть достаточно серьезным симптомом — лучше не оставлять его без внимания.
Онемение в пальцах рук относят к неприятным и зачастую опасным симптомам серьезных заболеваний, требующих обследования и лечения.
Онемели руки после сна? Причины онемения могут быть разными, но если присоединились боль, зуд и другие симптомы необходимо принимать меры.
Боль, онемение и слабость кисти – при таких жалобах, доктора выставляют диагноз «туннельный синдром». Как его лечить и как предотвратить?
Для неврологических патологий важна ранняя диагностика, когда их лечение будет максимально эффективным.
Физиологические причины
Кратковременное онемение сразу после пробуждения провоцируется сдавлением сосудов и нервов из-за неудобного положения руки. Сопровождается покалыванием, «беганием мурашек», «непослушностью» конечности. Возникает у людей, которые подкладывают руку под туловище либо под подушку, закидывают конечность за голову. Исчезает через несколько минут после изменения положения тела.
Полиневропатии
Характеризуются симметричным поражением рук. Вначале в процесс вовлекаются преимущественно дистальные отделы конечности, затем онемение, парестезии, другие симптомы распространяются в проксимальном направлении. Полиневропатии возникают при алкоголизме, тяжелых соматических заболеваниях, онкологических процессах, некоторых инфекциях, вибрационной болезни, экзогенных интоксикациях. Иногда развиваются в период беременности.
Плексит
Поражение верхнего пучка плечевого нервного сплетения проявляется онемением наружной стороны предплечья и плеча, нижнего пучка – гипестезией внутренней стороны плеча, предплечья, кисти. Сочетается со слабостью мышц той же локализации. При тотальном вовлечении плечевого сплетения снижение либо утрата чувствительности выявляются как по наружной, так и по внутренней стороне руки. Причиной развития плечевого плексита становятся:
Онемение руки
Корешковый синдром
Онемение руки развивается при сдавлении, травматическом повреждении, воспалении спинальных корешков на уровне нижних шейных и верхних грудных позвонков. Причинами являются остеохондроз, межпозвонковая грыжа, спондилез. Симптом может выявляться при травмах позвоночного столба, спондилолистезе, остеомиелите позвонков, спинальном менингите. Иногда корешковый синдром формируется на фоне неврином корешков, опухолей спинного мозга. Топика зависит от пораженного корешка:
• С5 – онемение по наружной стороне плеча;
• С7 – страдает задняя поверхность плеча и предплечья;
• С8 – выявляется гипестезия по внутренней поверхности предплечья;
• Т1-Т2 – возможно онемение кисти.
Помощь на догоспитальном этапе
При онемении вследствие неврологических заболеваний необходимо исключить нагрузки, провоцирующие усиление симптоматики, регулярно делать перерывы для отдыха рук. При травматических повреждениях следует фиксировать пострадавший сегмент конечности либо уложить пострадавшего с травмой позвоночника на щит, дать обезболивающее средство. Нарастающий отек, интенсивные боли, сменяющиеся онемением конечности, являются поводом для немедленного обращения к специалисту.
Хирургическое лечение
Тактика оперативного вмешательства определяется характером патологии, спровоцировавшей онемение рук. Невралгии вследствие сдавления нерва опухолью, рубцами, фиброзными или костными разрастаниями рассматриваются, как показание к невролизу, удалению опухоли либо декомпрессионному вмешательству.
При патологиях позвоночника применяются дискэктомия, коррекция сколиоза, операции для устранения стеноза позвоночного канала и нестабильности позвоночного столба. Ликвидацию причины возникновения плечевого плексита производят путем удаления шейных ребер, иссечения опухолей и аневризм, коррекции положения отломков при переломах.
Важно!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.
Причины онемения рук
Верхние конечности нередко утрачивают чувствительность в связи с неудобной позой во время сна или ношением неправильно подобранной одежды, которая пережимает сосуды. В этих случаях онемение рук проходит в течение нескольких минут после устранения негативного фактора и не требует принятия никаких мер. Среди недугов же, которые могут вызвать подобный симптом, выделяют следующие:
Онемение рук также связывают с дефицитом витаминов В12, А, алкоголизмом, отравлениями тяжелыми металлами. Иногда симптом возникает на фоне травматических повреждений верхних конечностей или шейного отдела позвоночника.
Туннельный синдром (синдром запястного канала), основным симптомом которого является онемение рук, — причина, набирающая с каждым днем все большую распространенность. Заболеванию подвержены лица всех возрастов. Его развитие происходит из-за компрессии срединного нерва, иннервирующего руку.
К группе риска относят людей, чья деятельность связана с постоянными монотонными движениями кистями. В первую очередь это музыканты, архитекторы, художники, водители, ювелиры, а также лица, работающие за компьютером. На фоне онемения конечностей люди, страдающие от туннельного синдрома, жалуются на боль, которая становится более интенсивной к вечеру, чувство покалывания. У некоторых отмечаются покраснение кожных покровов и расстройства потоотделения.
Воспалительный процесс
Инфекционного или аутоиммунного рода. В первом случае речь идет о септических состояниях.
Например, гнойном артрите, который сам по себе встречается довольно редко, развивается на фоне травм и существования удаленных очагов инфекции. Возбудителем выступает представитель пиогенной флоры. Например, стафилококк.
Аутоиммунные расстройства диагностируются в разы чаще. Это и классические ревматоидные воспаления суставов, и прочие отклонения.
Интоксикация
Отравления ядовитыми веществами. Это могут быть и органические соединения, по типу паров бензина или иного топлива, и синтетические структуры, как, например, летучие компоненты кислот. Также соли металлов, ртуть. Вариантов масса.
Столкнуться с отравляющим веществом можно даже в обыденных условиях, через зараженные продукты, почву, воду, особенно при работе на вредных предприятиях.
Дегенерация нервной ткани
Постепенный, плавный процесс. Диагнозов, при которых немеют руки может быть несколько: рассеянный склероз, компрессия нервных тканей и их отмирание на фоне поражений позвоночника и тому подобное.
Повреждение нервных волокон (травмы)
В основном переломы разной тяжести. В классических случаях причина, почему немеют руки, заключается в отеке и гематоме: инородные структуры сдавливают нервные волокна и мешают проведению электрического импульса.
Что касается сложных оскольчатых, раздробленных переломов, тут зачастую повреждаются и сами нервные ткани (фрагментами костей или в результате интенсивного физического воздействия).
Лечение ложится на плечи ортопедов и травматологов.
Расстройства местного кровообращения
Терапией занимаются кардиологи и сосудистые хирурги.
Это примерный список возможных вариантов. Рассмотрим факторы-провокаторы более подробно.
Причины онемения одной руки
Виновники не всегда патологические. Примерно в 30-40% случаев виной всему естественные моменты.
Травмы конечности
Как было сказано ранее, в основном, переломы. Патологический процесс приводит к компрессии нервных тканей или же их разрушению.
К примеру, при поражении локтевого сустава или запястья, где расположены магистральные волокна, которые отвечают за чувствительность всей конечности.
Симптоматика тяжелых травм типичная:
• Сильная боль.
• Расстройства двигательной активности.
• Ощущение бегания мурашек, распирания из-за отека, образования гематомы.
Визуально определяются дефекты, неестественные особенности руки.
Есть и менее сложные травмы. К онемению может привести даже ушиб, при условии, что поражен нерв. Это более коварный процесс, так как обнаружить его можно не сразу.
Лечением занимаются травматологи и ортопеды. Корректируют основное состояние. Назначают ношение гипсовой повязки, наложение холодного компресса.
Прогнозы исходят из характера повреждения и давности процесса. Также от момента обращения к врачу.
Воспаления суставов
Обнаруживаются, в основном у пациентов среднего возраста. Самым частым расстройством этой группы можно считать ревматоидный артрит.
Почему и как он развивается — пока понятно не до конца. Предполагается, что всему виной инфекции, который вызывают сбои в работе иммунитета.
Артрит поражает крупные суставы. В том числе локтевые. Пальцы и запястья находятся на втором месте по частоте локализации расстройства.
Клиническая картина типичная:
• Онемение кистей рук.
• Покраснение над областью.
• Ощущение сильного жара от пораженного сустава.
• Отечность, увеличение тканей на локальном уровне в размерах.
• Невыносимые боли.
• Расстройства подвижности.
• Конечность практически полностью выключается из функциональной активности.
Рука немеет по причине компрессии нервных волокон отечными, воспаленными тканями, возможно ощущение затекания, одеревенения.
Лечение длительное и непростое. Заболевание имеет неприятное свойство рецидивировать, обостряться. Задача в том, чтобы предотвратить очередное возвращение воспаления.
Для этих целей назначаются препараты группы глюкокортикоидов, также НПВП. Возможные формы — мази, гели, таблетки для внутреннего приема. В очень сложных случаях для достижения быстрого эффекта средства вводятся прямо в сустав.
С пациентами подобного профиля работают ортопеды, ревматологи. Обычно несколько специалистов в тандеме. На коррекцию обострения уходит до 2-4 недель.
Туннельный синдром
Бич пациентов, которые заняты рутинным ручным трудом. Сюда можно отнести всех, кто совершает однотипные движения: музыкантов, стенографистов, секретарей, писателей, офисных работников и прочих.
Клиническая картина хорошо заметна с начальных же стадий патологического процесса, признаки:
• Боли.
• Дискомфорт при попытке сжать кулак.
• Повышение локальной температуры.
• Слабость мускулатуры. На выраженных стадиях невозможно удержать даже стакан или компьютерную мышь.
Внимание:Если ничего не сделать, нервные ткани погибнут и конечность станет функционально несостоятельной.
Лечением занимаются ортопеды и неврологи. Начинают с консервативной терапии. Применяют крема на основе противовоспалительных нестероидного происхождения.
Также кортикостероиды, прогревающие мази. При неэффективности или если заболевание зашло слишком далеко проводят операцию.
В случае с туннельным синдромом кисти рук немеют потому, что крупные нервные волокна компрессируются воспаленными мышцами и связками. С этим состоянием нужно срочно бороться.
Компрессия локтевого нерва
Примерно такой же патологический процесс. Разница заключается в локализации расстройства.
В этой ситуации клиническая картина окажется схожей. Разве что неметь будут не отдельные пальцы, а вся рука ниже локтя.
Клиническая картина примерно идентична названной выше, только развивается она в разы быстрее.
Терапия также заключается в декомпрессии нервных волокон. На начальных стадиях можно обойтись мазями и кремами.
Затем вариантов уже не остается, приходится делать операцию, долго восстанавливаться. Что особенно сложно для пациентов, чья деятельность требует точных скоординированных движений.
Естественные факторы
Не всегда онемение конечностей связано с патологическими процессами. В некоторых случаях причины безопасны и устраняются сами собой.
• Нахождение в неудобной позе. «Рука затекла» или «отлежал(а)» — это как раз то, что отражает суть отклонения. Нервные ткани очень требовательны к питанию и его количеству.
При компрессии сосудов волокна недополучают крови. Результат — онемение конечностей. Как только трофика восстанавливается, все приходит в норму.
• Стрессовые ситуации. Поскольку артерии рук суживаются от выброса кортизола и прочих гормонов надпочечников. Это не опасно.
• Переохлаждения.
• Перегревы.
Эти состояния устраняются сами собой, их не нужно специально лечить. Разве что, начинаются осложнения.
Такое тоже возможно (при воздействии низкой температуры может выясниться, что человек страдает синдромом Рейно, это очень опасное состояние, которое чревато отмиранием тканей). К счастью, последствия подобного рода встречаются нечасто.
Почему немеют две руки сразу
Почти всегда симптом указывает на центральную причину. То есть поражение органов и структур, которые распределяют нервные импульсы.
Инсульт
Вопреки распространенному убеждению, развивается не только у лиц пожилого возраста.
Симптомы предынсультного состояния, в том числе отдаленные, описаны тут.
Например последствия правостороннего инсульта подробно описаны здесь.
Лечение патологического процесса — это сфера деятельности неврологов, профильных хирургов, кардиологов, если причина замешана в поражениях сердца, крупных сосудов.
Необходима срочная госпитализация в острое отделение стационара. Назначаются препараты группы мочегонных, гормональные средства. Затем цереброваскулярные, ноотропы, витамины, инфизуонные растворы. Этапы лечения инсульта описаны в этой статье.
Гиповитаминоз
Недостаток полезных веществ. Вариантов тут может быть несколько. Одни вещества отвечают за нормальную нервную проводимость, обеспечение чувствительности.
Симптоматика неспецифична. Среди признаков могут быть слабость, сонливость, расстройства мышления, кровоточивость десен, образование гематом, чувство бегания мурашек по телу.
Лечение остается на усмотрение терапевта. Вопрос решается относительно просто — путем перорального или парентерального введения витаминных комплексов.
Если проблема лежит глубже, например, в патологиях пищеварительного тракта, задачу решают профильные доктора.
Как только баланс витаминов восстанавливается, все приходит в норму.
Остеохондроз и прочие проблемы с позвоночником
Воспалительные процессы, дегенерация мягких тканей. Помимо названного диагноза возможны и другие: грыжи, травмы, артриты.
Все они так или иначе приводят к компрессии тканей на местном уровне. Итогом становятся невыносимые боли, также ощущение бегания мурашек, слабость конечностей.
Необходимо лечение под наблюдением невролога, ортопеда, нейрохирурга. Роль этих специалистов варьируется, в зависимости от конкретного состояния.
Назначаются препараты: противовоспалительные нестероидного происхождения, кортикостероиды, также хондропротекторы.
При неэффективности или когда заболевание застарелое, запущенное, назначаются оперативные меры. Но к хирургическому вмешательству просто так стараются не прибегать.
Применение лекарств
Некоторые препараты могут снижать чувствительность рук. Это своего рода побочный эффект. Сюда можно отнести, например, мочегонные.
Диуретики вымывают электролиты из организма. Для сохранения нервной чувствительности и проводимости огромную роль играют магний и калий. Как только их становится мало, организм начинает работать со сбоями. В частности, страдают конечности.
Внимание:В эту же самую группу можно включить нестероидные противовоспалительные (НВПС) при неумеренном использовании и гормональные лекарства.
Узнать, какие риски несет то или иное фармацевтическое средством можно из аннотации. Такие моменты записывает сам производитель.
При применении препаратов немеет одна рука или сразу обе конечности, зависит от особенностей организма, связано это с блокированием нервного импульса на молекулярном, биохимическом уровне.
Опоясывающий лишай
Сложное и загадочное заболевание. Характеризуется образованием на теле высыпаний. Как правило, излюбленная локализация — это спина, грудь.
Пациенты с этим расстройством страдают сильными болями, дискомфортом при движении. По не до конца понятным причинам наблюдаются расстройства чувствительности, слабость мускулатуры на местном уровне и прочие отклонения.
С пациентами работают неврологи. Задачи две: устранить болевой синдром и вернуть нормальную чувствительность. Обе решают с большим трудом.
Внимание:Для коррекции неприятных ощущений обычные анальгетики не годятся. Эффект от них если и есть, то незначительный.
Прописывают наркотические средства. Перспективные методики терапии пока исследуются. Что касается восстановления проводимости, используются кортикостероиды и витаминные комплексы.
Руки немеют по причине локального поражения нервных тканей, невосстановимого повреждения волокон. Потому при запоздалом лечении есть риски не добиться вообще никакого результата.
Благо, процесс развивается очень медленно, для становления конечного состояния требуются десятилетия.
Патологии головного мозга
• Опухоли мозга. Самого различного характера. От относительно безобидных медленно прогрессирующих менингиом до злокачественных глиом.
• Воспалительные процессы. Энцефалит или аналогичные.
• Травмы. Например, сотрясения или что-то более сложное и опасное.
• Образование структур неопухолевого происхождения — кист.
Рассеянный склероз. Стоит особняком среди прочих диагнозов. Характерная черта патологического процесса — формирование очагов демиелинизации нервных волокон.
Если переводить с медицинского на русский — разрушение той оболочки, которая выступает своего рода изолятором для нейронов. Как только это случается, электрический импульс рассеивается еще при движении по обычному пути и не доходит до места назначения.
И это только часть вариантов.
Клиническая картина зависит от патологического процесса.
Лечением занимаются неврологи, профильные хирурги. Задача в том, чтобы восстановить работу головного мозга. При опухолях назначают операцию, при рассеянном склерозе — специальные, узко действующие препараты.
Часто эти импульсы и вовсе не продуцируются. Поскольку ответственные за это центры не работают как нужно.
Дополнительные обследования
• Устный опрос пациента.
• Сбор анамнеза, клинических данных.
• Визуальный осмотр конечностей, спины.
• Пальпация тканей.
• Рутинное неврологическое обследование: проверка рефлексов и прочее.
• Функциональные тесты. На сохранность болевых реакций и иные.
• Рентген рук, позвоночника.
• МРТ и КТ, в зависимости от ситуации.
• Анализы крови на гормоны, на сахар, общее, биохимическое исследование (поскольку симптом встречается при атеросклерозе, диабете).
• УЗИ сосудов, суставов.
Перечень подбирает врач.
Онемение рук — признак неспецифичный, счет вероятных причин идет на десятки. Задача — как можно быстрее определить виновника и начать лечение.