Как избавиться от сухого кашля, зависит от нескольких факторов и в первую очередь от причины данного симптома. Легкое покашливание, как и лающий кашель, доставляют психическое и физическое неудобство, нарушают сон, ослабляют организм. При отсутствии адекватной терапии кашель может перейти в хроническое течение и вызвать дополнительные осложнения.
• Причины и подходы к лечению сухого кашля
• Как избавиться от сухого кашля в домашних условиях
• Таблетки и сиропы
• Ингаляции
• Леденцы
• Растирки и компрессы
• Лечебное питье
• Дыхательная гимнастика
• Положение тела во время сна
Причины и подходы к лечению сухого кашля
Кашель – первый симптом ОРВИ (простуды, гриппа, парагриппа). Через несколько дней он становится продуктивным, затем наступает выздоровление, и остается легкое сухое покашливание. Но иногда кашель вызывают другие причины, в том числе не относящиеся к респираторным инфекциям:
• аллергия, астма;
• ларинготрахеит, бронхит, пневмония;
• туберкулез, коклюш;
• внешние факторы: табачный дым, газ, пыль;
• изжога, рефлюксная болезнь;
• неврологические проблемы;
• реакция на препараты от давления;
• глистные инвазии.
Как избавиться от сухого кашля в домашних условиях
Лечение кашля может проводиться методами народной и официальной медицины. Если лекарственные препараты предназначены для устранения причины заболевания и предотвращения осложнений, то народные способы подходят исключительно для облегчения симптомов.
Таблетки и сиропы
Чтобы избавиться от сухого кашля у ребенка раннего возраста, назначают лекарственные препараты в виде сиропов:
• Геделикс;
• Гербион с подорожником;
• Коделак Нео;
• Алтейка;
• Проспан;
• Панатус.
Они действуют мягко, и при правильном применении редко вызывают аллергические реакции.
Детям с 6-7 лет и взрослым назначают преимущественно таблетированные формы препаратов:
• Бромгексин;
• Термопсол;
• Либексин.
Непродуктивный кашель лечат препаратами, подавляющими кашлевый рефлекс:
• Туссин;
• Синекод;
• Бутамират;
• Седотуссин.
Если неправильно подобрать лекарство и подавить непродуктивный кашель, который вызван патогенными микроорганизмами, разовьется воспаление, приводящее к серьезным последствиям – бронхиту и пневмонии. Ведь кашель нужен, чтобы выводить микробов из дыхательных путей.
Чтобы быстро избавиться от сухого кашля, назначают средства для отхождения мокроты:
• Бромгексин;
• Лазолван;
• Мукалтин;
• Сироп солодки;
• Пертуссин;
• АЦЦ;
• Коделак Бронхо.
Если кашель спровоцирован раздражением слизистой оболочки горла и спазмами, назначают Левопронт, Бронхолитин, Стоптуссин. Для подавления навязчивого кашля, спровоцированного аллергическими реакциями или обострившейся астмой, прописывают антигистаминные препараты:
• Эриус;
• Диазолин;
• Зиртек;
• Цетиризин;
• Зодак;
• Тавегил.
Препараты от кашля подбирают с осторожностью, так как в некоторых случаях его нужно подавить, а в других – перевести в продуктивный. Поэтому сначала нужно посетить врача, а затем принимать в домашних условиях назначенное средство от сухого кашля с соблюдением назначенной дозировки и длительности лечения.
Ингаляции
Ингаляции эффективно помогают от сухого кашля в домашних условиях, что объясняется быстрой доставкой лечебных веществ непосредственно к очагу воспаления. Процедуры можно проводить с помощью небулайзера, используя лекарственные растворы:
• При воспалении и раздражении: Ротокан, Мирамистин, Хлорофиллипт.
• Муколитики: АЦЦ, Флуимуцил, Амбробене, Лазолван.
• Для снятия спазмов и расширения бронхов – Беродуал, Тевакомб, Пульмикорт.
От кашля хорошо помогают паровые ингаляции с лекарственными травами. Для ингаляций можно использовать паровой ингалятор или любую устойчивую емкость.Как избавиться от сухого кашля паровыми ингаляциями:
• Взять две горсти травы (ромашки, календулы, душицы, зверобоя).
• Довести до кипения в полулитре воды.
• Остудить несколько минут.
• Наклониться над емкостью, накрывшись полотенцем.
• Вдыхать пары 10-15 минут.
Паровые процедуры нельзя проводить при повышенной температуре тела и гнойных инфекциях. Лучше всего они помогают при остаточном кашле и незначительном покашливании, вызванном раздражением или спазмами.
Леденцы
Леденцы и таблетки для рассасывания используются только для вспомогательного лечения, так как не могут вылечить ларингит, бронхит, пневмонию или астму. Но они помогают избавиться от надоедливого кашля, смягчить слизистую оболочку и снять першение в горле.
Названия леденцов:
• Стрепсилс;
• Фарингосепт;
• Трависил;
• Линкас;
• Доктор Мом;
• Суприма-лор;
• Аджисепт;
• Бронхо-Веда.
Для приготовления в чугунную кастрюлю поместить 300 г меда, 1 ст. ложку лимонного сока и 1 ч. ложку молотого имбиря. Поставить на медленный огонь и постоянно помешивать 1-1,5 часа. Когда масса станет коричневого цвета, разлить по формочкам и дождаться полного застывания.
Большинство леденцов обладает только симптоматическим действием и не устраняет причину заболевания. Поэтому их можно использовать только для облегчения симптомов.
Растирки и компрессы
Растирание груди и прикладывание компрессов действуют разогревающе, расширяют сосуды, ускоряют кровообращение. За счет этого снимается воспаление в дыхательных путях, и кашель отступает.
Что можно использовать для растирок и компрессов:
• Животные жиры (медвежий, гусиный, бараний). Перед нанесением жир нужно растопить, затем втереть в грудь, а сверху наложить целлофановую пленку и тепло укутаться.
• Мед. Натуральный мед подогреть, добавить несколько капель эфирного масла лимона, пихты или эвкалипта. Нанести на грудь, шею и область лопаток.
• Готовые мази – Скипидарная, Доктор Мом, Викс Актив. Наносятся согласно инструкции.
Избавиться в домашних условиях от сухого кашля у взрослых можно с помощью спиртовых разогревающих растирок. Нужно смешать водку и уксус в равных пропорциях, растереть грудь, избегая области сердца, тепло укутаться и выждать 3-4 часа. При частых простудных заболеваниях рекомендуется заранее приготовить настойку из водки и острого перца. Нужно взять 1 л водки, добавить 10 стручков перца и настаивать 2 недели в темном месте.
Лечебное питье
Самое лучшее, чем дома лечить сухой кашель, – это теплое питье. При простуде рекомендуется пить как можно больше теплой жидкости, чтобы смягчать горло, регулировать теплообмен и выводить токсины из организма.
Как избавиться от сухого кашля быстро:
• Готовить чай с медом, лимоном и малиной.
• Пить подогретое козье молоко с добавлением 0,5 ч. ложки масла какао на стакан.
• Смешивать щелочную минеральную воду без газа с теплым молоком.
• Заваривать ромашку, душицу или липовый цвет.
Увлажнить кашель можно с помощью теплого молока, смешанного с ложкой сливочного масла или меда. Такой напиток нужно пить 3-4 раза в день, последний раз перед сном, чтобы слизистая оболочка горла за ночь не пересыхала.Дыхательная гимнастика
Побороть сухой кашель можно с помощью дыхательной гимнастики. Она усиливает эффективность лекарственной терапии, дренажные функции дыхательных путей, насыщает организм кислородом.
Упражнения при сухом кашле:
• Встать ровно, ноги на ширине плеч, руки скрепить в «замок» над головой. Сделать глубокий вдох, резко наклониться и выдохнуть.
• Встать, руки опустить вдоль туловища. Медленно поднимая руки вверх, сделать глубокий вдох, задержать воздух на 3-5 секунд. Резко опустить руки вниз и выдохнуть.
• Лечь на ровную поверхность. На вдохе напрячь мышцы, выпячивая живот, на выдохе – расслабить.
В первый день нужно заниматься не более 7 минут. Постепенно можно увеличивать интенсивность и продолжительность занятий.
Положение тела во время сна
Мучительный кашель не дает выспаться, отчего человек чувствует себя разбитым, у него нет сил, чтобы побороть болезнь и быстрее восстановиться. Поэтому, чтобы улучшить качество сна, нужно правильно выбирать положение тела.
Как избавиться от приступов сильного сухого кашля ночью:
• Положить под голову дополнительную подушку, чтобы она была приподнята.
• Рекомендуется засыпать на боку, чтобы расслабить дыхательную мускулатуру.
• Пациентам с сопутствующей сердечной недостаточностью спать нужно в полусидячем положении.
Спокойно провести ночь без кашля помогут теплый чай или молоко перед сном, проветривание комнаты, включенный увлажнитель.
Если перечисленные методы не помогают, и вы не можете спать, нужно посетить врача для смены тактики лечения.
Причины сухого кашля
Причины, вызывающие кашель, можно поделить на две большие группы:
1. Наиболее частые
• вирусные инфекции (грипп, простудные заболевания);
• бактериальные инфекции (коклюш, туберкулез, а также пневмонии и другие воспалительные заболевания дыхательной системы);
• аллергические реакции;
• астма;
• хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
• курение.
2. Редкие
• побочные эффекты некоторых лекарственных препаратов (бета-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ, некоторых нестероидных противовоспалительных средств (НПВС);
• инородные тела в дыхательных путях;
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
• заболевания сердечно-сосудистой системы и щитовидной железы;
• саркоидоз (воспалительное заболевание неизвестной этиологии, которое характеризуется образованием узелков воспаления в легких и других органах);
• онкологические заболевания органов дыхательной системы;
• психосоматика.
• Опираясь на симптомы, вероятную причину кашля поможет определить наш небольшой тест.
Мой кашель - это COVID-19?
Сухой кашель является одним из наиболее частых симптомов инфекции COVID-19 (рис. 1). Определить по внешним признакам, является ли кашель следствием коронавирусной инфекции, сложно (в этом вопросе вам поможет мазок из органов носоглотки или экспресс-тест на антитела к коронавирусу, которые выполняют в медицинских учреждениях). Однако инфекцию COVID-19 можно предполагать, если присутствуют следующие симптомы:
• слабость и высокая утомляемость;
• головная боль;
• повышение температуры тела;
• потеря вкуса и обоняния;
• диарея;
• коньюнктивит;
• сыпь на различных участках тела.
При обнаружении у себя вышеперечисленных симптомов рекомендуется не заниматься самолечением, а обратиться к врачу.
Сухой кашель у взрослых
Может иметь различные характеристики и сочетаться с разными симптомами в зависимости от причины и особенностей заболевания. Давайте рассмотрим основные разновидности сухого кашля, с которыми вы можете столкнуться.
Кашель без температуры
Обычно является признаком невоспалительной природы заболевания – с большей вероятностью это будет аллергический кашель, бронхиальная астма, кашель, возникающий вследствие курения или сопровождающий заболевания других органов и систем. Кашель инфекционной природы обычно проходит вместе с основным заболеванием (избавлением организма от соответствующей бактерии или вируса), поэтому длится недолго. А вот кашель без температуры чаще имеет хронический характер и потому может длиться годами до устранения основной причины.
Приступообразный кашель
Чаще всего имеет острое течение и является следствием воспаления – заболеваний ЛОР-органов (фарингит, трахеит, бронхит и др.) или раздражения кашлевого центра (коклюш). Приступы могут протекать сравнительно легко в случае воспаления органов дыхания, вызываемого вирусными и бактериальными инфекциями, когда раздражаются рецепторы слизистой оболочки. Коклюш, наоборот, знаменит долгими и мучительными приступами кашля вплоть до кратковременных остановок дыхания . Такой кашель может проходить неделями или даже месяцами. У детей симптом обычно более выражен, чем у взрослых (видео 1).
Видео 1. Коклюшный кашель с репризами – свистящими вдохами между приступами.
Постоянный (долгий) кашель
Имеет хроническое течение. Чаще всего протекает без температуры и является следствием хронического раздражения слизистой органов дыхания. Может сопровождать заболевания других органов и систем (ГЭРБ, хроническая сердечная недостаточность), являться побочным эффектом от приема определенных лекарственных препаратов или аллергической реакцией на определенный аллерген. В отличие от острого кашля, вызываемого инфекционными агентами, почти никогда не проходит сам. Для этого необходимо найти и устранить основную причину.
Поствирусный кашель – это сухой кашель, который может сохраняться от 3 недель до 2 месяцев после перенесенного вирусного заболевания. Проходит сам по себе и не требует какого-либо специфического лечения.
Сильные боли при кашле
Являются серьезным симптомом. Почему могут в принципе возникать боли? В некоторых случаях постоянный сильный кашель вызывает перенапряжение мышц грудной клетки, и возникает мышечная боль. Это неопасно и равносильно мышечной боли после интенсивной тренировки. Однако часто боль в грудной клетке может быть признаком пневмонии – воспаления легких. Она имеет определенные характеристики и чаще всего:
• постоянная;
• не зависит от движений и смены положения;
• может возникать в любом месте грудной клетки: за грудиной, под лопатками, на боковых поверхностях.
Несмотря на то,что при воспалении легких боль в грудной клетке обычно сочетается с рядом других симптомов, при возникновении любых болей стоит как можно быстрее обратиться к врачу.
Ночной сухой кашель
Если вы страдаете от сухого кашля, то, скорее всего, заметили, что ночью симптомы усиливаются. Кроме того, кашель может беспокоить исключительно по ночам. Это происходит по нескольким причинам:
• Из-за длительного горизонтального положения слизь, скапливающаяся в носоглотке, стекает по задней стенке дыхательных путей, вызывая кашлевой рефлекс.
• Ночью в течении длительного времени человек находится в закрытом помещении без притока свежего, увлажненного воздуха. Это способствует сухости слизистой дыхательных путей, делая ее восприимчивой к любым раздражителям.
• В матрасах, одеялах и, особенно, подушках может скапливаться большое количество пыли, которую вы вдыхаете во время сна. Пыль раздражает сухую слизистую оболочку, вызывая кашель.
Все эти факторы могут вызывать ночной кашель как сами по себе, так и усугублять уже имеющиеся симптомы (кашель, вызванный вирусным заболеванием, астмой, симптомами ГЭРБ и т.д.). В большинстве случаев, их можно устранить, регулярно меняя постельное белье и предметы сна, а также увлажняя воздух в помещении.
Сухой удушающий кашель
Причинами удушающего кашля могут быть как инфекции (например, коклюш), так и аллергические заболевания, бронхиальная астма, попадание инородных тел в дыхательные пути и др. Ощущение удушения во время сухого кашля чаще всего связано со спазмом и сужением просвета дыхательных путей, а также избыточным раздражением слизистой дыхательных путей бактериями или вирусами.
Сухой кашель у детей
Так как иммунитет детей еще находится в процессе формирования, то дети часто болеют респираторными инфекциями. Тогда как организм взрослого человека уже может защитить себя от вируса или бактерии, ребенок заболевает, и одним из наиболее частых проявлений болезни является кашель. Сухой кашель у детей редко служит признаком серьезного или хронического заболевания, и обычно проходит вместе с инфекцией или в течении нескольких недель после нее.
Когда стоит обратиться к врачу?
Несмотря на то, что кашель является защитной реакцией организма, способствует очищению респираторного тракта от инфекций и в большинстве случаев не является поводом для излишнего беспокойства, при присоединении определенных симптомов, все же рекомендуется обратиться к врачу.
Среди этих симптомов:
• одышка;
• тяжесть, боль в грудной клетке;
• сильная слабость;
• длительная лихорадка или лихорадка с высокими цифрами;
• хрипы;
• рвота;
• потеря аппетита;
• отеки рук и ног.
Чем лечить сухой кашель
Выбор препарата зависит от причины, вызвавшей кашель у пациента. Часто кашель становится следствием вирусных заболеваний, проходящих без какого-либо специфического лечения. В этом случае наша задача доступными способами облегчить симптомы – увлажнить слизистую дыхательных путей, улучшить отхождение мокроты и пр.
Когда кашель вызван другим хроническим заболеванием или аллергией, необходимо назначить лечение общего заболевания. При этом препараты, которые облегчают симптоматику и делают жизнь пациента более комфортной, не становятся менее актуальными.
Средства против сухого изматывающего кашля
Это средства, подавляющие кашлевой рефлекс и успокаивающие раздраженные рецепторы в глотке. Применяются при мучительном, болезненном, приступообразном сухом кашле, при котором не отходит мокрота. Среди этих препаратов наиболее популярны такие как бутамират, гвайфенезин и их комбинации, преноксдиазин и др. Также используются растительные сиропы, чаи, ментоловые пастилки.
Отхаркивающие средства
Если кашель не имеет надсадного, приступообразного характера, и имеется незначительное отхождение мокроты либо она очень вязкая, назначаются отхаркивающие препараты, улучшающие отхождение мокроты. К этой группе относятся лекарственные средства на основе растений: термопсиса, алтея, солодки, чабреца, ипекакуаны, фенхеля, багульника, мяты, терпингидрат и др.
Комбинированные препараты
При наличии густой, вязкой мокроты предпочтительно назначение комбинированных препаратов. Они обладают двойным действием: способствуют выделению мокроты и разжижают ее, улучшая ее отхождение.
Могут ли безрецептурные препараты от кашля навредить здоровью?
Многие препараты от кашля продаются без рецепта врача, однако это не значит, что их можно принимать как и когда угодно. Для того, чтобы лекарственный препарат не навредил вам, а наоборот – помог побыстрее выздороветь, придерживайтесь следующих правил:
• перед применением внимательно читайте инструкцию;
• принимайте препарат только если имеете симптомы, указанные в показаниях к применению;
• тщательно рассчитывайте дозу препарата согласно рекомендациям, указанным в инструкции;
• храните препарат в упаковке, чтобы не забывать про сроки годности;
• держите препараты в холодном, темном, недоступном для детей месте;
• не назначайте самостоятельно лечение детям младшего возраста (до 3-х лет), не посоветовавшись с врачом;
• не давайте детям лекарства, имеющие в составе аспирин – это чревато серьезными осложнениями;
• и главное: при возникновении любых беспокоящих симптомов, а также сыпи и других побочных реакций на препарат немедленно прекратите его прием и обратитесь к врачу.
Домашнее лечение: народные методы
Главной целью для облегчения симптомов кашля является смягчение слизистой дыхательных путей. Это делает рецепторы менее чувствительными к воздействию внешних факторов. Достигнуть этого можно несколькими путями (а лучше всеми сразу): увлажнением воздуха и устранением пыли в помещении, обильным теплым питьем, приемом смягчающих напитков и препаратов (пастилки от кашля). Также для общего поддержания защитных сил организма рекомендуется прием витаминов и пробиотиков.
Как облегчить сухой кашель?
Воспользуйтесь увлажнителем воздуха.
• Сухой воздух, особенно зимой в отапливаемых помещениях, способствует сухости слизистой дыхательных путей, что усугубляет симптомы кашля. При сильных приступах кашля можно также принимать теплый душ (но только если у вас нет температуры).
• Пейте теплые напитки и соблюдайте баланс жидкости.
• Это способствует выведению токсинов из организма и скорейшему выздоровлению, а также помогает держать увлажненной ротоглотку.
• Принимайте леденцы от кашля. Они содержат ментол и обладают охлаждающим и успокаивающим эффектом.
• Принимайте травяные сборы (корень солодки, мята, чабрец и др).
• Многие травы оказывают иммуномодулирующий и противовоспалительный эффект, укрепляют иммунитет и успокаивают воспаленную слизистую оболочку, делая ее менее восприимчивой к окружающей среде.
• Принимайте витамины и пробиотики под контролем врача.
• Это поддержит естественные защитные силы организма. Различные витамины воздействуют на различные биохимические процессы, поэтому для комплексного эффекта рекомендован прием поливитаминов, их сбалансированный состав обеспечит ваш организм достаточной концентрацией необходимых веществ. Однако можно начать и с витамина С – это мощный иммуномодулятор, помогающий организму бороться с болезнью.
• Пробиотики участвуют в создании собственной микрофлоры организма, создающей здоровую конкуренцию чужеродным бактериям и играющих важную роль в поддержании иммунитета.
• Полоскайте горло соленой водой.
• Добавьте ½ ч.л. соли в стакан теплой воды и полощите горло в течении 30 секунд. Это поможет снять воспаление.
• Бромелайн – это природный фермент, обнаруженный в ананасе. Он обладает мощным противовоспалительным эффектом, и даже некоторым муколитическим эффектом. Вы можете получить небольшую дозу бромелайна, выпив стакан ананасового сока. Однако существуют биологические добавки, содержащие большую дозу бромелайна для создания эффективной концентрации.
Осложнения
При отсутствии адекватного лечения сухой кашель может перейти в хронический и представлять некоторую угрозу для здоровья.Постоянный кашель обуславливает высокую силу давления на дыхательные пути, что ведет к развитию бронхоэктазов, эмфиземы легких. Воспалительные явления, при их наличии, со временем будут прогрессировать, усугубляя фиброз легочной ткани.
Кроме того, при длительном кашле могут наблюдаться:
Для предотвращения развития осложнений необходимо вовремя начать лечение.
Профилактика
Профилактика сухого кашля – это, в первую очередь, профилактика респираторных инфекций. Сюда относятся как общеукрепляющие процедуры (умеренные физические нагрузки, сбалансированное питание, профилактический прием витаминно-минеральных комплексов), так и вакцинация: обязательная вакцинация детей от коклюша и пневмококковой инфекции, ежегодная вакцинация детей и взрослых от гриппа.
Кроме того, необходимо постоянно поддерживать чистоту и влажность воздуха в домашних помещениях: регулярно использовать увлажнитель воздуха, менять постельное белье не реже 1 раза в неделю, отдавать предпочтение подушкам и одеялам с искусственным наполнителем – в них не накапливается пыль.
Регулярные обследования и наблюдение у лечащего врача помогут обнаружить заболевания различных органов и систем на начальной стадии, а то и вовсе предупредить их, предотвратив тем самым развитие осложнений.
Заключение
Сухой кашель наиболее часто является симптомом острых респираторных заболеваний или осложнением других заболеваний, проявлением аллергических реакций. При отсутствии осложнений сухой кашель можно лечить дома с помощью безрецептурных препаратов – отхаркивающих и муколитиков – и домашних средств. Профилактика сухого кашля подразумевает профилактику ОРВИ (в т.ч. сезонных), увлажнение воздуха в помещении и поддержание водного баланса и общих защитных сил организма.