В современном мире резонансность заболевания шейным остеохондрозом трудно переоценить. Остеохондроз шейного отдела позвоночника встречается гораздо чаще, чем в других позвоночных отделах. Это заболевание, с симптомами которого в той или иной степени знакомы почти все люди старше двадцати пяти лет.
Шейный остеохондроз развивается, в основном, из-за сидячего образа жизни, чему особенно способствует исторический переход человека от физического труда к умственному, которому, пусть и в умеренной степени, сопутствует выполнение работы в положении сидя.
Остеохондроз шейного отдела – это дегенеративно-дистрофическое заболевание шейного отдела позвоночника, приводящее к поражению межпозвонковых дисков в позвоночнике, что является общим вообще для заболевания остеохондроз. Так как этот отдел позвоночника является в силу своей природы достаточно подвижным, но и при этом уязвимым ввиду слабо развитого мышечного корсета в данном отделе, то любое отрицательное воздействие на шею или спину, плохо влияет в первую очередь на шейный отдел. Из-за того что дегенеративные изменения при шейном остеохондрозе наиболее часто развиваются в самых подвижных позвоночных отделах, то в шейном отделе наиболее часто страдают именно нервные окончания на уровне С5…С7.
Симптомы
С симптомами заболевания сталкивалась большая часть людей в возрасте после 30. Ввиду того, что шейный отдел позвоночника довольно компактен в сравнении с другими его отделами, то даже небольшое напряжение мышц шеи или же смещение позвонков шейного отдела, может стать причиной сдавливания или защемления нервных корешков шейного отдела позвоночника, чему могут быть подвергнуты также и сосуды, расположенные в шейном отделе. Ну, а остеофиты – костные разрастания, в народном лечении называемые «отложением солей» и формирующиеся в условиях развития заболевания шейным остеохондрозом, приводят, как следствие, лишь к существенному ухудшению течения болезни.
Клинические проявления заболевания шейным остеохондрозом в соответствующем отделе, то есть его симптомы, можно разделить на рефлекторные симптомы и корешковые симптомы шейного остеохондроза.
Рефлекторные симптомы шейного остеохондроза
К рефлекторным симптомам шейного остеохондроза относятся, так называемые «прострелы», выражающиеся в появлении резких острых болей в шее, и заметно усиливающихся при любых движениях. Ввиду этого больные зачастую принимают какое-то вынужденное, наиболее комфортное положение головы. Кроме того, вполне возможно и возникновение типичного «хруста» в шейном отделе при поворотах или иных движениях головой.
При заболевании шейным остеохондрозом пациенты зачастую испытывают головные боли, носящие сжимающий характер и иррадиирующие в глазные яблоки или височную часть головы. Кроме того, иногда при этом может падать острота зрительного восприятия, перед глазами всё плывёт.
Помимо вышеуказанных, к рефлекторным симптомам шейного остеохондроза также относится и кардиологический синдром, при котором возникают ощущения схожие с приступом стенокардии. Но такое проявление симптомов шейного остеохондроза обычно сочетается с комплексом и иных признаков этого заболевания, поэтому трудностей в постановке верного диагноза обычно не вызывает.
Корешковые симптомы шейного остеохондроза
• С1 – снижение чувствительности в области затылка;
• С2 – возникновение болей в теменной или затылочной области головы – относится к наиболее частым симптомам остеохондроза;
• С5 – снижение чувствительности и возникновение болей на наружной плечевой поверхности;
• С6 – боль, иррадиирущая от шейного отдела на лопатку, наружную плечевую поверхность, предплечье и далее от лучезапястья к большому пальцу руки;
• С7 – такая же боль, как и при С6, но иррадиирущая от лопатки на заднюю плечевую поверхность и далее от предплечья ко 2-4-му пальцам руки, со снижением чувствительности в области болей;
• С8 – снижение чувствительности и боль, идущая от шеи на плечо, а далее от предплечья к мизинцу руки. Данные симптомы могут сочетаться. Стоит помнить, что ликвидировать симптомы в позвоночнике, не устраняя причин, неправильно и ведет к прогрессированию. К лечению нужно относиться очень ответственно.
Лечение
Шейный остеохондроз – это довольно сложное и крайне неприятное заболевание, для лечения которого необходима системность, длительность и этапность. Терапевтическое лечение шейного остеохондроза, в первую очередь, направлено на полное прекращение болевых симптомов шейного остеохондроза и устранение воспаления в области соответствующего отдела шеи, поражённой недугом.
Больным, при лечении шейного остеохондроза, проводится терапия классическими анальгетиками, как то: анальгин, кеторол или баралгин. Хотя в последнее время широкой популярностью при лечении остеохондроза шейного отдела позвоночника пользуются также и нестероидные противовоспалительные средства, например, мовалис, эффективно снимающий боли в позвоночнике и снижающий активность воспалений.
А вот использование наружных гелей или мазей для лечения шейного остеохондроза – неэффективно, но имеет смысл, так как в процессе их втирания в кожу выполняется ещё и дополнительно массаж шейной области позвоночника.
Комбинируемыми с традиционным медикаментозным лечением шейного остеохондроза являются процедуры физиотерапии, и в частности, особо эффективным является использование магнитотерапии посредством специальных лечебных приборов, например отечественного аппарата ДИАМАГ, снискавшего себе заслуженную славу среди специалистов и пациентов. Лечение аппаратом направлено на улучшение кровообращения и снятие болей. Также в комплексе с вышеуказанными способами лечения применяются лечебный массаж, лечебная физкультура и мануальная терапия. Но, в особо тяжёлых случаях заболевания может потребоваться и оперативное хирургическое вмешательство.
Профилактика заболевания шейным остеохондрозом
Сама по себе профилактика шейного остеохондроза не является сложной. Рекомендуется:
При остеохондрозе важным также является и подбор удобной подушки и матраса для сна. А вот тем, кто уже страдает этим недугом, настоятельно рекомендуется повседневное применение для комфортного сна специализированных ортопедических изделий. Шейный остеохондроз – хроническое заболевание, нужно планомерно и комплексно лечить его всю жизнь.
Ослабление мышечного каркаса
Начинает проявляться у женщин после менопаузы, наблюдается также у стариков, вне зависимости от пола. С возрастом питательные вещества начинают усваиваться все хуже, что провоцирует появление у человека ряда заболеваний, среди которых остеохондроз занимает не последнее место. К сожалению, предотвратить этот процесс полностью никак нельзя, остается только замедлять его, налегая на полезную пищу и витамины, ведя активный образ жизни.
Систематические тяжелые физические нагрузки
Симптомы шейного остеохондроза 1 степени часто наблюдаются у строителей, грузчиков и прочих людей, регулярно поднимающих тяжести, как того требует выбранная ими профессия. Нагрузки, которые позвоночник испытывает в процессе таких усилий, настолько огромны, что опорно-двигательному аппарату требуется определенное время, чтобы восстановиться. Как правило, это несколько дней. Но ни один работодатель не даст своему сотруднику такой длительный отгул, поэтому специалисту приходится жертвовать здоровьем.
Травма спины
Растяжения, переломы, ушибы – это прерогатива профессиональных спортсменов, но травмировать спину может и любой другой человек, например при неаккуратном падении на лед зимой или при поднятии тяжести в одиночку. При правильно подобранном лечении организм со временем восстанавливается, однако, если терапия велась непрофессионально, то через некоторое время вполне способны «нарисоваться» последствия, среди которых видимое место занимают симптомы остеохондроза шейного отдела 1 степени.
Наследственная предрасположенность к остеохондрозу
Если у родителей или других близких родственников в свое время было диагностировано данное заболевание, то существует определенная вероятность, что оно повторится и у детей.
Ожирение, избыток веса
Методы лечения
Терапия должна быть комплексной, только так можно избежать дальнейшего прогресса в течении заболевания. Основана она на укрепление мышечного каркаса, расслабление напряженных мышц, снятие болевого симптома.
Прием медикаментов
Остеохондроз шейного отдела позвоночника 1 степени нередко требует применения обезболивающих как внутрь, так и наружно. Классические НПВС – ибупрофен или парацетамол. Их применяют в таблетках либо капсулах для уменьшения боли. Воздействовать на заболевание можно и другим путем – с помощью гелей и мазей (индометацин, вольтарен, диклак). Они обладают согревающим либо охлаждающим эффектом, менее агрессивно влияют на печень.
Физиотерапевтические процедуры
Действенными методами физиотерапии при остеохондрозе шейного отдела 1 степени считаются фонофорез (лечение ультразвуком), электрофорез (воздействие на мышцы с помощью тока, подающегося под низким и совершенно безопасным напряжением).
Массаж
Помогает снять мышечное напряжение, которое неизбежно присутствует у больных остеохондрозом, но вместе с тем направлен еще на повышение тонуса мышц шеи и плечевого пояса.
Оздоровительная гимнастика
ЛФК желательно проводить под присмотром специалиста либо, если это вам не доступно, хотя бы проконсультироваться со знающим методику человеком. В противном случае можно усугубить течение заболевания, нанести себе травмы.
Профилактика
Если с болезнью справиться удалось, то следует подумать о профилактических мерах по предотвращению рецидивов. Обратите внимание на режим и состав своего питания, не нагружайте организм вредной пищей. Пересмотрите привычки: курение и злоупотребление алкоголем отрицательно влияют не только на состояние позвоночного столба, но и на ЖКТ, сердце, почки, легкие. Остеохондроз шейного отдела 1 степени редко возвращается к тем, кто начинает вести активный образ жизни: записывается в бассейн, практикует упражнения из йоги и даже просто гуляет ежедневно не менее 30-60 минут.
Симптомы, диагностика и лечение шейного остеохондроза 1 степени
• Особенности шейного остеохондроза 1 степени
• Клиническая картина
• Диагностика
• Терапия
• Фармакологические препараты
• Немедикаментозное лечение
Стадии остеохондроза.
Остеохондроз шейного отдела 1 степени — начальный этап необратимых деструктивно-дегенеративных изменений хрящевых межпозвонковых дисков и костных тел позвонков. Редко удается диагностировать патологию на ранней стадии развития, так как шейный остеохондроз может клинически не проявляться. Даже на рентгенографических изображениях нередко отсутствуют характерные признаки поражения хрящевых структур.
Остеохондроз на рентгене.
Особенности шейного остеохондроза 1 степени
Остеохондроз шейного отдела позвоночника 1 степени часто выявляется случайно — при диагностировании других патологий, даже не связанных с опорно-двигательным аппаратом. Но иногда на прием к врачу приходит и сам больной, встревоженный ухудшением общего самочувствия. Ведь несмотря на отсутствие ярко выраженной симптоматики остеохондроза, межпозвонковые диски уже подверглись дегенеративным изменениям:
• хрящевые ткани уплотнились и разрослись;
• появились радиальные трещины на фиброзных кольцах.
Потеря упругости и эластичности межпозвонковыми дисками ухудшила их амортизационные свойства. Из-за их неспособности полноценно смягчать нагрузки на позвонки возникает пока легкая нестабильность шейного отдела позвоночника. Но даже незначительное смещение хрящевых или костных структур становится предпосылкой для дальнейшего быстрого прогрессирования остеохондроза.
Клиническая картина
При остеохондрозе 1 степени шейного отдела характерные признаки этой патологии могут отсутствовать. Возникающие время от времени дискомфортные ощущения человек объясняет усталостью после физической активности или перенапряжением мышц из-за долгого нахождения тела в одном положении. Постепенно интенсивность болей в задней поверхности шеи нарастает.
Периодические, ноющие и пока еще маловыраженные болезненные ощущения сначала возникают после подъема тяжелых предметов или переохлаждения. Они не имеют четкой локализации, нередко иррадиируют в плечи и верхнюю часть спины. Развивается плечелопаточный болевой синдром, который и становится первым специфическим признаком шейного остеохондроза. На начальном этапе развития патология может так клинически проявляться:
• ограничение подвижности в шее. При наклоне или повороте головы ощущается скованность движений, не сопровождающаяся появлением боли;
• начинает снижаться чувствительность частей тела, иннервируемых общими с шейным отделом нервными сплетениями. Уменьшается тактильность плеч и предплечий, реже — кистей;
Онемение верхних конечностей при шейной патологии.
Головные боли и головокружения — частые признаки остеохондроза.
На шейный остеохондроз 1 степени могут указывать приступы острой, пронизывающей, простреливающей боли. Обычно они возникают при резком повороте головы. Так проявляется повышенный тонус мышц шеи. Их спазмированность — компенсаторная реакция организма на нестабильность сегментов позвоночника.
Для остеохондроза характерны смены рецидивов со стадиями ремиссии. При обострениях дискомфорт в шее ощущается постоянно. В клинической картине присутствуют одновременно сосудистые, неврологические и статические признаки. На этапе ремиссии заболевание протекает практически бессимптомно.
Диагностика
Диагноз выставляется на основании жалоб пациента и проведения ряда тестов для определения подвижности шейных сегментов. Подсказкой становятся присутствующие в анамнезе предшествующие травмы или системные патологии опорно-двигательного аппарата (подагра, ревматоидный, реактивный артрит).
Самая информативная диагностическая процедура — рентгенография. Патологии 1 степени соответствуют 1 или 2 рентгенологическая стадия. На полученных изображениях визуализируются типичные признаки заболевания.
Рентгенографические стадии шейного остеохондроза 1 степени | Характерные признаки |
1 стадия | Незначительные изменения изгиба позвоночника в шейном отделе, затронувшие один или несколько сегментов |
2 стадия | Небольшое утолщение межпозвонковых дисков, деформация крючковидных отростков, выпрямление лордоза, незначительные разрастания костных структур |
Остеохондроз на рентгене.
Иногда для уточнения диагноза требуется проведение магнитно-резонансной томографии. С ее помощью можно обнаружить асептический вялотекущий воспалительный процесс и деструктивно-дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках.
Терапия
Лечение остеохондроза шейного отдела 1 степени длительное. На начальном этапе развития патология хорошо поддается консервативной терапии. Пациентам назначаются лекарственные средства, рекомендуются физиотерапевтические и массажные процедуры.
Массаж шейно-воротниковой зоны.
Все методы лечения направлены на улучшение кровообращения в шейном отделе. Это позволяет избежать ухудшения трофики межпозвонковых дисков — основной причины развития остеохондроза. А устранение дефицита питательных веществ и кислорода стимулирует частичную регенерацию хрящевых тканей.
Фармакологические препараты
Клинически остеохондроз 1 степени проявляется слабыми болями, для устранения которых не требуется использования препаратов в форме таблеток или растворов для парентерального введения. Пациентам рекомендуется при необходимости втирать в заднюю поверхность шеи мази, гели или кремы:
В данном случае даже лучше применять не препараты, а биологически активные добавки для наружного использования с камфорой, муравьиным спиртом, экстрактом красного стручкового перца, пчелиным ядом. Это бальзамы Дикуля и Софья, Артро-Актив.
В терапевтические схемы вертебрологи включают системные хондропротекторы. В течение нескольких дней применяются инъекционные растворы Хондрогард, Мукосат, Алфлутоп, Румалон. А затем терапевтический эффект закрепляется приемом таблеток Структум, Артра или Терафлекс. Длительность лечебного курса — от нескольких месяцев до 2 лет.
Немедикаментозное лечение
Для лечения остеохондроза 1 степени применяются физиотерапевтические методы с использованием различных физических факторов: токов низкой частоты, магнитных полей, лазера, ультразвука. Проведение процедур способствует снятию болей, купированию асептического воспаления, устранению повышенного тонуса мышц шеи.
Лечение остеохондроза шейного отдела лазером.
Неврологи и вертебрологи рекомендуют пациентам регулярное посещение массажного кабинета. Благодаря дозированному механическому воздействию на позвонки расслабляются спазмированные мышцы, улучшается кровообращение и микроциркуляция, укрепляется местный иммунитет. В терапии шейного остеохондроза используются такие виды массажа:
Увеличить объем движений в шейном отделе, устранить первые признаки изменения лордоза позволяет мануальная терапия с индивидуально подобранным способом воздействия.
Мануальные техники лечения шейного остеохондроза.
Для восстановления анатомически правильной формы позвоночника или увеличения расстояния между позвонками используется тракция (сухое или подводное вытяжение позвоночника).
Подводное вытяжение позвоночника при остеохондрозе.
Регулярные занятия лечебной гимнастикой могут заменить прием препаратов, массажные и физиопроцедуры. При выполнении упражнений ЛФК улучшается кровообращение, укрепляются мышцы шеи, стабилизирующие позвонки, нормализуется трофика тканей. Ежедневные тренировки становятся отличной профилактикой болевого синдрома и скованности движений.
Первые занятия лечебной физкультурой (кинезитерапией) проводятся под руководством врача ЛФК. Он показывает, как выполнять упражнения, дозируя нагрузки на диски и позвонки, чтобы избежать компрессии спинномозговых корешков. Спустя несколько дней больной может самостоятельно заниматься в домашних условиях.
Ценность своевременного обнаружения заболевания заключается в благоприятном прогнозе на полное выздоровление. Чем раньше будет проведена терапия, тем больше вероятность полного восстановления функциональной активности позвоночного столба.