на прием
Нажимая на кнопку, я принимаю
Почему возникает головная боль
Как правило, болит не вся голова, а какая-то ее часть. Причины головной боли в зависимости от ее локализации:
• область висков может болеть при резких перепадах артериального давления, при отравлении организма токсинами или инфекционных заболеваниях;
• головная боль в затылке возникает при повышенном артериальном давлении, проблемах с шейным отделом позвоночника (остеохондроз, спондилез) или гипертонусе мышц шеи и воротниковой зоны;
• если болит лоб, возможно это воспалительное заболевание придаточных пазух носа — фронтит. Также это может быть признаком повышенного внутричерепного давления или ущемления затылочного нерва. Такая боль сопровождает очень тяжелые болезни - менингит, воспаление легких, малярию, тиф;
• если болезненные ощущения возникают вокруг глаз — это признаки мигрени, вегето-сосудистой дистонии. Так могут проявлять себя болезни глаз, в том числе глаукома.
Будьте внимательны, если голова болит регулярно, с определенной цикличностью. Это четкий и конкретный сигнал — у вас есть хронические заболевания, либо уровень стресса и напряженной работы очень высок.
Разная интенсивность головной боли
Головная боль в той или иной области может быть разной интенсивности: от резких и внезапных приступов, до длительных изматывающих. Это тоже ценная диагностическая информация.
По интенсивности боль в голове может быть:
• Сильной, порой невыносимой. Причины такой боли — мигрени, перепады давления, гайморит, черепно-мозговые травмы или инфекции. Если боли со временем не утихают, а нарастают — значит, болезненный процесс прогрессирует.
• Длительной. Это очень серьезный сигнал SOS, который только может подать наш организм. Он может указывать на поражения нервной системы инфекционного характера, менингит, туберкулез, паразитарные заболевания и даже на опухоль мозга. Особенно вызывает опасения частая головная боль
• Пульсирующей.
• Внезапной. Как правило, ее вызывает спазм сосудов головного мозга. Такое бывает в случае ущемления нерва при шейном остеохондрозе, при сосудистом кризе. Очень опасен разрыв аневризмы, внутричерепное кровоизлияние. Но резкая головная боль нередко возникает как следствие перенесенного стресса, если человек перенервничал или отравился некачественными продуктами.
Какие заболевания сопровождаются головной болью
Установить диагноз может только врач, после нескольких этапов обследования. Ведь при сходных симптомах причины возникновения головной боли различны. Вот перечень основных заболеваний, сопровождающихся болезненностью в области головы:
• Мигрень. Сильная головная боль, нередко — пульсирующая, человека тошнит, раздражает свет, запахи. Возникает общая слабость, желание прилечь. Часто боль захватывает одну сторону лица. Приступ мигрени может продлиться несколько часов, а может - 2—3 дня.
• Кластерная болезнь. Очень тяжело переносится пациентами, иногда переходит в непрерывную форму. Боль пульсирует с одной стороны головы, сжимает глаз или часть лба. Глаз начинает слезиться и отекает. Пик приступа продолжается от получаса до полутора часов. Кластерными болями чаще страдают мужчины.
• Боль, которую провоцируют инфекции. Ей сопутствует озноб, температура. Боль давит на виски, глаза, лоб. При ОРВИ к симптомам присоединяются кашель и насморк. При менингите боль сильная, пульсирующая, сопровождается рвотой.
• Болевые ощущения, возникшие в результате травмы. Их характер и интенсивность зависит от характера травмы. Характерны для сотрясения мозга, повреждения черепа, смещения позвонков в шейном отделе позвоночника. Причем неприятные ощущения могут возникнуть сразу, а могут - спустя некоторое время.
• Синусная боль. Сопровождает воспаления носовых пазух, поэтому локализуется в лобной части головы или около носа. У пациента возникает насморк, заложенность носа. Избавиться от нее можно, только вылечив основное заболевание.
• Боль, спровоцированная внутричерепным давлением. Это массивные, интенсивные болевые ощущения, охватывающие всю поверхность головы и зону вокруг глаз. Пациенты описывают их как давящие или распирающие. Нередко человека тошнит и он тяжело переносит яркий свет.
• Боль, возникающая при поражении тройничного нерва. Резкая, непродолжительная (от 2 до 5 секунд), но очень мучительная. Возникает внезапно в любой части лица. Чаще всего воспаление тройничного нерва возникает у людей с нездоровыми зубами и проблемами полости рта.
Какие обследования необходимо пройти
С жалобами на головную боль следует обратиться к терапевту. Вначале врач собирает анамнез — уточняет характер, локализацию, продолжительность головной боли. Вспомните, когда она возникла в первый раз и как часто повторяется. Для того, чтобы исключить дополнительные факторы, которые могут провоцировать приступы, вам необходимо пройти осмотр невролога, ЛОР-врача, окулиста и посетить стоматологический кабинет. Они смогут точно выявить причины и виды головной боли и назначить лечение.
Врач может порекомендовать вам такие обследования:
• электроэнцефалография — исследование состояния головного мозга. Так выявляются сосудистые и опухолевые патологии, гематомы;
• рентген — покажет, нет ли признаков гидроцефалии, не было ли травмы головы или синусита;
• магнитно-резонансная томография — так можно обнаружить опухоль, проблемы мозгового кровообращения, заболевания носовых пазух, последствий инсульта.
• компьютерная томография — таким образом можно определить, есть кровоизлияния в мозг, какова структура мозговой ткани и сосудов;
• электромиография — определяет поражения нейронных связей и нервов;
• УЗИ сосудов шеи с доплером — популярная процедура выявляет атеросклероз, патологии сосудов и кровотока, аневризмы;
• лабораторные исследования — анализы помогут обнаружить воспалительный процесс, наличие инфекции, проблемы обмена холестерина и аутоиммунные процессы.
Лечение
Последствия головной боли могут быть очень серьезными. Чем чаще и сильнее будут становиться головные боли, тем ярче проявят себя их последствия — вплоть до спазма мышц и гипоксии мозга. А кроме того неминуемо начнет прогрессировать основное заболевание.
Лечение головной боли не ограничивается применением лекарственных препаратов — хотя прием противовоспалительных, обезболивающих и местных анальгезирующих средств это важная составная часть лечения. Например, очень облегчает состояние пациента курс медикаментозных блокад.
Хорошим подспорьем в лечении головной боли будут:
• мануальная терапия — метод воздействия ручными массажными приемами на позвоночник. Особенно эффективна при мигрени и боли напряжения;
• массажные техники. Эффективны для восстановления после травм и при хронических мигренях;
• иглорефлексотерапия — воздействие медицинскими иглами через особые точки на теле. Так можно активировать работу органов, связанных с определенными нервными окончаниями и запустить процесс самовосстановления;
• остеопатия — в этом случае мышечные зажимы и изменения в суставах и органах прорабатывают при помощи специальных массажных методик точек на теле пациента;
• физиотерапия — лечение ультразвуком, переменным или постоянным слабым электрическим и магнитным полем, воздействием тепла. Эффективно при разных типах головной боли;
• лечебная физкультура — умеренные физические нагрузки, особенно хороши при лечении посттравматических состояний и болей перенапряжения;
• уколы ботокса — если мышцы скованы спазмом, инъекция ботокса позволит расслабить участок тела и снять головную боль;
• экстракорпоральная гемокоррекция — метод, основанный на очищении крови от излишка холестерина и токсичных веществ. Отлично зарекомендовал себя при лечении рассеянного склероза и патологий иммунной системы;
• народные средства. По преимуществу, бабушкины примочки и заговоры можно рекомендовать далеко не в каждом случае и только как метод самоуспокоения. Готовя отвары и компрессы можно упустить драгоценное время и упустить раннюю стадию заболевания. Поэтому в любом случае первым делом проконсультируйтесь у врача.
Как предупредить появление головной боли
Лучшая профилактика головных болей — здоровый образ жизни и умение избегать стрессов.
Главные условия для этого:
• отсутствие вредных привычек. Алкоголь, курение, злоупотребление кофе и энергетиками — первые предвестники скорых головных болей. Берегите себя.
• полноценный ночной сон. Только так организм сможет качественно отдохнуть и восстановить свои силы.
• Причины
• Опоясывающие головные боли
• Боль в шее и/или затылке
• Сильные, приступообразные боли
• Боль в глазах, лбу и висках
• Боль в висках
• Последствия отсутствия лечения
• Диагностика
• Лечение головной боли
С головной болью без сомнений сталкивался каждый и знает, какой изматывающей она может быть. При этом многие ошибочно полагают, что точно установить причины головной боли невозможно и продолжают стоически переносить приступы, пытаясь справиться с ними обезболивающими средствами. В действительности современной медицине под силу в большинстве случаев найти причины головной боли и эффективно воздействовать на них, улучшая самочувствие пациента.
Причины
При самом общем рассмотрении головные боли можно разделить на первичные и вторичные. В первом случае они развиваются самостоятельно из-за действия внешних факторов, особенностей образа жизни, т. е. не являются симптомом заболеваний. Как правило, это слабые или умеренные боли, которые могут провоцировать:
• нервное перенапряжение, вызванное сильным стрессом, повышенной умственной работой;
• чрезмерные физические нагрузки;
• недосып или наоборот слишком длительный сон;
• продолжительное пребывание в душном помещении, транспорте (обусловлено снижением количества кислорода в крови и развитием слабовыраженного кислородного голодания или гипоксии);
• резкие изменения погодных условий, в частности температуры и влажности воздуха, величины атмосферного давления;
• голодание, строгая диета;
• переохлаждение;
• повышенная нагрузка на глаза, в том числе вызванная слишком ярким светом, миганием ламп;
• малоподвижный образ жизни;
• естественные гормональные колебания у женщин;
• прием некоторых лекарственных средств;
• злоупотребление алкоголем.
Такие головные боли не опасны, хотя терпеть их также нельзя. Они возникают редко, и обычно удается проследить их связь с одним или несколькими вышеописанными факторами.
• черепно-мозговых травм;
• заболеваний позвоночника (остеохондроз шейного отдела, сколиоз, лордоз, болезнь Бехтерева и другие);
• атеросклероза, тромбоза;
• гипертонии и гипотонии;
• отравлений разной степени тяжести;
• невралгий;
• воспалительных заболеваний;
• злокачественных и доброкачественных опухолей;
• ВСД и некоторых других заболеваний.
При этом они могут проявляться различными по тяжести и характеру ощущениями. Они могут ощущаться в затылке, висках, области лба, глазах, затрагивать шею, быть ноющими, давящими, острыми, пульсирующими и т. д. Все это, а также частота возникновения и продолжительность приступа важно для определения причин их появления, а значит, и для подбора наиболее эффективной тактики лечения.
При сильных, длительных головных болях, мигренях, особенно в сочетании с ухудшением общего состояния, появлением других симптомов обязательно нужно обратиться к неврологу.
Опоясывающие головные боли
Опоясывающими головными болями называют те, которые охватывают и как бы стягивают всю голову, как обручем. Так чаще всего проявляются головные боли напряжения, которые могут возникать как ежедневно, так и периодически. Их причиной становятся:
• стрессовые ситуации;
• мышечное напряжение, обусловленное длительным пребыванием в одной позе;
• дисфункция височно-нижнечелюстного сустава.
Головные боли напряжения наиболее характерны для людей 25—30 лет, хотя могут возникать в любом возрасте. Чаще от них страдают женщины.
Такие боли обычно умеренные, охватывают одновременно обе половины головы и не сопровождаются пульсацией. Но поскольку они могут возникать ежедневно или сохраняться постоянно, нередко говорят о хронической головной боли. Это чревато развитием неврозов и депрессивных состояний.
Боль в шее и/или затылке
Это один из самых распространенных видов головных болей. В подавляющем большинстве случаев они обусловлены патологическими изменениями в шейном отделе позвоночника.
Таким образом часто проявляется шейный остеохондроз. Это заболевание, при котором в расположенных между позвонками хрящевых прослойках (межпозвоночных дисках) происходят дегенеративно-дистрофические изменения. Это приводит к их обезвоживанию, уменьшению толщины и потере эластичности. В результате позвонки сближаются, на их поверхности образуются костные разрастания – остеофиты. Это, а также возникающий мышечный спазм могут становиться причиной появления головных болей. Также подобные изменения способны провоцировать раздражение или даже ущемление проходящих в естественных отверстиях позвонков нервных корешков, что и обуславливает появление болей в шее и голове.
Головные боли чаще всего возникают еще на этапе развития шейного остеохондроза, а по мере прогрессирования заболевания и развития его осложнений усиливаются, нередко становясь непереносимыми.
• головокружение, потемнение в глазах, потеря сознания;
• шум в ушах;
• потливость;
• тошнота и рвота;
• панические атаки.
При шейном остеохондрозе головные боли могут быть обусловлены неврологическими и сосудистыми изменениями. А провоцирующим приступ фактором часто выступает длительное пребывание в вынужденной позе со склоненной головой, например, при работе за компьютером или использовании мобильных гаджетов.
Также причиной боли в затылке и шее может выступать невралгия затылочного нерва. Она обусловлена раздражением затылочного нерва в результате переохлаждения, удара или действия других факторов. В таких ситуациях головные боли изначально резкие, сильные. Их эпицентром обычно становится затылок, откуда они распространяются на шею и спину, а нередко и отдают в ухо и нижнюю челюсть. Для невралгических болей характерно усиление при резком движении, например, повороте головы, и физической нагрузке.
Еще одной распространенной причиной появления болей в шее и затылке является искривление позвоночника. Подобным образом может проявляться как лордоз (усугубление естественного прогиба позвоночника), так и сколиоз (боковая деформация позвоночного столба). Чаще всего эти патологии становятся следствием неправильной осанки, но также могут возникать в результате получения родовых травм, ослабления мышц шеи, перенесения некоторых инфекционных и вирусных заболеваний. Для них характерны хронические тупые головные боли, сохраняющиеся практически постоянно.
Сильные, приступообразные боли
Сильные головные боли могут сопровождать черепно-мозговые травмы, повышение артериального давления и гипертонию, шейный остеохондроз, протрузии и межпозвоночные грыжи, о которых говорилось выше. При ЧМТ боль является следствием удара, образования гематомы или внутримозгового кровоизлияния. Она возникает сразу или спустя некоторое время после травмы. Если сразу же не была проведена диагностика состояния головного мозга, в таких ситуациях нужно немедленно обращаться к врачу.
Если причиной является гипертония, то обычно головная боль появляется утром и нередко сосредоточена в области затылка. Ее сила зависит от показателей артериального давления, но чаще она умеренная. Сильная головная боль может свидетельствовать о гипертоническом кризе. Это сопровождается:
• мельканием мушек перед глазами;
• головокружением;
• тошнотой;
• ощущением жара;
• потоотделением;
• дрожью во всем теле.
Если не оказать больному с гипертоническим кризом экстренную медицинскую помощь, это может привести к летальному исходу.
Для мигреней характерны сильные приступы пульсирующих головных болей, которые могут наблюдаться только в одной половине или охватывать всю голову. Они могут повторяться с разной частотой и сопровождаться так называемой аурой, которая исчезает с началом приступа головной боли. Под аурой подразумевают возникновение примерно за час до начала приступа ряда предвестников:
• изменение вкуса и обоняния;
• слуховые галлюцинации;
• тошнота и рвота.
Тем не менее мигрень может быть и без ауры. В таких случаях человека быстро накрывает приступ головной боли на фоне полного благополучия. Отличить мигрень от обычной сильной головной боли можно по пульсирующему и давящему характеру болевых ощущений, сосредоточении болей в области лба, висков, вокруг глаз, появлении светобоязни, онемения пальцев. Иногда изначально боль появляется в затылке, но впоследствии распространяется и на лобную часть головы.
Провоцировать приступ мигрени могут:
• стрессы;
• физическое перенапряжение;
• гормональные колебания, например, при беременности или предменструальном синдроме у женщин;
• ухудшение качества питания;
• употребление в повышенных количествах сыра, красного вина, шоколада, цитрусовых и других богатых тирамином продуктов питания.
Боль в глазах, лбу и висках
Причин появления головных болей такого типа достаточно много. В определении того, что именно служит поводом для их развития, большое значение имеет характер болевых ощущений. Так:
• резкая, сильная боль характерна для мигреней, менингита (заболевания, сопровождающегося воспалительным процессом в мозговых оболочках), гайморита;
• колющая боль чаще указывает на развитие неврита, невралгии или воспаления зрительного, тройничного нерва (боль присутствует в скулах, вокруг глаз, области верхней и нижней челюсти и провоцируется жеванием, разговором);
• давящая боль – типичный спутник образования опухолей разной природы, но также может быть следствием воздействия относительно безобидных факторов, в частности смены погодных условий, воздействия сильного стресса.
При инфекционных заболеваниях практически всегда наблюдается повышение температуры тела и другие симптомы.
Отдельно выделяют так называемые пучковые, кластерные боли или мигрени Хортона. Для них также присуща концентрация с одной стороны головы в виске, глазе или области надбровной дуги. Но характерной чертой является высокая степень интенсивность, мучительность, а также внезапность начала и быстрое усиление. Боль сверлящая, жгучая и может достигать таких пределов, что может вызывать мысли о суициде во время приступа. При этом истории уже известны неединичные случаи самоубийств из-за кластерных болей. Их появление связывают с патологической активностью гипоталамуса, чрезмерным наполнением сосудов кровью, развитием тригеминальной невралгии.
Хортоновские мигрени отличаются приступообразным характером и возникают с периодичностью от раза в неделю до раза в 2 месяца и сохраняются в среднем до часа. При этом боль всегда появляется в одном и том же месте, нередко провоцирует рвоту и повышенное слюноотделение. Иногда они отдают в щеку, мягкое небо, нижнюю челюсть, ухо и шею. Это сопровождается нарастанием тревоги, развитием депрессивного состояния в ожидании нового приступа. Но после череды таких приступов обычно наступает период ремиссии, длительность которого в разных случаях отличается. Нередко ремиссия может сохраняться несколько лет, но затем мучительные локальные головные боли возвращаются.
Кластерные боли чаще встречаются у мужчин.
Боль в висках
• шейным остеохондрозом;
• атеросклерозом, тромбозом;
• синдромом позвоночной артерии.
Реже причина головной боли такого характера кроется в развитии инфекционных заболеваний, неврозов и отита.
Чаще всего боль в висках начинает беспокоить по вечерам. Она может быть одно- или двухсторонней, тупой или пульсирующей, приступообразной, стреляющей или давящей. В любом случае она существенно снижает работоспособность и никогда не бывает первичной. Поэтому при ее появлении, особенно регулярном, всегда требуется консультация невролога.
Резкой болью в виске может проявляться начало инсульта. В таком случае также можно заметить неподвижность одной из сторон лица, тела, потерю четкости речи.
Последствия отсутствия лечения
Головная боль сама по себе является малоприятным явлением. Она может лишать человека работоспособности, приводить к депрессивным состояниям и в целом снижать качество жизни. Но, кроме таких последствий, она, выступая симптомом заболевания, может приводить к тяжелым или даже опасным для жизни осложнениям, в частности:
• гипоксии мозга, что может осложняться одышкой, головокружением, потерей сознания и даже комой;
• тяжелым поражением спинномозговых корешков, приводящим к параличу;
• инсульту;
• инфаркту;
• кардиомиопатии;
• тромбоэмболии;
• выраженному снижению иммунитета;
• увеличению размера опухолей и образованием метастаз, если они имеют злокачественную природу.
Диагностика
При возникновении головных болей необходимо обратиться к неврологу. На первичном приеме врач проведет опрос пациента, в рамках которого выяснит характер беспокоящих его болей, их локализацию, выраженность, частоту и длительность сохранения. Также врача будет интересовать, какие другие симптомы наблюдаются и есть ли факторы, способствующие появлению головных болей.
После этого доктор проводит осмотр. При этом он оценивает степень напряжения мышц шеи головы, пальпирует позвоночник, проводит ряд неврологических тестов, измеряет уровень артериального давления. Для получения более полной картины о состоянии здоровья пациента назначаются:
• УЗИ с допплерографией сосудов шеи и головы;
• ЭКГ;
• ЭЭГ;
• КТ и/или МРТ шейного отдела позвоночника;
• лабораторные анализы крови и мочи.
На основании результатов обследования в подавляющем большинстве случаев удается установить причину головной боли. А это уже составляет 50% успеха в борьбе с ней.
Лечение головной боли
Для каждого пациента лечение подбирается в индивидуальном порядке на основании характера обнаруженных патологических изменений и их степени. Так, при заболеваниях позвоночника показано проведение комплексной медикаментозной терапии, сеансов мануальной терапии, занятия лечебной физкультурой (ЛФК), иногда физиотерапевтическое лечение. Если же причиной стали сосудистые изменения, назначаются лекарства для нормализации уровня артериального давления, снижения уровня холестерина, фибрина и т. д. Такое лечение может подобрать только врач в индивидуальном порядке.
В целом же для купирования непосредственно головных болей используются разные методы. Избавиться от слабовыраженной боли можно за счет отдыха, предварительно обеспечив приток свежего воздуха в помещение и отключив телевизор, смартфон и т. д. Также в таких случаях можно прогуляться или сделать легкий массаж головы. Это способствует улучшению качества кровообращения и повышению содержания кислорода в крови, что помогает устранить головные боли.
При более сильных приступах все же рекомендуется принять обезболивающий препарат, подобранный врачом. Также в таких ситуациях стоит измерить артериальное давление, особенно пациентам, у которых уже установлен диагноз артериальной гипертензии. При повышении показателей АД показан прием назначенного кардиологом гипотензивного препарата. Это позволит быстро нормализовать состояние и избавиться от головной боли.
Моя авторская методика коррекции сегментарной иннервации помогает восстановить нормальную работу внутренних органов с центральной нервной системой. Более 23 лет я успешно применяю ее в лечении своих пациентов.
Уведомить о
{} [+]
{} [+]
Межтекстовые Отзывы