Обморок
Причинами обморока могут послужить физическое или эмоциональное перенапряжение, употребление лекарственных препаратов, которые уменьшают кровяное давление, некоторые заболевания.
Потеря сознания нередко случается у беременных женщин, а также у людей преклонного возраста.
При обмороке происходит легкая форма острой сосудистой мозговой недостаточности, при которой отсутствует реакция организма на любые внешнее воздействия (человек не реагирует на вопросы и не воспринимает происходящего), тело человека обездвижено.
Потеря сознания может возникнуть в результате:
• травмы головы, кровоизлияния, электротравмы, отравления или болевого шока;
• длительного воздействия на человека тепла или холода (при тепловом ударе либо замерзании);
• недостаточного количества кислорода в крови человека, что случается при удушье;
• некоторых серьезных заболеваний, таких как сахарный диабет, болезни сердца, лихорадка.
Первые признаки потери сознания
Потеря сознания не возникает внезапно. Чаще всего организм человека подает «сигналы» (первые признаки) в виде головокружения, звона в ушах, резкой слабости, потемнения в глазах, холодного пота, тошноты.
Человек бледнеет, его пульс ослабевает, артериальное давление снижается. Глаза сначала блуждают, после чего закрываются, наступает потеря сознания, в этот момент тонус мышц ослабевает и человек падает не резко, а как бы «оседает», поэтому обычно травм не бывает.
Обморок, как правило, продолжается в течение нескольких секунд, дыхание и работа сердца не прекращаются. После чего человек постепенно начинает приходить в сознание.
Почувствовав первые признаки обморока, его можно предупредить. Для этого необходимо лечь или сесть, оперевшись согнутыми руками на колени, опустить голову вниз для притока крови к головному мозгу. Поза должна быть устойчивой, тело нельзя резко наклонять, чтобы не упасть. Как только пострадавший оказывается в положении лежа, его сознание может восстановиться за счет возросшего притока крови к мозгу.
Часто свидетели падения человека в обморок делают ошибку, пытаясь резко поднять его на ноги или подложить под голову опору. Этого не стоит делать, так как эти действия затруднят приток крови к мозгу.
Оказание первой помощи при потере сознания должно проводиться незамедлительно, при этом необходимо грамотно определить вызвавшую ее причину и суметь правильно привести пострадавшего в чувство.
• уложите потерпевшего в горизонтальное положение на спину с поднятыми на 45° нижними конечностями (положение Тренделенбурга), чтобы голова и плечи находились ниже уровня таза. Достаточно уложить ноги больного на табурет или, например, скамью, если это произошло на улице;
• освободите его шею и грудь от стесняющей одежды для облегчения дыхания и обеспечьте приток свежего воздуха;
• лицо пострадавшего обрызгайте холодной водой. Для приведения его в чувство используйте нашатырный спирт. Для этого достаточно 2–3 капли спирта нанести на тампон и ненадолго поднести к носу пострадавшего;
• если обморок не вызван перегревом, то укройте пострадавшего, положите к ногам грелку;
• после того, как человек пришел в сознание, дайте ему питье (сладкий чай);
• при необходимости вызовите скорую помощь.
Отделение по организации гигиенического воспитания и обучения
Обморок (кратковременная потеря сознания) может случиться вследствие сильного волнения или испуга, из-за сильной боли, вида крови, жары, духоты. Также обмороки случаются из-за обострений имеющихся заболеваний.
Предвестники обморока — это общая слабость, потемнение в глазах, головокружение, шум в ушах, онемение конечностей, затуманенность сознания.
Заметить, что у больного вот-вот случится обморок, несложно: он как бы оседает на месте, резко бледнея, его глаза закрываются, зрачки на свет не реагируют, его конечности холодеют. При обмороке пульс у больного едва прощупывается, артериальное кровяное давление падает.
Для этого нужно знать основы оказания первой помощи при обмороке, а также уметь вовремя распознать ухудшение самочувствия человека. Итак: что делать при потере сознания и как оказать помощь при обмороке?
Алгоритм оказания первой помощи при потере сознания и обмороке:
- Если вы видите, как человек начинает падать, его нужно поддержать. Это поможет избежать травмы головы при падении.
- При обмороке в первую очередь необходимо вызвать скорую помощь и оценить состояние человека, то есть определить, дышит ли он и есть ли пульс, а также проверить реакцию зрачков на свет. Пострадавшего следует правильно уложить, а именно на спину, на ровную поверхность. Ноги следует несколько приподнять (подложить под ноги подушку, свернутое одеяло, сумку и так далее). Это способствует оттоку крови из нижней части тела и поступлению ее в головной мозг.
- Голову следует повернуть на бок, это поможет избежать закупорки верхних дыхательных путей рвотными массами.
- Расстегнуть стесняющую одежду. Обмахивать лицо импровизированным опахалом (например, журналом). Если обморок произошел в помещении, то открыть окно или дверь. Не допускать большого скопления народа возле пострадавшего, это затруднит доступ свежего воздуха к нему.
- Растереть ушные раковины. Это провоцирует приток крови к голове. Также следует растереть руки и стопы, чтобы улучшить циркуляцию крови.
- Если у него наблюдается остановка дыхания и пульса, то следует приступить к выполнению сердечно-легочной реанимации. Человек должен лежать на ровной и твердой поверхности. Выполняют непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. Реанимация продолжается до восстановления дыхания и сердечной деятельности или же приезда скорой помощи.
Ни в коем случае не оставляйте пострадавшего одного, даже если до приезда медиков он пришел в сознание!
Ошибки оказания первой помощи
Оказывать первую помощь при обмороке необходимо правильно. В противном случае можно сильно навредить пострадавшему.
Что нельзя делать при обмороке у человека:
- Нельзя усаживать или стараться поднять падающего человека. В этом случае кровь будет скапливаться в нижней части тела, и головной мозг будет страдать от гипоксии.
- Не следует хлопать по лицу, лучше растереть уши. Человек, который оказывает помощь, может не рассчитать силу и причинить вред потерпевшему.
- Нельзя давать лекарства. Обычный человек не может точно определить причину потери сознания, поэтому не может знать, какие препараты необходимы. В данном случае лекарства могут спровоцировать резкое ухудшение состояния.
- Нельзя давать нюхать нашатырный спирт, если сознание уже утрачено. Это приведет к ожогу слизистой носа.
- Не следует поливать водой пострадавшего.
Первая помощь при обмороке, тепловом и солнечном ударах
Обморок - это внезапная, кратковременная потеря сознания (от нескольких секунд до нескольких минут).
Обморок может возникать в результате: испуга, сильной боли, жары и потери в организме жидкости, кровотечения, резкой смены положения тела (из горизонтального в вертикальное и т.д.).
При обмороке у пострадавшего наблюдается: обильный пот, похолодание конечностей, слабый и частый пульс, ослабленное дыхание, бледность кожных покровов.
Оказывая первую помощь при обмороке, необходимо:
- уложить пострадавшего на спину, опустить голову, приподнять ноги;
- расстегнуть одежду и обеспечить приток свежего воздуха;
- смочить лицо холодной водой;
- поднести к носу ватку, смоченную раствором нашатырного спирта;
- слегка похлопать по щекам;
- после выведения пострадавшего из обморочного состояния дать потерпевшему крепкий чай, кофе;
- при повторном обмороке вызвать квалифицированную медицинскую помощь;
- транспортировать пострадавшего на носилках.
Тепловой и солнечный удары возникают в результате значительного перегревания организма и, вследствие этого, значительного прилива крови к головному мозгу.
При тепловом и солнечном ударах необходимо:
- немедленно перенести пострадавшего в прохладное помещение;
- уложить пострадавшего на спину, подложив под голову подушку (сверток из одежды и т.п.);
- снять или расстегнуть одежду;
- смочить голову и грудь холодной водой;
- положить холодные примочки или лед на голову (лоб, теменную область, затылок), паховые, подключичные, подколенные, подмышечные области (места сосредоточения многих сосудов);
- при сохраненном сознании дать выпить крепкого холодного чая или холодной подсоленной воды;
Врач-невролог КФД Глыбокая О.Л.
Первая помощь при потере сознания,обмороке
О том, что такое синкопальное состояние, а также о причинах и видах обмороков мы рассказывали в предыдущей статье. Но все же напомним, что обморок— это приступ кратковременной потери сознания (от нескольких секунд до 30 мин) со снижением мышечного тонуса, что приводит к падению тела из положения сидя или стоя. То есть человек лежит без движения, не реагирует на вопросы и не воспринимает происходящего.
Обычно потеря человеком сознания может происходить по причине:
• значительной нехватки кислорода непосредственно в крови человека (либо же при остром недостатке самой крови, переносящей необходимый кислород).
• при сотрясении мозга (а именно при сильном ударе головного мозга человека об его же черепную коробку).
• при довольно сильной боли либо же при сильнейшем нервном потрясении человека.
Кроме того, кратковременную потерю сознания часто могут вызвать такие факторы как:
• Сильное переутомление.
• Чрезмерное переохлаждение.
• Излишнее перегревание.
• Острый недостаток кислорода во вдыхаемом воздухе.
• Сильный болевой синдром.
• Довольно глубокое эмоциональное переживание, причем даже позитивное.
• Состояние обезвоживания организма, возможно возникающее вследствие тяжёлой диареи и рвоты.
• Различные травмы головы, кровоизлияние, удар током и пр.
Надо сказать, что у тех людей, кто длительно страдает от самых различных нервных расстройств, неврозов либо многочисленных фобий, обморок с потерей сознания может возникать даже от малейшего вида элемента, вызывающего фобию (скажем , при виде крови либо иглы , или иного предмета, на который распространяется фобия).
В некоторых случаях человек может терять сознание даже из-за непривычных для него физических усилий. Например, после резкого подъема чрезмерных тяжестей, после слишком быстрого бега, а так же во время иных занятий, при которых прилагаются усилия.
Так же нередки обморочные или предобморочные состояния у людей, являющихся злостными курильщиками (и в особенности у курильщиц) – что возникает, как правило, после приступов слишком сильного кашля.
А вот, допустим, у людей, страдающих от нестабильности показателей артериального давления, подобные обморочные состояния могут развиваться при довольно быстром перемещении телаиз его горизонтального (лежачего) положения в положение строго вертикальное.
Таким пациентам рекомендуется вставать утром с постели достаточно медленно и аккуратно. Помимо этого обморочное состояние может наступать при слишком резком и быстром запрокидывании головы строго назад (это может быть в кресле у парикмахера либо же стоматолога).
Большинство барышень, сидящих на жестких диетах, не рассчитанных специалистом для конкретного организма, рискуют оказаться жертвами так называемого голодного обморока. Также как и пенсионеры, дети или же подростки, которые по тем либо иным причинам плохо питаются.
Как правило, потеря сознания не возникает внезапно. Чаще всего организм человека подает
первые признаки в виде головокружения, тошноты, звона в ушах, резкой слабости, помутнения в глазах, холодного пота, а также чувства пустоты в области головы и онемение конечностей. Человек начинает бледнеть, его пульс ослабевает, артериальноедавление снижается. После чего глаза закрываются, пропадает тонус мышц и человек падает.
Как себя вести, если Вы теряете сознание?
Если Вам становится плохо, появились признаки предобморочного состояния (а это и резкая слабость, и подташнивание, сильное головокружение, возможно, звон в ушах и даже потемнение в глазах) очень важно найти для себя место, чтобы прилечь.
Важно понимать, что потерять сознание, как правило, могут только те люди, кто на момент обморока идет, стоит либо же сидит, в большинстве случаев с темилюдьми, кто уже лежит, такого обморока не происходит.
Тем не менее, если в конкретной ситуации не существует возможности сразу принять полноценное горизонтальное положение, можно попробовать подойти к стене и просто прислониться к ней.
При этом нужно попробовать скрестить ноги и периодически максимально сильно напрягать мышцы своих бедер и даже ягодиц.Подобные механизмыувеличат приток циркулирующей крови и возможно помогут удержаться от случайной потери сознания.
Что делать при потере сознания?
А что же делать, если Вы наблюдаете со стороны, что кому-то стало плохо?
Итак, если Вы заметили, что человек вот-вот потеряет сознание, нужно:
• постараться не дать такому человеку упасть и удариться головой о пол либо иной предмет
• важно постараться заметить и устранить тот фактор, который и привел к наступлению потери сознания (конечно, если этот фактор все еще продолжает действовать). Например, речь идет о том, чтобы вынести человека из чрезмерно задымленного либо душного помещения, можно просто открыть окно.
Если потеря сознания спровоцирована ударом тока, важно убрать от человек провод, находящийся под напряжением, чтообязательно делают посторонним предметом непроводником тока.
• Следует постараться привести потерявшего сознание человека в чувства при помощи элементарных внешних стимулов – скажем посредством похлопывания человека по щекам, при помощи брызг холодной воды либо того же нашатыря. Если вдруг нашатыря под рукой неокажется, можно поднести кносу человека без сознания ватку, предварительно смоченную обычным уксусом.
• В том случае, если человек после принятия подобных мер так и не приходит в себя, нужно проверить наличие у него дыхания и пульса. Как правило, дыхание проверяют при помощи зеркала, а наличие пульса при помощи двух пальцев,приложенных к шее (непосредственно на сонной артерии).
• В случаях, когда ни дыхания, ни пульса у человека нет – необходимо сделать искусственное дыхание ( при отсутствии посторонних предметов в дыхательных путях) совместно с непрямым массажем сердца.
• Когда дыхание и пульс у человека все же есть, то нужно повернуть пострадавшего на бок. Подобное положениевыбрано не случайно. Именно на боку вслучае начала сильной рвоты человек без сознания не захлебнется.
• Далее обязательно вызвать скорую медицинскую помощь, причем даже в том случае, если ваши старания увенчались успехом и человек пришел в себя.
Часто бывает и так, что сразу после прихода в сознание человек начинает смущаться из-за того, что к нему обращеностольковнимания и отказывается от дальнейшей медицинской помощи.
В таком случае сторонним людям все же следует обязательно настоять на получении такой помощи, или хотя бы проконтролировать, чтобы человек после потери сознания не оставался без личного сопровождения на ближайшее время. Это очень важно, поскольку существует масса заболеваний или состояний, когда обмороки могут повторяться даже по нескольку раз.